Лекови и третмани на Кронова болест

Содржина

• Лекови за лекување на Кронова болест
• Кортикостероиди
• Аминосалицилати
• Имуномодулаторни лекови
• Биолошки
• Други лекови
• Хирургија
• Природни лекови
• Промени во животниот стил
• Управувајте со вашиот стрес
• Земете ацетаминофен за болка
• Престани да пушиш
• Чувајте дневник за храна
• Ограничете го кофеинот и алкохолот
• Полетувањето

Кронова болест е автоимуно нарушување кое влијае на гастроинтестиналниот (ГИ) тракт. Според Фондацијата Крон и Колитис, тоа е еден од условите што ги сочинуваат нервозните заболувања на дебелото црево или IBD, нарушувања кои влијаат на дури 3 милиони Американци.

Лекарите сè уште не се целосно сигурни што предизвикува Кронова болест, но се смета дека станува збор за прекумерна реакција на имунитетниот систем во ГИ-тракт.

Кронова болест може да влијае на кој било дел од ГИ-тракт, но најчесто влијае на тенкото црево и почетокот на дебелото црево. Постојат различни класификации на Крон кои се базираат на тоа каде нарушувањето влијае на лице во нивниот ГИ-тракт.

Бидејќи постојат различни видови на Крон, симптомите исто така ќе се разликуваат, но може да вклучуваат:

• болки во стомакот
• дијареја
• гадење и повраќање
• губење на тежина
• фистули

И покрај тоа што не постои лек за Кронова болест, лековите и другите опции за третман, вклучувајќи диета и промени во животниот стил, можат да помогнат во управувањето со симптомите.

Третманот за Крон е многу персонализиран, така што она што работи за една личност може да не работи за вас.

Кронова болест често се случува во циклуси на ремисија и изгореници, па затоа плановите за третман ќе бараат повторна проценка и следење.

Работете со вашиот лекар за да пронајдете план за третман за управување со вашите специфични симптоми на Крон.

Лекови за лекување на Кронова болест

Еден од примарните начини на кои можете да управувате со Кронова болест е преку лекови кои го потиснуваат вашиот имунолошки систем и го намалуваат воспалението во вашиот ГИ-тракт.

Кога имате Кронови или други нарушувања на ИБД, имунолошкиот систем има абнормален инфламаторен одговор што ќе ги предизвика вашите симптоми.

Целта на земање лекови за намалување на имунолошкиот одговор е да им помогнете на вашите симптоми и да му дадете можност на вашиот ГИ тракт да се одмори и да заздрави.

Следниве се лекови што може да се препишат сами или во комбинација за да помогнат во управувањето со вашата Кронова болест:

Кортикостероиди

Според Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања (NIDDKD), кортикостероидите се стероиди кои помагаат да се намалат и воспаленијата и вашиот имунолошки одговор. Тие често се користат како краткотраен третман.

Заеднички кортикостероиди кои се користат за управување со Крон вклучуваат:

• будесонид
• хидрокортизон
• метилпреднизолон
• преднизон

Несаканите ефекти на кортикостероидите може да вклучуваат:

• глауком или зголемен притисок во вашите очи
• оток
• висок крвен притисок
• зголемување на телесната тежина
• поголем ризик од добивање инфекција
• акни
• промени во расположението

Сериозни несакани ефекти, како што се губење на коскената густина (остеопороза) или проблеми со црниот дроб, може да се појават ако земате кортикостероиди повеќе од 3 месеци.

Поради ова, вашиот лекар може да ве натера да земате кортикостероиди само за одреден временски период.

Аминосалицилати

Аминосалицилатите често се користат за лекување на улцеративен колитис, но може да се препишат и за Кронова болест. Се смета дека овие лекови го намалуваат воспалението во цревната обвивка за да ги ублажат симптомите.

Овие лекови може да се земаат како супозиторија, преку уста или како комбинација на обете. Како ќе го земете лекот зависи од тоа каде болеста влијае на вашето тело.

