Зошто дебелината се смета и не се смета за болест

Содржина

• Како се мери дебелината?
• Индекс на телесна маса
• Обем на половината
• Што е болест?
• Причини дебелината се смета за болест
• Причини дебелината не се смета за болест
• Комплицираната природа на дебелината

Дебелината е комплицирано јавно здравствено прашање за кое медицинските експерти сега признаваат дека има повеќе фактори. Овие вклучуваат физички, психолошки и генетски причини.

Defineе ја дефинираме дебелината како што прават медицинските експерти во моментов. Исто така, ќе ги разгледаме изјавите и дебатата од медицинската заедница за тоа дали луѓето треба да гледаат на дебелината како болест.

Големите медицински организации сметаат дека дебелината е болест, додека некои медицински професионалци не се согласуваат. Еве зошто.

Како се мери дебелината?

Лекарите сметаат дека дебелината е состојба во која едно лице развива вишок телесни маснотии, исто така познато како масно ткиво. Понекогаш лекарите можат да го користат терминот „маснотија“. Овој термин ја опишува состојбата на вишок масно ткиво во телото.

Носењето на оваа дополнителна маст може да предизвика здравствени компликации, вклучувајќи дијабетес мелитус тип 2, висок крвен притисок и коронарна срцева болест.

Лекарите користат мерења како телесна тежина, телесна висина и градба на тело за да ја дефинираат дебелината. Некои од мерењата вклучуваат:

Индекс на телесна маса

Пресметката на индексот на телесна маса (БМИ) е тежина во фунти поделена со висина во инчи на квадрат, помножена со 703, што се користи за претворање на мерењето во единица БМИ во кг / м².

На пример, лице кое е 5 стапки, 6 инчи висока и 150 фунти би имало БМИ од 24,2 кг / м².

Американското здружение за метаболичка и баријатриска хирургија дефинира три класи на дебелина врз основа на опсегот на БМИ:Болест на дебелина. (н.д.) https://asmbs.org/patients/disease-of-obesity

• дебелина од класа I: БМИ од 30 до 34,9
• дебелина од втора класа или сериозна дебелина: БМИ од 35 до 39,9
• дебелина од трета класа или сериозна дебелина: БМИ од 40 и повисоки

Калкулатор за БМИ, како оној обезбеден од или од Дијабетес Канада, може да биде место за почеток, иако само БМИ не мора да кажува што е здраво за секоја личност.

Обем на половината

Да се ​​има поголема количина на маснотии во стомакот во однос на остатокот од телото предизвикува поголем ризик од здравствени компликации. Значи, некое лице може да има БМИ што е во опсегот на „прекумерна тежина“ (категорија пред дебели), сепак лекарите сметаат дека имаат централна дебелина поради обемот на половината.

Обемот на половината можете да го најдете со мерење на половината веднаш над колковите. Според ЦДЦ, едно лице е изложено на поголем ризик од состојби поврзани со дебелината кога обемот на половината им е повеќе од 40 инчи за маж и 35 инчи за небремена жена.За BMI за возрасни. (2017)

Мерењата како БМИ и обемот на струкот се проценки на количината на маснотија што ја има една личност. Тие не се совршени.

На пример, некои бодибилдери и спортисти за перформанси можат да бидат толку мускулести што имаат БМИ што паѓа во опсегот на дебели.

Повеќето лекари ќе користат БМИ за да направат најдобра проценка за дебелината кај некоја личност, но тоа можеби не е точно за секого.

Што е болест?

По мерењата кои ја дефинираат дебелината, лекарите мора да размислат што значи терминот „болест“. Ова се покажа тешко во однос на дебелината.

На пример, комисија од експерти од Друштвото за дебелина во 2008 година се обиде да дефинира „болест“.Алисон ДБ и др. (2012). Дебелината како болест: Бела книга за докази и аргументи нарачани од советот на Друштвото за дебелина. ДОИ:
10.1038 / oby.2008 година.231 Тие заклучија дека терминот е премногу комплициран за да биде целосно дефиниран. За разлика од научните мерења што имаат равенка и броеви зад себе, „болеста“ не може да има толкава дефиниција.

Дури и дефиницијата за речник не го појаснува поимот над општото. На пример, еве го оној во Меријам-Вебстер:

„Состојба на живо животно или тело на растение или на еден од неговите делови што го нарушува нормалното функционирање и обично се манифестира со разликување на знаци и симптоми“.

Она што лекарите знаат е дека постои разлика во тоа како јавноста, осигурителните компании и разни здравствени институции гледаат на состојба која многумина ја сметаат за болест наспроти она што не е.

