Планови за додатоци на Медикер: Што треба да знаете за Медигап
Содржина
- Опфатеност на планот за додаток на Медикер
- Покриеност за премијата за Дел Б.
- Табела за споредба на планот за додатоци на Медикер
- Цената на планот за додаток на Медикер
- Предности од изборот на план Медигап
- Недостатоци при избор на план на Медигап
- Предност Medigap наспроти Medicare
- Дали имам право за план за додаток на Медикер?
- Како да се запишам?
- Полетувањето
Плановите за додатоци на Медикер се планови за приватно осигурување дизајнирани да пополнат некои празнини во покриеноста на Медикер. Поради оваа причина, луѓето овие политики ги нарекуваат Медигап. Осигурувањето на додатоците на Медикер опфаќа работи како што се одбитоци и падови.
Ако користите медицински услуги кога имате осигурување за додаток на Медикер, Медикер прво го плаќа својот дел, тогаш вашиот план за додаток на Медикер ќе ги плати сите преостанати покриени трошоци.
Постојат многу фактори што треба да се земат предвид при изборот на план за додаток на Медикер. Прочитајте за совети за одлука дали ви треба план Медигап и споредба на опциите.
Опфатеност на планот за додаток на Медикер
Постојат 10 планови за осигурување на додатоци на Медикер. Сепак, некои планови повеќе не се достапни за новите запишани лица. Медикер користи големи букви за да се повика на овие планови, но тие не се поврзани со деловите на Медикер.
На пример, Медикер Дел А е различен вид на покриеност од Медигап План А. Лесно е да се збуните кога споредувате делови и планови. Десетте планови на Медигап вклучуваат планови А, Б, Ц, Д, Ф, Г, К, Л, М и Н.
Плановите за додатоци на Медикер се стандардизирани во повеќето држави. Ова значи дека полисата што ја купувате треба да ги нуди истите придобивки, без оглед од која осигурителна компанија ја купувате.
Исклучок се политиките на Медигап во Масачусетс, Минесота и Висконсин. Овие планови може да имаат различни стандардизирани придобивки засновани врз законските барања во таа држава.
Ако осигурителна компанија продаде план за додаток на Medicare, тие мора да понудат барем план Medigap A, како и план C или план F. Сепак, владата не бара осигурителна компанија да ги нуди сите планови.
Осигурителна компанија не може да ви продаде на вас или на некој близок план за осигурување на додаток на Medicare, ако веќе имате покритие преку Medicaid или Medicare Advantage. Исто така, плановите за додатоци на Медикер опфаќаат само една личност - не брачна двојка.
Покриеност за премијата за Дел Б.
Ако сте квалификувани на или по 1 јануари 2020 година, не сте во можност да купите план што ја покрива премијата за Дел Б. Овие вклучуваат план Медигап Ц и план Ф.
Меѓутоа, ако веќе сте имале еден од овие планови, можете да го задржите. Дополнително, ако сте ги исполнувале условите за Медикер пред 1 јануари 2020 година, можеби ќе можете да купите план Ц или план Ф исто така.
Табела за споредба на планот за додатоци на Медикер
Секој план на Медигап опфаќа некои од вашите трошоци за Дел А, вклучувајќи осигурување на пари, проширени болнички трошоци и осигурување на пари од хоспис или копирање.
Сите планови на Медигап опфаќаат и некои од вашите трошоци за Дел Б, како што се осигурување од монети или отплата, одземање и вашите први 3 пијалаци крв ако ви треба трансфузија.
Графиконот подолу ја споредува покриеноста со секој тип на план Медигап:
Корист | План А. | План Б. | План В. | План Д. | План Ф. | План Г. | План К. | План Л. | План М. | План Н. | Корист |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Дел А. се одзема | Не | Да | Да | Да | Да | Да | 50% | 75% | 50% | Да | Дел А. се одзема |
Осигурување на пари и болнички трошоци за Дел А (до дополнителни 365 дена по користените поволности на Медикер) | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Осигурување на пари и болнички трошоци за Дел А (до дополнителни 365 дена по користењето на поволностите на Медикер) |
Дел А осигурување за грижа на хоспис или ко-плаќања | Да | Да | Да | Да | Да | Да | 50% | 75% | Да | Да | Дел А монетарно осигурување за нега на хоспис или компајм |
Дел Б. се одзема | Не | Не | Да | Не | Да | Не | Не | Не | Не | Не | Дел Б. се одзема |
Осигурување на пари или отплата на дел Б.с | Да | Да | Да | Да | Да | Да | 50% | 75% | Да | Да | Осигурување на пари или отплата на дел Б. |
Премиум за Дел Б. | Не | Не | Да | Не | Да | Не | Не | Не | Не | Не | Премиум за Дел Б. |
Дел Б. вишок полнежс | Не | Не | Не | Не | Да | Да | Не | Не | Не | Не | Дел Б. вишок полнеж |
Од џеб граница | Не | Не | Не | Не | Не | Не | $6,220 | $3,110 | Не | Не | Од џеб граница |
Покривање на медицински трошоци за странски патувања | Не | Не | 80% | 80% | 80% | 80% | Не | Не | 80% | 80% | Размена на странски патувања (до границите на планот) |
Вешти медицинска сестра објект монетарно осигурување | Не | Не | Да | Да | Да | Да | 50% | 75% | Да | Да | Вешти медицинска сестра објект грижа ко-осигурување |
Цената на планот за додаток на Медикер
И покрај тоа што плановите за додатоци на Медикер се стандардни во однос на поволностите што ги нудат, тие можат да се разликуваат по цена врз основа на осигурителната компанија што ги продава.