Можните несакани ефекти на аминосалицилатите вклучуваат:

• гадење
• повраќање
• металоиди
• дијареја
• главоболка

Додека го земате овој лек, вашиот лекар може да ја следи вашата функција на бубрезите. Тие исто така може да нарачаат крвни тестови за да се осигурат дека нивото на белите крвни клетки не е прениско.

Известете го вашиот лекар ако сте алергични на лекови со сулфа пред да земете каков било аминосалицилат.

Имуномодулаторни лекови

Истражувачите веруваат дека Кронова болест е предизвикана од проблем со имунолошкиот систем. Клетките кои вообичаено го штитат вашето тело го напаѓаат ГИ-трактот.

Поради ова, лековите што го потиснуваат или го регулираат вашиот имунолошки систем можат да помогнат во лекувањето на Крон.

Сепак, овие лекови може да траат и до 3 месеци пред да започнат со работа, така што ќе треба да почекате некое време пред да знаете дали ќе ви помогнат.

Лекарите можат да препишат вакви видови лекови ако аминосалицилатите и кортикостероидите не работат или ако имате фистули. Овие лекови можат да ви помогнат да останете во ремисија. Тие исто така можат да лекуваат фистули.

Некои вообичаени имуносупресивни лекови вклучуваат:

• азатиоприн (Имуран)
• меркаптопурин (пуринетол)
• циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандимун)
• метотрексат

Несаканите ефекти на овие лекови може да вклучуваат:

• главоболка
• гадење
• повраќање
• дијареја
• поголем ризик од добивање инфекција

Некои ретки несакани ефекти се панкреатитис (воспаление на панкреасот), проблеми со црниот дроб и миелосупресија. Миелосупресијата е намалување на количината на коскена срцевина што ја создавате.

Биолошки

Biologics е вид на лек што се користи за луѓе со умерена до тешка Кронова или активна Кронова болест. Тие работат на намалување на воспалението во одредени области, како што е слузницата на цревата. Тие не го потиснуваат целиот ваш имунолошки систем.

Вашиот лекар може да препише биолошки препарати ако имате умерени или тешки симптоми или ако другите лекови не работат. Тие исто така може да ги препишат ако имате фистули во твојот ГИ тракт.

Biologics исто така може да помогне во намалување на (постепено намалување) употреба на стероидни лекови.

Овие лекови најчесто се даваат со инјекција во болница или амбулантски центар на секои 6-8 недели.

Најчестите биолошки лекови вклучуваат:

• анти-туморски некрозни фактори-алфа терапии
• антиинтегрин терапии
• анти-интерлеукин-12
• терапија со интерлеукин-23

Може да имате црвенило, оток или иритација кога ќе ја примите инјекцијата. Вие исто така може да доживеете:

• главоболки
• Треска
• треска
• низок крвен притисок

Во ретки случаи, некои луѓе имале токсична реакција на лекот или имаат поголем ризик од инфекција, особено од туберкулоза (ТБ).

Други лекови

Лекарите може да препишат дополнителни лекови за да помогнат во други симптоми на Крон.

Антибиотиците можат да спречат апсцеси и прекумерен раст на бактерии во цревата.

Вашиот лекар може исто така да препише антидијареичен лек наречен лоперамид кој треба да се зема краткорочно ако имате тешка дијареја.

Некои луѓе со Кронова болест се исто така изложени на ризик од развој на згрутчување на крвта, така што во зависност од ризикот, вашиот лекар може да препише и разредувач на крв за да го намали ризикот од компликации од тромб.

Вашиот лекар може да препорача ацетаминофен со рецепт за ублажување на болката. Избегнувајте употреба на ибупрофен (Адвил), напроксен (Алеве) и аспирин за ублажување на болката, бидејќи тие можат да ги влошат симптомите.

Хирургија

Иако лекарите најпрво ќе се обидат да се справат со Кронова болест со лекови, бидејќи тоа е нарушување на животот, на многу луѓе со Крон на крајот ќе им биде потребна операција.

Постојат различни видови на операции за луѓе кои имаат Кронова болест. Точниот вид на хируршка интервенција ќе зависи од тоа каков вид на Крон имате, кои симптоми ги доживувате и колку се сериозни симптомите.

