Парапневмонична ефузија

Содржина

• Која е разликата помеѓу парапневмоничниот излив и емпиемот?
• Видови на парапневмоничен излив
• Симптоми
• Причини
• Опции за третман
• Изгледи

Преглед

Парапневмоничен излив (ППЕ) е вид плеврален излив. Плевралниот излив е насобирање на течност во плевралната празнина - тенкиот простор помеѓу вашите бели дробови и градната празнина. На овој простор секогаш има мала количина на течност. Сепак, има премногу течност во плевралниот простор може да спречи целосно проширување на белите дробови и да го отежне дишењето.

Наталожувањето на течности во ЈП е предизвикано од пневмонија.

Која е разликата помеѓу парапневмоничниот излив и емпиемот?

ЈПП е натрупување на течност во плевралната празнина. Емпиемата е таложење на гној - густа жолто-бела течност составена од бактерии и мртви бели крвни клетки. Исто така е предизвикано од пневмонија.

Може да развиете емпиема ако ЈПП не се третира доволно брзо. Помеѓу 5 и 10 проценти од луѓето со ЈП добиваат емпием.

Видови на парапневмоничен излив

ЈПП е поделена на три вида врз основа на видот на течноста што се наоѓа во плевралниот простор и како треба да се третира:

• Некомплицирани парапневмонични ефузии. Течноста може да биде облачна или чиста и не содржи бактерии. ЈПП ќе се подобри кога земате антибиотици за лекување на пневмонија.
• Комплицирани парапневмонични ефузии. Бактериите патувале од белите дробови во плевралниот простор, предизвикувајќи натрупување на течност и бели крвни клетки. Течноста е облачна. Needе треба да се исцеди.
• Емпиема торака. Густ, бело-жолт гној се таложи во плевралниот простор. Ова може да се случи ако пневмонијата не се лекува доволно брзо.

Симптоми

Симптомите на ППЕ вклучуваат:

• Треска
• кашлица, понекогаш со флегма
• замор
• отежнато дишење
• болка во градите

Бидејќи ова се исто така симптоми на пневмонија, лекарот можеби ќе треба да направи рентген на градите или ултразвук за да открие со сигурност дали имате ЈПП.

Причини

ЈПП е предизвикана од белодробна инфекција, пневмонија. И бактериската и вирусната пневмонија можат да предизвикаат ЈПП, но почесто ја предизвикуваат бактерии.

Кога имате инфекција, вашиот имунолошки систем ослободува бели крвни клетки за да ги нападне вирусот или бактериите. Белите крвни клетки можат да ги оштетат малите крвни садови во белите дробови, предизвикувајќи протекување на течност од нив и во плевралниот простор. Ако ЈПП не се лекува, белите крвни клетки и бактериите можат да се соберат во течноста и да предизвикаат емпием.

Помеѓу 20 и 57 проценти од луѓето кои се хоспитализирани поради пневмонија секоја година во САД развиваат ЈПП. Поверојатно е да добиете ЈПП ако вашата пневмонија не се лекува неколку дена.

Постарите возрасни и деца се најранливи на добивање на ЈПП од пневмонија.

Опции за третман

Лекувањето на бактериска пневмонија со антибиотици што е можно поскоро може да спречи ЈПП и емпием.

Ако не се подобрувате со антибиотици или ЈПП прерасна во емпием, тогаш вашиот лекар може да треба да исцеди течност од плевралниот простор. Еден начин да го направите ова е со постапка наречена торацентеза. Лекарот ќе вметне игла помеѓу две ребра на ваша страна. Потоа, се користи шприц за отстранување на течности од плевралниот простор.

Друга опција е да поставите шуплива цевка наречена цевка на градите или катетер во градите за да се исцеди течноста.

Ако одводот на течноста не работи, можеби ќе ви треба операција за да ја отстраните. Опциите вклучуваат:

• Торакоскопија. Хирургот прави неколку мали засеци во градите и вметнува мала камера и инструменти. Оваа постапка може да се користи за да се дијагностицира ЈПП и да се отстрани течноста од плевралниот простор.
• Видео-асистирана торакална хирургија (ДДВ). Хирургот вметнува мала камера и мали инструменти преку неколку мали засеци во chestидот на градниот кош. Хирургот може да види слика на вашите бели дробови на видео-екранот за да ја отстрани течноста.
• Торакотомија. Хирургот прави засек во wallидот на градниот кош помеѓу ребрата и ја отстранува течноста.

Изгледи

Изгледите зависат од тоа колку е тешка вашата состојба и колку брзо се лекувате. Земањето антибиотици што е можно поскоро може да спречи пневмонија да се претвори во ЈПП и емпием. Луѓето со ППЕ обично имаат потешка или напредна пневмонија, што може да биде многу сериозно, па дури и опасно по живот.

Со третманот, изгледите се добри. Откако ќе бидете лекувани, вашиот лекар ќе следи со рендгенски зраци на градите и други тестови за да провери дали инфекцијата е исчистена и течноста исчезна.