Во 2013 година, членовите на Домот на делегати на Американската медицинска асоцијација (АМА) гласаа на нивната годишна конференција за дефинирање на дебелината како болест.Кајл Т, и др. (2017) Во однос на дебелината како болест: Еволутивни политики и нивните импликации. ДОИ:
Одлуката беше донекаде контроверзна бидејќи беше спротивна на препораките на Советот на АМА за наука и јавно здравје.Полак А. (2013). АМА ја препознава дебелината како болест. Њу Јорк Тајмс. https://www.nytimes.com/2013/06/19/business/ama-recognizes-obesity-as-a-disease.html

Советот ја истражуваше темата и не им препорача на делегатите да ја дефинираат дебелината како болест. Сепак, делегатите дадоа свои препораки затоа што не постојат сигурни и убедливи начини за мерење на дебелината.

Одлуката на АМА предизвика постојана дебата за комплексноста на дебелината, вклучувајќи и како најефикасно да се третира.

Причини дебелината се смета за болест

Годишните истражувања ги наведоа лекарите да заклучат дека дебелината е здравствена состојба што е повеќе од концепт „калории, калории“.

На пример, лекарите откриле дека некои гени можат да го зголемат нивото на глад на лицето, што ги тера да јадат повеќе храна.Дебелината на возрасните предизвикува и последици. (2017)
Ова може да придонесе за дебелеење.

Исто така, други медицински болести или нарушувања можат да предизвикаат зголемување на телесната тежина кај некое лице. Примерите вклучуваат:

• хипотироидизам
• Кушингова болест
• синдром на полицистични јајници

Земањето на одредени лекови за други здравствени состојби исто така може да доведе до зголемување на телесната тежина. Примерите вклучуваат некои антидепресиви.

Лекарите исто така знаат дека две лица со иста висина можат да јадат иста диета, а едното може да биде дебело, додека другото не. Ова се должи на фактори како што се основната стапка на метаболизам на човекот (колку калории согорува нивното тело во мирување) и други здравствени фактори.

АМА не е единствената организација што ја препознава дебелината како болест. Другите што вклучуваат:

• Светска здравствена организација
• Светска федерација за дебелина
• Канадско лекарско здружение
• Дебелина Канада

Причини дебелината не се смета за болест

Не сите медицински експерти се согласуваат со АМА. Ова се само неколку од причините што некои можат да ја отфрлат идејата дека дебелината е болест, со оглед на сегашните достапни методи за мерење на дебелината и нејзините симптоми:

Нема јасен начин да се измери дебелината. Бидејќи индексот на телесна маса не се однесува на сите, како што се спортисти на издржливост и кревачи на тегови, лекарите не можат секогаш да користат БМИ за да ја дефинираат дебелината.

Дебелината не секогаш го одразува лошото здравје. Дебелината може да биде фактор на ризик за други медицински состојби, но не гарантира дека некое лице ќе има здравствени проблеми.

Некои лекари не сакаат да ја нарекуваат дебелината болест, бидејќи дебелината не предизвикува секогаш негативни здравствени ефекти.

Голем број фактори влијаат на дебелината, од кои некои не можат да се контролираат. Додека изборот на јадење и нивото на физичка активност може да играат улога, исто така и генетиката.

Некои медицински експерти изразуваат загриженост дека дебелината ја нарекуваат болест може да „поттикне култура на лична неодговорност“.Стонер К, и др. (2014). Дали Американската медицинска асоцијација донесе правилна одлука, класифицирајќи ја дебелината како болест? ДОИ:
Бидејќи лекарите често сакаат нивните пациенти да имаат активна улога во нивното здравје, некои се грижат дека класифицирањето на дебелината како болест може да влијае на тоа како луѓето го третираат своето здравје или размислуваат за нивните опции и нивните способности.

Дефинирање на дебелината како болест може да ја зголеми дискриминацијата за оние со дебелина. Некои групи, како што се движењето „Прифаќање на маснотии при секоја големина“ и Меѓународната асоцијација за прифаќање големина, изразија загриженост дека дефинирањето на дебелината како болест им овозможува на другите понатаму да ги одделуваат и класифицираат лицата како дебели.

Комплицираната природа на дебелината

Дебелината е комплицирано и емотивно прашање за многу луѓе. Истражувачите знаат дека играат многу фактори, вклучувајќи генетика, начин на живот, психологија, животна средина и многу повеќе.

Некои аспекти на дебелината се спречуваат - едно лице идеално може да направи промени во исхраната и да вежба рутина за да го изгради и одржи своето здравје на срцето, капацитетот на белите дробови, опсегот и брзината на движење и удобноста.

Сепак, лекарите знаат дека некои луѓе ги прават овие промени, но сепак не можат да изгубат значителни количини на тежина.

Од овие причини, дебатата за дебелината како болест веројатно ќе продолжи сè додека не се појават други методи за нумеричко и сигурно утврдување на дебелината.