Бременост и Кронова болест

Содржина

• Дали треба да забремените?
• Бременост и здравствена заштита на Крон
• Бременост и третман на Крон
• Генетскиот фактор на Крон

Кронова болест обично се дијагностицира на возраст од 15 до 25 години - врв во плодноста на жената.

Ако имате репродуктивна возраст и имате Крон, можеби ќе се запрашате дали бременоста е опција. Womenените со Кронова болест имаат еднаква веројатност да забременат како и оние без Кронова болест.

Сепак, лузни од абдоминална и карлична хирургија можат да ја инхибираат плодноста. Ова е особено точно во случаи на хируршки процедури како делумна или тотална колектомија - отстранување на дел или на целото дебело црево.

Дали треба да забремените?

Најдобро е да забремените кога симптомите на Крон се под контрола. Треба да бидете ослободени од ракети во последните 3 до 6 месеци и не земате кортикостероиди. Треба да обрнете посебно внимание на третманот со лекови со Крон кога сакате да забремените. Зборувајте со вас лекар за добрите и лошите страни на продолжувањето на лековите за време на бременост и доење. Блесокот на Крон за време на бременоста може да го зголеми ризикот од рано породување и бебиња со мала тежина.

Јадете хранлива диета богата со витамини. Фолната киселина е особено важна за бремени жени. Тоа е синтетичка форма на фолати, Б-витамин кој природно се наоѓа во многу овошја и зеленчуци.

Фолатот помага во градењето на ДНК и РНК. Ова го прави клучно за раната фаза на брза поделба на клетките на бременоста. Исто така, спречува анемија и ја штити ДНК од мутации кои можат да се развијат во рак.

Храната што содржи фолати вклучува:

• грав
• брокула
• спанаќ
• Зеле од Брисел
• агруми
• кикирики

Некои извори на храна на фолати можат да бидат силни за дигестивниот тракт ако имате Кронова болест. Вашиот лекар веројатно ќе препорача додатоци на фолна киселина пред и за време на бременоста.

Бременост и здравствена заштита на Крон

Вашиот медицински тим ќе вклучува гастроентеролог, акушер, нутриционист и општ лекар. Тие ќе го следат вашиот напредок како пациент со висок ризик од акушерство. Имајќи Кронова болест ги зголемува шансите за компликации како спонтан абортус и предвремено породување.

Вашиот акушер може да препорача да престанете со лекови на Крон за здравјето на фетусот. Но, промената на режимот на лекови за време на бременоста може да влијае на симптомите на вашата болест. Вашиот гастроентеролог може да ве извести за режим на лекови засновано на сериозноста на вашата Кронова болест.

Работете со вашиот гастроентеролог и акушер пред да забремените. Тие можат да ви помогнат да креирате план за управување со болеста за време на вашата бременост.

Важно е да научите за бременоста и Кронова болест. Вашиот тим за здравствена заштита треба да биде во можност да ви обезбеди ресурси и информации за тоа што да очекувате. А од Велика Британија покажа дека само половина од бремените жени добро разбрале за интеракцијата помеѓу бременоста и Кронова болест.

Бременост и третман на Крон

Повеќето лекови за лекување на Крон се докажани безбедни за бремени жени. Сепак, некои може да предизвикаат вродени дефекти. Исто така, одредени лекови кои го контролираат воспалението од Кронова болест (како што е сулфасалазин) може да го намалат нивото на фолати.

Недостаток на фолати може да доведе до мала родилна тежина, предвремено породување и може да го забави растот на бебето. Недостаток на фолати, исто така, може да предизвика дефекти при раѓање на невралната туба. Овие дефекти можат да доведат до малформации на нервниот систем, како што се спина бифида ('рбетниот растројство) и аненцефалија (абнормално формирање на мозок). Разговарајте со вашиот лекар за да ја добиете вистинската доза на фолати.

Womenените со Кронова болест можат да имаат породувања во вагината. Но, доколку се соочуваат со активни симптоми на перианална болест, се препорачува породување со царски рез.

Породувањето со царски рез е најдобра опција за жени со илеална торбичка-анална анастомоза (Ј торбичка) или ресекција на дебелото црево. Тоа ќе помогне да се намалат идните проблеми со инконтиненцијата и да се заштити функционалноста на вашиот сфинктер.

Генетскиот фактор на Крон

Се чини дека генетиката игра улога во развојот на Кронова болест. Еврејското население во Ашкенази има 3 до 8 пати поголеми шанси од нееврејското население да развијат Кронова болест. Но, досега нема тест што може да предвиди кој ќе го добие.

Највисоките инциденти на Крон се пријавени во Европа, Северна Америка, Австралија, Јапонија и на врвот на Јужна Америка. Постојат повисоки инциденти на Кронова болест кај урбаните популации отколку кај руралните. Ова укажува на еколошка врска.

Пушењето цигари е исто така поврзано со распалите на Крон. Пушењето може да ја влоши болеста до степен да има потреба од хируршка интервенција. Бремените жени со Крон кои пушат треба да се откажат веднаш. Ова ќе помогне кај Кронова болест и исто така да се подобри текот на бременоста.