Што да очекувате од лапароскопија за ендометриоза

Содржина

• Кој треба да направи лапароскопија?
• Како да се подготвите за лапароскопија
• Како се прави постапката
• Како е закрепнувањето?
• Дали е ефикасен?
• Неплодност
• Дали има некои компликации од оваа операција?
• Полетувањето

Преглед

Лапароскопија е хируршка процедура што може да се користи за дијагностицирање и лекување на разни состојби, вклучително и ендометриоза.

За време на лапароскопија, долг, тенок инструмент за гледање, наречен лапароскоп, се вметнува во стомакот преку мал, хируршки засек. Ова му овозможува на вашиот лекар да прегледа ткиво или да земе примерок од ткиво, наречено биопсија. Тие исто така можат да отстранат цисти, импланти и ткиво на лузни предизвикани од ендометриоза.

Лапароскопија за ендометриоза е ниско ризична и минимално инвазивна процедура. Типично се изведува под општа анестезија од страна на хирург или гинеколог. Повеќето луѓе се ослободуваат од болницата во ист ден. Понекогаш е потребен мониторинг преку ноќ, сепак.

Кој треба да направи лапароскопија?

Вашиот лекар може да препорача лапароскопија ако:

• Редовно чувствувате силна болка во стомакот за која се верува дека е предизвикана од ендометриоза.
• Ендометриозата или поврзаните симптоми продолжија или повторно се појавија по хормонска терапија.
• Се верува дека ендометриозата се меша со органи, како што се мочниот меур или цревата.
• Ендометриозата се сомнева дека предизвикува неплодност.
• Откриена е абнормална маса на вашиот јајник, наречена ендометриома на јајниците.

Лапароскопската хирургија не е погодна за секого. Прво може да се препише хормонска терапија, помалку инвазивна форма на лекување. Ендометриозата која влијае на цревата или мочниот меур може да бара понатамошна хируршка интервенција.

Како да се подготвите за лапароскопија

Можеби ќе ви биде укажано да не јадете или пиете најмалку осум часа пред постапката. Повеќето лапароскопии се амбулантски процедури. Тоа значи дека не треба да престојувате на клиника или болница преку ноќ. Меѓутоа, ако има компликации, можеби ќе треба да останете подолго. Добра идеја е да спакувате неколку лични предмети за секој случај.

Договорете партнер, член на семејство или пријател да ве однесе дома и да остане со вас по вашата постапка. Општа анестезија може да предизвика гадење и повраќање, исто така. Да имате торба или корпа за отпадоци дома е добра идеја.

Можеби ќе ве известат да не се туширате или да се бањате до 48 часа по лапароскопија за да дозволите засекот да зарасне. Туширањето непосредно пред постапката може да направи да се чувствувате поудобно.

Како се прави постапката

Theе ви биде даден општ или локален анестетик пред операцијата за да предизвикате општа или локална анестезија. Под општа анестезија, ќе заспиете и нема да чувствувате болка. Обично се администрира преку интравенозна (IV) линија, но може да се дава и орално.

Под локална анестезија, областа каде што се прави инцизијата ќе биде вкочанета. Beе бидете будни за време на операцијата, но нема да чувствувате болка.

За време на лапароскопијата, вашиот хирург ќе направи засек во стомакот, обично под закопчето на стомакот. Следно, мала цевка наречена канила се вметнува во отворот. Канилата се користи за надувување на стомакот со гасови, обично јаглерод диоксид или азотен оксид. Ова му помага на вашиот хирург појасно да ја види внатрешноста на стомакот.

Вашиот хирург го вметнува лапароскопот следно. На горниот дел од лапароскопот има мала камера што им овозможува да ги видат вашите внатрешни органи на екранот. Вашиот хирург може да направи дополнителни засеци за да добие подобар преглед. Ова може да трае до 45 минути.