Некако е како да купувате на продажба: Понекогаш, планот што го сакате чини помалку во една продавница и повеќе во друга, но тоа е истиот производ.
Осигурителните компании обично ги ценат полисите на Медигап на еден од трите начини:
- Заедницата е оценета. Повеќето луѓе плаќаат исто, без оглед на возраста и полот. Ова значи дека ако премијата за осигурување на една личност се покачи, одлуката за нејзино зголемување е повеќе поврзана со економијата отколку со здравјето на една личност.
- Оценето според возраста на проблемот. Оваа премија е поврзана со возраста на лицето кога ја купиле. Како општо правило, помладите плаќаат помалку, а постарите повеќе. Премијата на една личност може да се зголеми како што стареат поради инфлацијата, но не затоа што стареат.
- Оценето со достигната возраст. Оваа премија е пониска за помладите луѓе и се зголемува како што стареат луѓето. Можеби е најмалку скапо бидејќи некое лице прво го купува, но може да стане најскапо со стареењето.
Понекогаш, осигурителните компании ќе понудат попусти за одредени размислувања. Ова вклучува попусти за луѓе кои не пушат, жени (кои имаат тенденција да имаат пониски здравствени трошоци) и ако некое лице плаќа однапред на годишно ниво.
Предности од изборот на план Медигап
- Плановите за осигурување на додатоци на Медикер можат да помогнат да се покријат трошоците, како што се одбитоци, осигурување на монети и копирање
- Некои планови на Медигап можат виртуелно да ги елиминираат трошоците за џеб за една личност.
- Ако се запишете на отворен уписен рок откако ќе наполните 65 години, осигурителните компании не можат да ве исклучат врз основа на здравствените услови.
- Плановите на Медигап ќе опфатат 80 проценти од услугите за итна здравствена заштита кога патувате надвор од Соединетите држави.
- Многу различни опции за план да изберете за да одговараат најдобро на вашите индивидуални здравствени потреби.
Недостатоци при избор на план на Медигап
- Иако политиката на Медигап може да помогне да се покријат некои од вашите трошоци за Медикер, таа не ги опфаќа лекови на рецепт, визија, стоматолошки, слух или други здравствени поволности, како што се членства во фитнес или превоз.
- За да добиете покритие за медицинските услуги наведени погоре, ќе треба да додадете политика за Medicare Part D или да изберете план за Medicare Advantage (Дел C).
- Политиките за Медигап, достигнати според возраста, наплаќаат поголеми премии како што стареете.
- Не сите планови нудат покритие за квалификувана старателска установа или грижа за хоспис, затоа проверете ги придобивките од вашиот план ако можеби ви требаат овие услуги.
Предност Medigap наспроти Medicare
Предност на Medicare (Дел C) е пакет за осигурување. Вклучува Дел А и Дел Б, како и Дел Д во повеќето случаи.
Плановите за Medicare Advantage може да бидат поевтини од оригиналните Medicare за некои луѓе. Плановите на Medicare Advantage исто така може да понудат дополнителни придобивки, како што се стоматолошки, слух или покривање на видот.
Еве краток преглед на тоа што треба да знаете за Medicare Advantage и Medigap:
- Двата плана вклучуваат покритие за трошоците за Медикер Дел А (болничко покритие) и Дел Б (медицинско осигурување).
- Повеќето планови на Medicare Advantage вклучуваат Дел Д (покритие со лекови на рецепт). Медигап не може да ги покрие трошоците за лекови на рецепт.
- Ако имате Medicare Advantage, не можете да купите план за Medigap. Само луѓето со оригинален Медикер имаат право на овие планови.
