Планови на Медакер Невада во 2021 година

Содржина

• Што е тоа Медикер?
• Дел А.
• Дел Б.
• Дел Ц (предност на Medicare)
• Дел Д.
• Дополнително осигурување на Медикер (Медигап)
• Кои планови на Medicare Advantage се достапни во Невада?
• Кој ги исполнува условите за Medicare во Невада?
• Кога можам да се запишам во плановите на Медикер Невада?
• Почетен период на запишување (IEP)
• Општ период на запишување
• Медикер Предност отворено запишување
• Отворен период на запишување
• Специјални периоди за запишување (СЕП)
• Совети за запишување во Медикер во Невада
• Ресурси на Невада Медикер
• Што треба да направам понатаму?

Ако живеете во Невада и имате 65 години или постари, може да имате право на Медикер. Медикер е здравствено осигурување преку федералната влада. Може да бидете квалификувани и доколку сте на возраст под 65 години и да исполнувате одредени медицински услови.

Прочитајте за да дознаете за вашите опции на Медикер во Невада, кога и како да се запишете и следните чекори.

Што е тоа Медикер?

• Оригинален Медикер: опфаќа престој во болница и амбулантска помош според деловите А и Б.
• Предност на Медикер: планови за приватно здравствено осигурување што ги собира истите поволности како оригиналниот Медикер и исто така може да понудат дополнителни опции за покритие
• Медикер Дел Д: овие приватни планови за осигурување ги покриваат трошоците за лекови на рецепт
• Осигурување на додатоци на Медикер (Медигап): плановите нудат покритие за да помогнат во плаќањето на одбитоци, копии, осигурување на пари и други трошоци на Medicare од џеб

Дел А.

Дел А опфаќа грижа во болница, болница за критичен пристап или ограничено време во квалификувана медицинска сестра.

Ако ги исполнувате условите за Дел А без премија, нема месечна цена за ова покритие. Е должите одбиток секогаш кога ќе бидете примени за нега.

Ако не ги исполнувате условите за дел А без премија, сепак може да го добиете Дел А, но ќе мора да платите премија.

Дел Б.

Дел Б опфаќа друга медицинска нега надвор од болница, вклучувајќи:

• посети на вашиот лекар
• превентивна нега
• лабораториски тестови, дијагностички скрининг и слики
• трајна медицинска опрема

Месечните премии за плановите од дел Б се менуваат секоја година.

Дел Ц (предност на Medicare)

Приватните осигурителни компании исто така нудат планови на Medicare Advantage (Дел Ц). Плановите на Medicare Advantage ги нудат истите придобивки како деловите А и Б на оригиналниот Медикер, но честопати имаат дополнителна покриеност (со дополнителна премија) што може да вклучува:

• стоматолошка, визија и слух за нега
• рампи за инвалидска количка
• достава на домашен оброк
• медицински неопходен превоз

Сè уште треба да се запишете во деловите А и Дел Б и да платите премија за Дел Б кога ќе се запишете во планот на Medicare Advantage.

Дел Д.

Секој што е на Медикер има право на покритие за лекови на рецепт (Дел Д), но се нуди само преку приватен осигурител. Важно е да се споредат плановите бидејќи трошоците и опфатот варираат.

Дополнително осигурување на Медикер (Медигап)

Дополнителното осигурување на Медикер (Медигап) помага да се покријат трошоците од џеб за деловите А и Б. Овие планови се нудат преку приватни даватели на осигурување.

Плановите на Медигап може да се вклопат ако имате високи здравствени трошоци бидејќи оригиналниот Медикер нема годишно ограничување на трошење од џеб. Плановите на Медигап исто така можат да помогнат во ублажување на вознемиреноста околу непознатите здравствени трошоци ако изберете еден со максимум од џеб.

Кои планови на Medicare Advantage се достапни во Невада?

Плановите на Medicare Advantage во Невада спаѓаат во четири категории:

Здравствена организација за одржување (HMO). Со HMO, вашата нега е координирана од лекар од примарна здравствена заштита (PCP) во мрежата на планот, кој ве упатува на специјалисти по потреба. Ако излезете од мрежата за било што освен итна помош или дијализа, веројатно нема да биде покриено. Важно е да ги прочитате и следите сите правила на планот.

П.упатени организации на даватели (ОЈО). Плановите за ОЈО имаат мрежи на лекари и установи кои обезбедуваат услуги опфатени со вашиот план. Не ви е потребен упат за да видите специјалист, но можеби сепак сакате да имате PCP за да ја координирате вашата грижа. Грижата надвор од мрежата ќе чини повеќе.

Приватна такса за услуга(PFFS). Со PFFS, можете да одите кај кој било лекар или установа одобрена од Медикер, но тие преговараат за своите цени. Не секој провајдер ги прифаќа овие планови, затоа проверете дали учествуваат преферираните лекари пред да ја изберете оваа опција.

