Што е проктосигмоидитис?

Содржина

• Симптоми на проктосигмоидитис
• Проктозигмоидитис причини и фактори на ризик
• Третман на проктосигмоидитис
• Лекови
• Хирургија
• Дијагностицирање на проктосигмоидитис
• Компликации на проктосигмоидитис
• Изгледи за проктосигмоидитис

Преглед

Проктосигмоидитис е форма на улцеративен колитис што влијае на ректумот и сигмоидниот дебело црево. Сигмоидниот колон го поврзува остатокот од дебелото црево или дебелото црево со ректумот. Ректумот е местото каде што изметот се исфрла од телото.

Иако оваа форма на улцеративен колитис вклучува многу малку површина на дебелото црево, сепак може да предизвика значителни симптоми.

Други видови на улцеративен колитис вклучуваат:

• левостран колитис (дистален колитис): влијае на дебелото црево од опаѓачкиот дел до ректумот
• панколитис: вклучува воспаление низ поголемиот дел од дебелото црево

Знаејќи каков вид на улцеративен колитис имате може да помогне да се утврди кој вид на третман ќе биде најефикасен.

Околу 50 проценти од сите луѓе кај кои е дијагностициран улцеративен колитис имаат проктосигмоидитис.

Симптоми на проктосигмоидитис

Дијареата е обично најзначајниот симптом за сите форми на улцеративен колитис. Понекогаш дијарејата се јавува повеќе од четири пати на ден.

Дијареата е исто така најчест симптом. Вашата столица може да има ленти крв како резултат на воспаление во дебелото црево.

Оштетување и иритација на ректумот може да предизвика да се чувствувате како постојано да имате движење на дебелото црево. Меѓутоа, кога одите во тоалет, количината столица обично е мала.

Други симптоми поврзани со улцеративен колитис вклучуваат:

• абдоминална болка или болка во ректумот
• Треска
• губење на тежина
• запек
• ректални грчеви

Вие не треба да го игнорирате крварењето од ректумот, кое е постојано или светло-црвено по изглед. Понекогаш крвта може да изгледа како да останува во столицата. Треба да побарате итна медицинска помош ако ги почувствувате овие симптоми.

Проктозигмоидитис причини и фактори на ризик

Проктосигмоидитис е резултат на хронично воспаление во дебелото црево, како и сите видови на улцеративен колитис. Ова воспаление е резултат на имунолошки одговор. Лекарите не знаат што го предизвикува овој имунолошки одговор.

Некои луѓе имаат поголема веројатност од други да развијат улцеративен колитис. Факторите на ризик за сите видови на улцеративен колитис се исти. Тие вклучуваат:

• имаат семејна историја на улцеративен колитис
• имаат историја на инфекција со Салмонела или Кампилобактер бактерија
• кои живеат на поголема географска ширина
• живеејќи во развиена нација

Овие фактори само ги зголемуваат ризиците за улцеративен колитис. Да имате еден или повеќе од овие фактори на ризик не значи дека ќе ја добиете состојбата.

Третман на проктосигмоидитис

Лекови

Проктосигмоидитис не вклучува голем дел од дебелото црево. Затоа, првата опција за третман е 5-аминосалицилна киселина (5-ASA). Лекарите може да го препишат во форма на месаламин, антиинфламаторно средство.

Месаламин е достапен во неколку форми, вклучувајќи орална, супозиторија, пена и клизма. Се продава под имиња на брендови како:

• Лиалда
• Асакол
• Пентаса
• Апризо
• Делзикол

Неодамнешните клинички упатства препорачуваат клизма и супозитории на мезаламин во однос на орален месаламин за луѓе со проктосигмоидитис.

Бидејќи проктосигмоидитис влијае само на долниот дел на дебелото црево, честопати можете да користите супозитории наместо клизми. Може да земете орална мезаламин ако не можете да толерирате или да администрирате клизма.

Ако не реагирате на месаламин, постојат други достапни третмани. Овие вклучуваат:

• ректални кортикостероидни пени
• орални кортикостероиди
• инфликсимаб (Ремикад), кој го намалува одговорот на имунолошкиот систем што предизвикува воспаление

Хирургија

Ако имате сериозна дијареја или крварење, можеби ќе треба да бидете хоспитализирани. Во болницата, може да се лекувате со интравенски стероиди. Многу тешки случаи можеби ќе треба операција за отстранување на погодениот дел од дебелото црево.

Дијагностицирање на проктосигмоидитис

За да се дијагностицира улцеративен колитис, вашиот лекар може да изврши тест познат како колоноскопија. Ова вклучува користење на ендоскоп, кој е специјален инструмент со запалена камера на крајот. Вашиот лекар ќе го вметне во ректумот и ќе му дозволи на опсегот да патува нагоре, визуелизирајќи ја обвивката на дебелото црево.

Овој тест ќе му помогне на вашиот лекар да види области на оток, црвенило и воспалени крвни садови во цревата. Ако имате проктосигмоидитис, овие знаци на болест нема да се протегаат над сигмоидниот дебело црево.

Компликации на проктосигмоидитис

Како и со другите форми на улцеративен колитис, некои компликации на проктосигмоидитис вклучуваат:

• анемија
• зголемен ризик од рак на дебелото црево
• дехидратација
• крварење во дебелото црево
• дупка во дебелото црево (перфорација)
• токсичен мегаколон (ова е итна медицинска помош)

Изгледи за проктосигмоидитис

Додека луѓето со улцеративен колитис обично се изложени на ризик од колоректален карцином, оние со проктосигмоидитис веројатно не се. Сепак, за многу луѓе со улцеративен колитис, воспалението расте и влијае на поголем дел од дебелото црево во рок од пет години од нивната дијагноза.

Проктосигмоидитисот не може да се излечи, но симптомите обично можат да се справат преку третман и промени во животниот стил.