Инвокана (канаглифлозин)

Содржина

• Што е Инвокана?
• Детали за лекови
• Ефективност
• Инвокана генерички
• Инвокана несакани ефекти
• Почести несакани ефекти
• Сериозни несакани ефекти
• Детали за несакани ефекти
• Алергиска реакција
• Ампутација
• Инфекција со квасец
• Дијабетична кетоацидоза
• Гангрена на Фурние
• Оштетување на бубрезите
• Фрактури на коските
• Паѓа
• Доза на инвокана
• Форми на лекови и јаки страни
• Дозирање за намалување на нивото на шеќер во крвта
• Дозирање за намалување на кардиоваскуларните ризици
• Дозирање за намалување на ризикот од компликации од дијабетична нефропатија
• Што ако пропуштам доза?
• Дали ќе треба да го користам овој лек долгорочно?
• Алтернативи на Инвокана
• Алтернативи за намалување на нивото на шеќер во крвта кај луѓе со дијабетес тип 2
• Алтернативи за намалување на ризикот од кардиоваскуларни проблеми кај луѓе со дијабетес тип 2
• Алтернативи за намалување на ризикот од компликации од дијабетична нефропатија кај луѓе со дијабетес тип 2
• Инвокана наспроти други лекови
• Инвокана против ardардијанс
• Употреби
• Форми на лекови и администрација
• Несакани ефекти и ризици
• Ефективност
• Трошоци
• Инвокана против Фарксига
• Употреби
• Форми на лекови и администрација
• Несакани ефекти и ризици
• Ефективност
• Трошоци
• Инвокана цена
• Финансиска и осигурителна помош
• Инвокана користи
• Инвокана кај луѓе со дијабетес тип 2
• Ограничувања на употребата
• Ефективност
• Употреба надвор од етикетата за Инвокана
• Инвокана за дијабетес тип 1
• Инвокана за слабеење
• Инвокана и алкохол
• Интеракции во инвокана
• Инвокана и други лекови
• Инвокана и лекови кои можат да го зголемат ризикот од хипогликемија
• Инвокана и лекови кои можат да го зголемат нивото на шеќер во крвта
• Инвокана и лекови кои можат да го намалат крвниот притисок
• Инвокана и лекови кои можат да ги зголемат или намалат ефектите на Инвокана
• Инвокана и билки и додатоци во исхраната
• Инвокана употреба со други лекови
• Инвокана со други лекови за намалување на нивото на шеќер во крвта
• Инвокана и Виктоза
• Инвокана и други лекови за дијабетес
• Како да се земе Инвокана
• Кога да се земе
• Земање Инвокана со храна
• Може ли Инвокана да се уништи?
• Како работи Инвокана
• Што се случува со дијабетес?
• Она што го прави Инвокана
• Колку време е потребно за работа?
• Инвокана и бременост
• Инвокана и доење
• Вообичаени прашања во врска со Инвокана
• Која е разликата помеѓу Инвокана и Инвокамет?
• Како да знам дали Инвокана работи?
• Може ли Инвокана да ми помогне да ослабам?
• Дали Инвокана предизвика ампутации?
• Ако престанам да земам Инвокана, дали ќе имам симптоми на повлекување?
• Инвокана мерки на претпазливост
• Предозирање со Инвокана
• Симптоми на предозирање
• Што да направите во случај на предозирање
• Истекување на инвокана
• Професионални информации за Инвокана
• Индикации
• Механизам на дејствување
• Фармакокинетика и метаболизам
• Бубрежно дозирање
• Контраиндикации
• Складирање

Што е Инвокана?

Инвокана е бренд-лек на рецепт. Одобрено е од FDA за употреба кај возрасни со дијабетес тип 2 за:

• Подобрување на нивото на шеќер во крвта. За оваа употреба, Инвокана се препишува како додаток на диета и вежбање за намалување на нивото на шеќер во крвта.
• Намалете го ризикот од одредени кардиоваскуларни проблеми. За оваа употреба, Инвокана се дава на возрасни со познато кардиоваскуларно заболување. Се користи за намалување на ризикот од срцев и мозочен удар што не доведува до смрт. И лекот се користи за да се намали ризикот од смрт од срце или проблем со крвните садови.
• Намалете го ризикот од одредени компликации кај луѓе кои имаат дијабетична нефропатија со албуминурија. За оваа употреба, Инвокана се дава на одредени возрасни лица кои имаат дијабетична нефропатија (оштетување на бубрезите предизвикано од дијабетес) со албуминурија * поголема од 300 милиграми на ден. Се користи за намалување на ризикот од:
  • крајна фаза на заболување на бубрезите
  • смрт предизвикана од проблем со срцето или крвните садови
  • двојно зголемено ниво на креатинин во крвта
  • потребата да бидат хоспитализирани поради срцева слабост

