Планови на Медикер во Орегон во 2021 година

Содржина

• Што е тоа Медикер?
• Планови за додатоци на Медикер
• Планови за лекови на рецепт
• Планови на Medicare Advantage (Дел C)
• Кои планови на Medicare Advantage се достапни во Орегон?
• Кој ги исполнува условите за Медикер во Орегон?
• Кога можам да се запишам во плановите на Медикер Орегон?
• Совети за запишување во Медикер во Орегон
• Ресурси на Медикер Орегон
• Што треба да направам понатаму?

Без разлика дали купувате за плановите на Medicare во Орегон за прв пат или размислувате да ја промените тековната покриеност на Medicare, важно е прво да ги разберете сите ваши опции.

Прочитајте за да дознаете за различните планови на Medicare достапни во Орегон, временските рамки за запишување и многу повеќе.

Што е тоа Медикер?

Медикер е национална програма за здравствено осигурување управувана од федералната влада. Таа е достапна за луѓе на возраст од 65 години и повеќе, како и за оние од која било возраст кои имаат одредени попречености или здравствени услови.

Деловите А и Б го сочинуваат оригиналниот Медикер што можете да го добиете од владата. Со текот на годините, оригиналната програма Медикер се прошири и вклучува планови што можете да ги купите од приватни осигурителни компании. Овие планови можат да ја додадат или заменат покриеноста што ја добивате под оригиналниот Медикер.

Дел А е болничко осигурување. Тоа помага да се платат трошоците за:

• болнички здравствени услуги што ги добивате во болница
• ограничен престој во квалификувана болничка установа
• грижа за хоспис
• некои ограничени здравствени услуги во домот

Ако вие или вашата сопруга плативте даноци за плата на Медикер за време на работните години, нема да треба да плаќате премија за Дел А.

Дел Б помага во плаќање на трошоците за амбулантско лекување, како што се услуги или материјали што ги добивате од вашиот примарен лекар или специјалист, вклучително и превентивна нега. Вие плаќате премија за Дел Б. Тој износ зависи од различни фактори, вклучувајќи ги и вашите приходи.

Деловите А и Б покриваат многу услуги, но има многу што оригиналниот Медикер не покрива. Нема покритие за лекови на рецепт, долготрајна нега или стоматолошки услуги за визија или слух.

Дури и со услугите што ги плаќа Медикер, покриеноста не е 100 проценти. Сè уште ќе мора да платите значителни износи од џеб кога ќе одите на лекар, како што се копирање, осигурување на пари и одбитоци.

Можете да го проширите вашето покритие со купување планови понудени преку приватни осигурителни компании. Овие вклучуваат додаток на Медикер, лекови на рецепт и планови на Медикер Предност.

Планови за додатоци на Медикер

Плановите за додатоци на Медикер, понекогаш наречени Медигап, додаваат покриеност на вашиот оригинален Медикер. Тие можат да помогнат да се намали износот што го плаќате од џеб кога барате грижа. Тие исто така може да додадат стоматолошки, вид, долгорочна нега или друго покритие.

Планови за лекови на рецепт

Плановите Дел Д се планови за лекови на рецепт. Тие се фокусираат единствено на помагање во плаќањето на трошоците за лекови.

Планови на Medicare Advantage (Дел C)

Плановите на Medicare Advantage (Дел C) нудат замена „сè во едно“ на оригиналниот Medicare плус дополнително покритие. Наместо да имате комбинација од јавни и приватни планови, можете да добиете план за Medicare Advantage кој вклучува сеопфатен пакет придобивки, вклучувајќи покритие за лекови на рецепт, вид и стоматологија, долготрајна нега, слух и многу повеќе.

Плус, плановите на Medicare Advantage честопати вклучуваат многу додатоци, како што се попусти и здравствени и велнес програми.

Кои планови на Medicare Advantage се достапни во Орегон?

Следните приватни осигурителни компании нудат планови на Medicare Advantage во Орегон:

• Аета Медикер
• Здравствени планови на Атрио
• Здравствена мрежа
• Хумана
• Кајзер Перманенте
• Здравство Ласо
• Здравствен план на Мода, Inc.
• PacificSource Medicare
• Планови за предност на Медикер промисла
• Regence BlueCross BlueShield од Орегон
• Здружение на здравствена заштита

Понудите за планови се разликуваат според округот, така што вашите опции ќе зависат од тоа што е достапно во округот во кој живеете.