Честопати, одлуката се сведува на индивидуалните здравствени потреби и колку чини секој план. Плановите за додатоци на Медикер можат да бидат поскапи од Предностите на Медикер, но тие исто така може да плаќаат за повеќе поврзани со одбитоци и трошоци за осигурување.
Можеби ќе треба да купувате за плановите што ви се на располагање или на некој близок за да го направите најдобриот избор.
Дали имам право за план за додаток на Медикер?
Имате право да се запишете во план за додаток на Медикер за време на почетниот период за запишување на Медигап. Овој временски период е 3 месеци пред да наполнат 65 години и да се регистрирате за Дел Б, до 3 месеци по вашиот роденден. За тоа време, имате загарантирано право да купите план за додаток на Медикер.
Ако останете запишани и ја платите премијата, осигурителната компанија не може да го откаже планот. Меѓутоа, ако веќе имате Medicare, осигурителна компанија може да одбие да ви продава полиса за додатоци на Medicare заснована на вашето здравје.
Како да се запишам?
Купувањето план за додаток на Медикер може да потрае време и напор, но добро вреди. Тоа е затоа што повеќето луѓе ги водат своите политики на Медигап до крајот на животот.
Започнување со политика што најдобро одговара на потребите на вашата или вашата сакана може да помогне да заштедите фрустрација и честопати пари подоцна.
Еве ги основните чекори за купување политика на Медигап:
- Проценете кои придобивки ви се поважни. Дали сте подготвени да платите дел од франшизата или ви треба целосно покритие за одбивање? Дали очекувате да имате потреба од медицинска нега во странство или не? (Ова е корисно ако патувате многу.) Погледнете ја нашата табела „Медигап“ за да утврдите кои планови ви ги нудат најдобрите придобивки за животот, финансиите и здравјето.
- Пребарувајте компании кои нудат планови за додатоци на Медикер користејќи ја алатката за пребарување на планот Медигап од Медикер. Оваа веб-страница дава информации за полисите и нивната покриеност, како и осигурителни компании од вашата област кои ги продаваат полисите.
- Јавете се на 800-MEDICARE (800-633-4227) ако немате пристап до Интернет. Претставниците кои работат во овој центар можат да помогнат во обезбедувањето на потребните информации.
- Контактирајте ги осигурителните компании кои нудат полиси во вашата област. Додека трае некое време, не јавувајте само една компанија. Стапките може да варираат според компанијата, па затоа е најдобро да се споредуваат. Трошокот не е сè, сепак. Одделот за осигурување во вашата држава и услугите како weissratings.com можат да ви помогнат да откриете дали компанијата има многу поплаки против тоа.
- Знајте дека осигурителната компанија никогаш не треба да ве притиска да купувате полиса. Тие исто така не треба да тврдат дека работат за Медикер или да тврдат дека нивната политика е дел од Медикер. Медигап полисите се приватно, а не државно осигурување.
- Изберете план. Откако ќе ги прегледате сите информации, можете да одлучите за политика и да аплицирате за неа.
Плановите за додатоци на Медикер можат да бидат тешки за навигација. Ако имате специфично прашање, можете да се јавите во Државната програма за помош на здравствено осигурување (Брод). Овие се федерално финансирани државни агенции кои обезбедуваат бесплатно советување на луѓе со прашања во врска со Medicare и планови за додатоци.
Совети за помагање на саканата личност да се запишеАко му помагате на некој близок да се запише во Медикер, разгледајте ги овие совети:
- Осигурете се да се запишат во даден временски период. Во спротивно, тие би можеле да се соочат со поголеми трошоци и казни за доцна запишување.
- Прашајте како осигурителната компанија ги цени своите полиси, како што се „возраст за издавање“ или „наполнета возраст“. Ова може да ви помогне да предвидите како политиката на вашата сакана може да се зголеми во цената.
- Прашајте колку политиката или политиките што внимателно ги проценувате ги зголемија трошоците во изминатите неколку години. Ова може да ви помогне да процените дали вашата сакана има доволно средства за да ги покрие трошоците.
- Осигурете се дека вашата сакана има обезбеден начин да плати за полисата. Некои полиси се плаќаат со чек месечно, додека други се изготвуваат од банкарска сметка.
Полетувањето
Полиса за осигурување на додаток на Медикер може да биде начин да се намали стравот од непредвидливото, во однос на трошоците за здравствена заштита. Тие можат да помогнат да се платат трошоците од џебот што Медикер можеби не ги покрива.
Користењето бесплатни државни ресурси, како што е одделот за осигурување во вашата држава, може да ви помогне на вас или на некој близок да донесете најдобра одлука во врска со покритието.
Овој напис е ажуриран на 13 ноември 2020 година, за да ги одрази информациите за Медикер во 2021 година.
Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.