Медикер Дел А наспроти Медикер Дел Б: Која е разликата?

Содржина

• Што е Медикер Дел А?
• Подобност
• Трошоци
• Премиум на Medicare Дел А во 2021 година
• Медикер трошоци за хоспитализација во Дел А
• Други работи што треба да се знаат
• Што е Медикер Дел Б?
• Подобност
• Трошоци
• Други работи што треба да се знаат
• Резиме на разликите во Дел А и Дел Б.
• Периоди за запишување на Медикер Дел А и Д Б
• Полетувањето

Медикер Дел А и Медикер Дел Б се два аспекта на здравствено покритие што ги обезбедуваат Центрите за Медикер и Услугите на Медикеид.

Дел А е болничко покритие, додека Дел Б е повеќе за посети на лекар и други аспекти на амбулантска медицинска нега. Овие планови не се конкуренти, туку наменети се надополнуваат едни со други за да обезбедат здравствено покритие во канцеларијата на лекар и во болницата.

Што е Медикер Дел А?

Медикер Дел А опфаќа повеќе аспекти на здравствената заштита што може да го вклучува следново:

• краткорочна нега во квалификувана медицинска сестра
• ограничена здравствена заштита во домот
• грижа за хоспис
• болничка нега во болница

Поради оваа причина, луѓето честопати се јавуваат во болничката покриеност на Медикер Дел А.

Подобност

За подобност на Медикер Дел А, мора да исполните еден од следниве критериуми:

• да бидат на возраст од 65 години или постари
• имаат попреченост утврдена од лекар и добиваат надоместоци за социјално осигурување најмалку 24 месеци
• имаат крајна фаза на бубрежно заболување
• имаат амиотрофична латерална склероза (АЛС), позната и како болест на Лу Гериг

Дали ќе добиете Дел А без премија зависи од историјата на работата на вашата (или вашата сопруга).

Трошоци

Повеќето луѓе кои се квалификувани за Медикер не плаќаат за Дел А. Ова е точно ако вие или вашиот сопруг работевте најмалку 40 четвртини (приближно 10 години) плаќајќи даноци на Медикер. Дури и ако не работевте 40 четвртини, сепак можете да платите месечна премија за Medicare Дел А.

Премиум на Medicare Дел А во 2021 година

Покрај трошоците за премија (кои се 0 УСД за многу луѓе), има и други трошоци во однос на одбиток (она што мора да го платите пред да плати Медикер) и осигурување на пари (плаќате дел и Медикер плаќа дел). За 2021 година, овие трошоци вклучуваат:

Медикер трошоци за хоспитализација во Дел А

Деновите на хоспитализација во болница од 91 година и повисоко се сметаат за резервирани доживотни дена. Добивате 60 дена резервација за цел живот да ги користите во текот на вашиот живот. Ако ги надминете овие денови, вие сте одговорни за сите трошоци по 91-виот ден.

Периодот на бенефиции започнува кога сте болнички и завршува кога не сте примале болничка нега 60 дена по ред.

Еве што ќе платите во Трошоците за осигурување на монетата за хоспитализација во 2021 година:

Други работи што треба да се знаат

Кога ви треба помош во болницата, надоместокот на Медикер често зависи од тоа дали лекарот ќе ве прогласи за болнички или „под опсервација“. Ако не сте официјално примени во болница, Медикер Дел А нема да ги покрие услугите (иако можеби Медикер Дел Б).

Исто така, постојат аспекти на болничката нега што Медикер Дел А не ги опфаќа. Овие вклучуваат првите 3 пијалаци крв, приватна медицинска сестра и приватна просторија. Медикер Дел А плаќа за полу-приватна просторија, но ако приватните соби се сите ваши болнички понуди, Медикер обично ќе ги надомести.

Што е Медикер Дел Б?

Медикер Дел Б опфаќа посети на лекари, амбулантска терапија, трајна медицинска опрема и, во некои случаи, лекови на рецепт. Некои луѓе го нарекуваат и „медицинско осигурување“.

Подобност

За подобност за Медикер Дел Б, мора да имате 65 години или постара и државјанин на САД. Оние кои легално и трајно престојуваат во САД најмалку 5 години по ред, исто така можат да се квалификуваат за Медикер Дел Б.

Трошоци

Цената за Дел Б зависи од тоа кога сте се запишале на Медикер и од нивото на приход. Ако се запишавте во Медикер за време на отворениот период за запишување и вашиот приход не надминуваше 88.000 УСД во 2019 година, ќе плаќате 148,50 УСД месечно за премијата за Дел Б на Медикер во 2021 година.

Меѓутоа, ако заработите 500.000 УСД или повеќе како индивидуа или повеќе од 750.000 УСД како заедничко пријавување, ќе плаќате 504,90 УСД месечно за премијата за Дел Б во 2021 година.

Ако добиете бенефиции од социјалното осигурување, одборот за пензионирање на железницата или Канцеларијата за управување со персонал, овие организации ќе го одземат одземањето на Medicare пред да ви ги испратат вашите поволности.

Годишниот одбиток за 2021 година е 203 УСД.

Ако не се пријавите за Медикер Дел Б во вашиот уписен рок (обично точно кога ќе наполните 65 години), можеби ќе треба да плаќате казна за задоцнет упис на месечно ниво.

Откако ќе го исполните вашиот одбиток за Medicare Дел Б, обично плаќате 20 проценти од износот на услугата одобрен од Medicare, додека Medicare ќе ги плати преостанатите 80 проценти.

Други работи што треба да се знаат

Можно е да бидете болнички во болница и да имате плаќање и за Дел А и Д за Медикер за аспекти од вашиот престој. На пример, на некои од лекарите или специјалистите кои ве гледаат во болница може да им се исплати преку Медикер Дел Б. Сепак, Медикер Дел А ќе ги покрие трошоците за вашиот престој и трошоците поврзани со медицински неопходната хирургија.

Резиме на разликите во Дел А и Дел Б.

Подолу ќе најдете табела што дава преглед на главните разлики помеѓу Дел А и Дел Б:

Периоди за запишување на Медикер Дел А и Д Б

Ако вие или некој близок наскоро ќе се запишете на Медикер (или ќе ги смените плановите), не пропуштајте ги овие важни рокови:

• Почетен период за запишување: 3 месеци пред вашиот 65 роденден, месец на роденден и 3 месеци по 65 роденден
• Општо запишување: 1 јануари до 31 март за Medicare Дел Б ако не сте се пријавиле за време на вашиот првичен период на упис
• Отворено запишување: Од 15 октомври до 7 декември се планираат уписи или промени во лекови на рецепт за Medicare Advantage и Дел Д.

Полетувањето

Медикер Дел А и Медикер Дел Б се два дела на оригиналниот Медикер кои заедно помагаат да се покријат повеќето од вашите здравствени потреби помагајќи да се платат болничките и медицинските трошоци.

Запишувањето на овие планови навремено (3 месеци пред 3 месеци по вашиот 65-ти роденден) е од витално значење за да ги направите плановите што е можно пониски.

Овој напис е ажуриран на 19 ноември 2020 година, за да ги одрази информациите за Медикер во 2021 година.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.