Кој ги исполнува условите за Медикер во Орегон?

Подобноста на Медикер зависи од вашата возраст или здравствениот статус. Имате право да се запишете ако:

• возраст од 65 години или постари
• помлади од 65 години и имаат квалификувана попреченост
• на која било возраст и имаат бубрежна болест во завршна фаза (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (АЛС)

Кога можам да се запишам во плановите на Медикер Орегон?

Доколку вашата квалификација за Медикер е заснована на возраст, можете да го започнете процесот на запишување 3 месеци пред месецот на вашиот 65-ти роденден. Ова е вашиот првичен период за запишување. Потоа, трае 3 месеци по месец во кои ќе наполниш 65 години.

Обично има смисла да се запишете барем во Дел А за време на почетниот период за упис, бидејќи веројатно се квалификувате да добивате поволности за Дел А без да плаќате премија.

Ако вие или вашиот сопружник изберете да продолжите да работите и продолжувате да се квалификувате за покритие спонзорирано од работодавачот, можеби ќе сакате да го одложите уписот во Дел Б или кое било дополнително покритие. Во такви случаи, подоцна ќе се квалификувате за посебен период за запишување.

Може да направите измени на постојниот оригинален план на Медикер или да се запишете за прв пат во Медикер за време на отворениот период за упис од 15 октомври до 7 декември.

Исто така, постои отворен период за запишување на Medicare Advantage секоја година. Во тоа време, можете да ја пренасочите покриеноста од оригинален Medicare во план за Medicare Advantage. Отворениот период за запишување на плановите на Medicare Advantage е од 1 јануари до 31 март.

Совети за запишување во Медикер во Орегон

Кога купувате за плановите на Медикер во Орегон, ќе сакате да имате предвид дека приватните осигурителни компании имаат поголема флексибилност, за да можат да ги структурираат своите планови на различни начини.

На пример, некои планови на Medicare Advantage може да бидат планови на Организацијата за одржување на здравјето (HMO), со кои се бара да изберете лекар од примарна здравствена заштита кој ја надгледува вашата грижа и мора да ви даде упат доколку треба да посетите специјалисти.

Другите може да бидат планови на Организацијата за снабдувачи на услуги (ОЈО) кои ви нудат пристап до мрежните провајдери од сите специјалитети без потреба за упатување.

Кој тип на план има смисла за вас? Тоа зависи од вашите индивидуални околности и преференции. Можеби ќе сакате да ги разгледате следниве прашања кога ги мерите вашите опции:

• Колку ќе ме чини овој план? Колку се премиите? Дали има трошоци од џеб кога гледам лекар или пополнувам рецепт?
• Дали ќе имам пристап до лекари и болници што ми се погодни? Дали мрежата вклучува провајдери со кои веќе имам односи? Дали ќе бидам покриен ако ми треба грижа додека патувам?
• Кои видови на програми се вклучени? Дали овие програми би ми биле корисни?

Ресурси на Медикер Орегон

Овие ресурси можат да бидат корисни ако сакате да дознаете повеќе за плановите на Медикер во Орегон:

• Помош за придобивки за постари здравствени осигурувања, преку ОрегонХелт.Царе.gov
• Medicare.gov, официјалната веб-страница на Medicare
• Администрација за социјално осигурување

Што треба да направам понатаму?

Кога сте подготвени да го направите следниот чекор кон запишување во Медикер, разгледајте ги овие активности:

• Направете уште неколку истражувања во вашите опции за индивидуални планови. Списокот погоре може да биде корисна почетна точка за разгледување на плановите на Medicare Advantage во Орегон. Можеби е исто така корисно да се поврзете со агент за осигурување кој може да понуди поперсонализирано водство.
• Ако во моментов имате право да се запишете, можете да го започнете процесот со пополнување на апликацијата преку Интернет на веб-страницата на ССА. Веб-страницата дури вклучува список за проверка во кој детално се наведени информациите што ќе треба да ги примените.

Овој напис е ажуриран на 13 ноември 2020 година, за да ги одрази информациите за Медикер во 2021 година.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.