План за специјални потреби (СНП). СНП се достапни за луѓе на кои им треба високо ниво на управување и координација на грижата. Може да имате право на СНП ако:

• имаат одредени здравствени состојби, како што се бубрежно заболување во завршна фаза (ESRD), дијабетес или хронични срцеви заболувања
• се квалификува и за Medicare и за Medicaid (двојно подобни)
• живеат во дом за стари лица

Плановите за Medicare Advantage во Невада ги нудат следниве осигурителни компании:

• Аета Медикер
• Здравствен план за усогласување
• Се е добро
• Химна Син крст и Син штит
• Хумана
• Империјал осигурителни компании, Inc.
• Здравство Ласо
• Здравствен план за истакнување
• ИзберетеЗдравје
• Плус за нега на постари лица
• Здружение на здравствена заштита

Не секој оператор нуди планови во сите окрузи Невада, така што вашиот избор ќе се разликува врз основа на поштенскиот код.

Кој ги исполнува условите за Medicare во Невада?

Имате право на Медикер ако имате 65 или повеќе години и сте државјанин или легален жител на Соединетите држави во последните 5 години или повеќе.

Ако сте на возраст под 65 години, може да ги исполнувате условите ако:

• добиваат поволности за инвалидност од Одборот за пензионирање на железницата или социјалното осигурување
• имаат ESRD или се приматели на трансплантација на бубрег
• имаат амиотрофична латерална склероза (АЛС)

За да добиете Медикер Дел А без месечна премија, вие или вашиот сопружник мора да ги исполнувате условите со тоа што сте работеле на работа каде сте плаќале даноци на Медикер 10 или повеќе години.

Можете да ја користите алатката за подобност на Medicare преку Интернет за да ја утврдите вашата подобност.

Кога можам да се запишам во плановите на Медикер Невада?

Оригиналните планови на Medicare, Medicare Advantage и Medigap поставија времиња кога ќе можете да се запишувате или менувате планови и покриеност. Ако пропуштите период на запишување, можеби ќе треба да платите казна подоцна.

Почетен период на запишување (IEP)

Оригиналниот прозорец за запишување е кога ќе наполниш 65 години. Може да се запишете во секое време во 3 месеци пред, месец или 3 месеци по вашиот 65-ти роденден.

Ако се запишете пред месецот на вашиот роденден, покривањето ќе започне во месецот кога ќе напополните 65 години. Ако почекате до месецот на вашиот роденден или подоцна, ќе има задоцнување од 2 или 3 месеци пред да започне покривањето.

За време на вашиот IEP можете да се регистрирате за деловите А, Б и Д.

Општ период на запишување

Ако го пропуштивте IEP и треба да се најавите за оригинални опции на Medicare или план за промена, можете да го сторите тоа за време на општиот период на запишување. Општиот период на запишување се случува годишно помеѓу 1 јануари и 31 март, но вашето покривање нема да започне до 1 јули.

Вие сте во можност да се пријавите за деловите А и Б или да се префрлите од оригиналниот Medicare во Medicare Advantage за време на општиот уписен рок.

Медикер Предност отворено запишување

Може да се префрлите од еден план на Medicare Advantage или да преминете на оригинален Medicare за време на отвореното запишување на Medicare Advantage. Медикер Предност отворено запишување се случува годишно помеѓу 1 јануари и 31 март.

Отворен период на запишување

За време на отворено запишување, за прв пат можете да се запишете во план за Дел Ц (Предност на Medicare) или да се пријавите за покривање на Дел Д, ако не го сторивте тоа за време на IEP.

Отворено запишување се случува годишно помеѓу 15 октомври и 7 декември.

Специјални периоди за запишување (СЕП)

SEPs ви дозволуваат да се запишете надвор од нормалните периоди на запишување од одредени причини, како што се губење на план спонзориран од работодавач или преселување од областа на услугата на вашиот план. На овој начин, не мора да чекате за отворено запишување.

Совети за запишување во Медикер во Невада

Со толку многу достапни опции, важно е да ги земете предвид вашите здравствени трошоци и потреби секоја година за да го одредите најдобриот план за вас.

Ако очекувате големи трошоци за здравствена заштита во наредната година, можеби ќе сакате план за Medicare Advantage, така што трошоците ќе бидат покриени откако ќе достигнете максимум од џебот. Планот Медигап исто така може да помогне при високи медицински трошоци.

Други работи што треба да се разгледаат се:

• месечни премиски трошоци
• одбитоци, копии и парични средства
• даватели во мрежата на план

Можете да ги прегледате оценките на MSвездите на CMS за да видите колку одредени планови постигнуваат резултат на квалитетот и задоволството на пациентот.

Ресурси на Невада Медикер

За повеќе информации во врска со плановите на Медикер во Невада, контактирајте со кој било од следниве ресурси:

• Програма за државно здравствено осигурување (БОР): 800-307-4444
• SeniorRx за помош при плаќање лекови на рецепт: 866-303-6323
• Информации за плановите на Медигап и М-р
• Алатка за стапка на додатоци на Медикер
• Medicare: јавете се на 800-MEDICARE (800-633-4227) или одете на medicare.gov

Што треба да направам понатаму?

Да најдете и да се запишете во Медикер во Невада:

• Одредете ги вашите здравствени потреби и потенцијалните здравствени трошоци за секоја година за да можете да го изберете вистинскиот план, вклучително и дополнително или Дел Д покритие.
• Истражувачки планови достапни од превозници во вашата област.
• Обележете го вашиот календар за правилен период за запишување за да не пропуштите да се регистрирате.

Овој напис е ажуриран на 13 ноември 2020 година, за да ги одрази информациите за Медикер во 2021 година.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.