Ортопнеа

Содржина

• Симптоми
• Причини
• Опции за третман
• Поврзани услови
• Срцева слабост
• Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Белодробен едем
• Изгледи

Преглед

Ортопнеа е отежнато дишење или отежнато дишење кога лежите. Потекнува од грчките зборови „орто“, што значи исправен или вертикален и „пнеа“, што значи „да дишеш“.

Ако го имате овој симптом, вашето дишење ќе се отежне кога ќе легнете. Треба да се подобри откако ќе седите или стоите.

Во повеќето случаи, ортопнеа е знак на срцева слабост.

Ортопнеа се разликува од диспнеа, што претставува отежнато дишење за време на ненапорни активности. Ако имате диспнеа, се чувствувате како да имате недостаток на здив или имате проблеми со запирање, без разлика каква активност правите или во која позиција сте.

Други варијации на овој симптом вклучуваат:

• Платипнеја. Ова нарушување предизвикува отежнато дишење кога стоите.
• Трепопнеа. Ова нарушување предизвикува отежнато дишење кога лежите на страна.

Симптоми

Ортопнеа е симптом. Feelе чувствувате недостаток на здив кога ќе легнете. Седењето потпрено на една или повеќе перници може да го подобри вашето дишење.

Колку перници треба да користите може да му кажете на вашиот лекар за сериозноста на вашата ортопнеа. На пример, „ортопнеја со три перничиња“ значи дека вашата ортопнеја е многу сериозна.

Причини

Ортопнеа е предизвикана од зголемен притисок во крвните садови на вашите бели дробови. Кога легнувате, крвта тече од нозете назад кон срцето, а потоа и кон белите дробови. Кај здрави луѓе, оваа прераспределба на крвта не предизвикува никакви проблеми.

Но, ако имате срцеви заболувања или срцева слабост, вашето срце можеби не е доволно силно за да ја испумпува дополнителната крв наназад од срцето. Ова може да го зголеми притисокот во вените и капиларите во вашите бели дробови, предизвикувајќи протекување на течност во белите дробови. Дополнителната течност е она што го отежнува дишењето.

Понекогаш луѓето со белодробна болест добиваат ортопнеа - особено кога нивните бели дробови произведуваат вишок слуз. На белите дробови им е потешко да расчистат слуз кога лежите.

Другите можни причини за ортопнеа вклучуваат:

• вишок течност во белите дробови (пулмонален едем)
• тешка пневмонија
• дебелината
• натрупување на течности околу белите дробови (плеврален излив)
• натрупување на течности во стомакот (асцит)
• парализа на дијафрагмата

Опции за третман

За да олесните отежнато дишење, потпрете се на една или повеќе перници. Ова треба да ви помогне полесно да дишете. Можеби ќе ви треба дополнителен кислород, или дома или во болница.

Откако вашиот лекар ќе ја дијагностицира причината за вашата ортопнеа, ќе се лекувате. Лекарите ја третираат срцевата слабост со лекови, хирургија и помагала.

Лековите кои ја ублажуваат ортопнејата кај луѓе со срцева слабост вклучуваат:

• Диуретици. Овие лекови спречуваат собирање на течност во вашето тело. Лекови како фуросемид (Ласикс) престануваат да се собираат течности во вашите бели дробови.
• Инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (АКЕ). Овие лекови се препорачуваат за луѓе со лева страна срцева слабост. Тие го подобруваат протокот на крв и спречуваат срцето да мора да работи толку напорно. АКЕ-инхибиторите вклучуваат каптоприл (Капотен), еналаприл (Вазотек) и лизиноприл (Зестрил).
• Бета-блокатори се препорачуваат и за лица со срцева слабост. Во зависност од тоа колку е сериозна срцевата слабост, постојат и други лекови што може да ги препише и вашиот лекар.

Ако имате хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), вашиот лекар ќе ви препише лекови кои ги релаксираат дишните патишта и го намалуваат воспалението во белите дробови. Овие вклучуваат:

• бронходилататори како албутерол (ProAir HFA, вентолин HFA), ипратропиум (Атровент), салметерол (Серевент) и тиотропиум (Спирива)
• инхалирани стероиди како што се будесонид (Пулмикорт Флексалер, Уцерис), флутиказон (Фловент ХФА, Флоназа)
• комбинации на бронходилататори и инхалирани стероиди, како што се формотерол и будесонид (Symbicort) и салметерол и флутиказон (Advair)

Можеби ќе ви треба дополнителен кислород за да ви помогне да дишете додека спиете.

Поврзани услови

Ортопнеа може да биде знак на неколку различни медицински состојби, вклучувајќи:

Срцева слабост

Оваа состојба се јавува кога вашето срце не може ефикасно да пумпа крв низ целото тело. Исто така се нарекува конгестивна срцева слабост. Кога и да легнете, повеќе крв тече во белите дробови. Ако вашето ослабено срце не може да ја истурка таа крв кон остатокот од телото, притисокот се собира во вашите бели дробови и предизвикува отежнато дишење.

Често овој симптом започнува само неколку часа откако ќе легнете.

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)

ХОББ е комбинација на белодробни заболувања што вклучува емфизем и хроничен бронхитис. Тоа предизвикува отежнато дишење, кашлање, отежнато дишење и стегање во градите. За разлика од срцевата слабост, ортопнеата од ХОББ започнува скоро веднаш откако ќе легнете.

Белодробен едем

Оваа состојба е предизвикана од премногу течност во белите дробови, што го отежнува дишењето. Отежнато дишење се влошува кога ќе легнете. Често ова е од срцева слабост.

Изгледи

Вашиот изглед зависи од тоа која состојба ја предизвикува вашата ортопнеа, колку е тешка таа состојба и како се лекува. Лековите и другите третмани можат да бидат ефикасни за ублажување на ортопнеа и состојби што го предизвикуваат, како што се срцева слабост и ХОББ.