Операциите за Крон вклучуваат:

• Стриктурапластика. Оваа операција проширува дел од цревата што со текот на времето се стеснуваше поради воспаление.
• Проктоколектомија. Со оваа операција за тешки случаи, и дебелото црево и ректумот се целосно отстранети.
• Колектомија. При колектомија, дебелото црево се отстранува, но ректумот останува непроменет.
• Отстранување на фистула и дренажа на апсцес.
• Ресекција на тенкото и дебелото црево. Се прави хируршка интервенција за отстранување на оштетениот дел од цревата и повторно поврзување на здравите, непогодени области на цревата.

Природни лекови

Заедно со режимот на лекови и операцијата, постојат и некои комплементарни природни лекови за кои можете да разговарате со вашиот лекар.

Овие вклучуваат:

• Додатоци. Додатоците на калциум и витамин Д можат да помогнат во спречување на губење на коскената маса ако долго време земавте кортикостероид.
• Омега-3 масни киселини. Познато е дека омега-3 масните киселини, како оние во рибино масло, имаат антиинфламаторни својства, па затоа се испитуваат дали се корисни кај Кронова болест. Омега-3 масни киселини може да најдете во додатоци или во храна како што се лосос, сардини, ореви, семе од лен, растителни масла и некои збогатени јадења.
• Куркума. Куркумата, исто така, се изучува дали има корист од Крон поради неговите антиинфламаторни својства. Сепак, куркумата навистина има својства на разредување на крвта, затоа проверете кај вашиот лекар пред да ја додадете во вашата исхрана или да ја земете како додаток.
• Медицински канабис. Според Фондацијата Крон и Колитис, неколку мали студии сугерираат дека медицинскиот канабис може да помогне при одредени симптоми на ИБД, но нема јасни докази за да се препорача за Кронова болест.

Промени во животниот стил

Постојат важни промени во животниот стил што можете да ги преземете за да помогнете во управувањето со вашите симптоми, од кои некои се наведени тука:

Управувајте со вашиот стрес

Справување со стресот е важен дел од секој здрав начин на живот, но управувањето со стресот е особено важно со хронично воспалително заболување. Ова е затоа што, што пак ги влошува симптомите.

Можете сами да ги испробате техниките за управување со стресот, како што се апликации или видеа водени за медитација, вежби за длабоко дишење или јога.

Исто така, добра идеја е да разговарате со терапевт и да добиете нови алатки за управување со стресот, особено ако имате високо ниво на стрес.

Земете ацетаминофен за болка

За лесна непријатност и болка (како на пример кога имате главоболка или болен мускул), препорачливо е да земате ацетаминофен (тиленол). Избегнувајте ибупрофен (Адвил), напроксен (Алеве) и аспирин, бидејќи тие можат да предизвикаат разгорување.

Престани да пушиш

Пушењето може да ги влоши симптомите, да предизвика одблесокот и да ги направи вашите лекови помалку ефикасни.

Откажано од пушењето, без оглед колку долго едно лице пушело и го имало Крон, откриено е дека помага во управувањето со симптомите.

Чувајте дневник за храна

Студиите не откриле дека една специфична диета или храна му помага на Крон, но бидејќи станува збор за индивидуално нарушување, може да има одредена храна што предизвикува симптоми за вас.

Да се ​​чува дневник за храна и да се јаде здрава, урамнотежена исхрана може да ви помогне да ги добиете потребните хранливи материи и да ги идентификувате сите видови храна што може да ги влоши симптомите.

Ограничете го кофеинот и алкохолот

Вишокот и алкохолот може да ги влошат симптомите, особено за време на одблесокот.

Полетувањето

Кронова болест е вид на IBD што влијае на секого различно.

Постојат различни типови на Кронови кои можат да влијаат на различни делови на ГИ системот. Симптомите ќе варираат во зависност од тоа на кој дел од ГИ-трактот влијае и колку е тежок.

Бидејќи Крон е доживотно нарушување што не влијае на сите на ист начин, вие ќе сакате да работите со вашиот лекар за да развиете индивидуален план за третман што може да вклучува лекови, промени во животниот стил или операција.