Кога ќе се најде ендометриоза или ткиво со лузни, вашиот хирург ќе користи една од неколкуте хируршки техники за лекување. Овие вклучуваат:

• Ексцизија. Вашиот хирург ќе го отстрани ткивото.
• Ендометријална аблација. Оваа постапка користи замрзнување, греење, електрична енергија или ласерски зраци за уништување на ткивото.

Откако ќе заврши постапката, вашиот хирург ќе го затвори засекот со неколку конци.

Како е закрепнувањето?

Веднаш по операцијата, може да доживеете:

• несакани ефекти од анестетик, вклучително и мажественост, гадење и повраќање
• непријатност предизвикана од вишок гас
• благо вагинално крварење
• лесна болка на местото на засекот
• болка во стомакот
• промени во расположението

Треба да избегнувате одредени активности веднаш по операцијата. Овие вклучуваат:

• интензивно вежбање
• виткање
• истегнување
• кревање
• сексуален однос

Може да потрае една недела или повеќе пред да бидете подготвени да се вратите на вашите редовни активности.

Треба да бидете во можност да продолжите со секс во рок од две до четири недели по постапката, но прво проверете кај вашиот лекар. Ако планирате да забремените, може да започнете да се обидувате повторно откако вашето тело ќе се опорави.

Вашиот прв период по операцијата може да биде подолг, потежок или поболен од вообичаеното. Обидете се да не паничите. Вашето тело сè уште заздравува одвнатре, дури и ако се чувствувате подобро. Ако болката е силна, контактирајте го вашиот лекар или итна медицинска помош.

По операцијата, можете да го олесните процесот на опоравување со:

• доволно одмор
• јадење блага диета и пиење доволно течности
• правење нежни движења за да помогне во елиминирање на вишокот гас
• водејќи сметка за засекот со тоа што ќе го одржувате чист и надвор од директна сончева светлина
• давајќи му на вашето тело време потребно за лекување
• веднаш контактирајте го вашиот лекар ако имате компликации

Вашиот лекар може да предложи состанок за следење помеѓу две и шест недели по операцијата. Ако имате ендометриоза, ова е добро време да разговарате за долгорочен план за следење и третман и, доколку е потребно, опции за плодност.

Дали е ефикасен?

Лапароскопската хирургија е поврзана со намалена вкупна болка и на 6 и на 12 месеци по операцијата. Болката предизвикана од ендометриоза на крајот може да се појави повторно.

Неплодност

Врската помеѓу ендометриозата и неплодноста останува нејасна. Сепак, според ендометриозата, до 50 проценти од неплодните жени, според Европското здружение за човечка репродукција и ембриологија.

Во една мала студија, 71 процент од жените на возраст под 25 години кои биле подложени на лапароскопска операција за лекување на ендометриоза, останале бремени и се породиле. Зачнувањето без употреба на асистирани репродуктивни технологии е потешко ако сте постари од 35 години.

За жени кои бараат третман за неплодност кои доживуваат тешка ендометриоза, ин витро оплодување (ИВФ) може да се предложи како алтернатива на лапароскопската хирургија.

Дали има некои компликации од оваа операција?

Компликации на лапароскопска хирургија се ретки. Како и со секоја операција, постојат одредени ризици. Овие вклучуваат:

• инфекции во мочниот меур, матката или околните ткива
• неконтролирано крварење
• оштетување на дебелото црево, мочниот меур или уретерот
• лузни

Контактирајте го вашиот лекар или итна медицинска помош ако почувствувате нешто од следново по лапароскопска хирургија:

• силна болка
• гадење или повраќање што не поминува во рок од еден или два дена
• зголемено крварење
• зголемена болка на местото на засекот
• абнормален исцедок од вагината
• необичен исцедок на местото на засекот

Полетувањето

Лапароскопија е хируршка процедура што се користи за дијагностицирање на ендометриоза и лекување на симптоми како што се болка. Во некои случаи, лапароскопијата може да ги подобри шансите за забременување. Компликациите се ретки. Повеќето жени целосно закрепнуваат.

Разговарајте со вашиот лекар за да дознаете повеќе за ризиците и придобивките од лапароскопската хирургија.