За повеќе информации во врска со овие употреби на Инвокана и одредени ограничувања на неговата употреба, видете во делот „Употреби на Инвокана“ подолу.

Детали за лекови

Инвокана содржи лек канаглифлозин. Припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на натриум-глукоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). (Класа на лекови опишува група лекови кои делуваат на ист начин.)

Инвокана доаѓа како таблета што се зема преку уста. Достапно е во две јаки страни: 100 мг и 300 мг.

Ефективност

За информации за ефективноста на Инвокана за нејзините одобрени употреба, видете во делот „Употреби на Инвокана“ подолу.

Инвокана генерички

Инвокана содржи една активна состојка на лекот: канаглифлозин. Достапно е само како бренд-лек. Во моментов не е достапно во генеричка форма. (Генерички лек е точна копија на активниот лек во бренд-лек.)

Инвокана несакани ефекти

Инвокана може да предизвика лесни или сериозни несакани ефекти. Следната листа содржи некои од клучните несакани ефекти што можат да се појават при земање на Инвокана. Оваа листа не ги вклучува сите можни несакани ефекти.

За да дознаете повеќе за можните несакани ефекти на Инвокана или како да се справите со нив, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт.

Забелешка: Администрацијата за храна и лекови (ФДА) ги следи несаканите ефекти на лековите што ги одобрила. Ако сакате да ја известите ФДА за несаканиот ефект што го имавте со Инвокана, тоа можете да го сторите преку MedWatch.

Почести несакани ефекти

Почестите несакани ефекти на Инвокана може да вклучуваат *:

• инфекции на уринарниот тракт
• мокрење почесто од нормалното
• жед
• запек
• гадење
• инфекции со квасец † кај мажи и жени
• вагинален чешање

Повеќето од овие несакани ефекти може да исчезнат за неколку дена или неколку недели. Ако тие се потешки или не исчезнат, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт.

Исто така, треба да се јавите кај вашиот лекар ако мислите дека имате инфекција на уринарниот тракт или инфекција со квасец.

Сериозни несакани ефекти

Сериозни несакани ефекти од Инвокана не се чести, но може да се појават. Веднаш повикајте го вашиот лекар ако имате сериозни несакани ефекти. Јавете се на 911 ако вашите симптоми се чувствуваат опасни по живот или ако мислите дека имате итна медицинска помош.

Сериозни несакани ефекти и нивните симптоми може да го вклучуваат следново:

• Дехидратација (ниско ниво на течност), што може да предизвика низок крвен притисок. Симптомите може да вклучуваат:
  • вртоглавица
  • чувство на слабост
  • осветленост
  • слабост, особено кога станувате
• Хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта). Симптомите може да вклучуваат:
  • поспаност
  • главоболка
  • конфузија
  • слабост
  • глад
  • раздразливост
  • потење
  • чувство на нервоза
  • забрзано чукање на срцето
• Тешка алергиска реакција. *
• Ампутација на долните екстремитети. *
• Дијабетична кетоацидоза (зголемено ниво на кетони во крвта или урината). *
• Гангрена на Фурние (тешка инфекција во близина на гениталиите). *
• Оштетување на бубрезите. *
• Фрактури на коските. *

Детали за несакани ефекти

Можеби ќе се запрашате колку често се појавуваат одредени несакани ефекти со овој лек. Еве некои детали за одредени несакани ефекти што овој лек може или не може да ги предизвика.

Алергиска реакција

Како и кај повеќето лекови, некои луѓе можат да имаат алергиска реакција по земањето на Инвокана. Во клиничките студии, до 4,2% од луѓето кои земале Инвокана изјавиле дека имаат лесни алергиски реакции.

Симптомите на лесна алергиска реакција може да вклучуваат:

• осип на кожата
• чешање
• црвенило на кожата (топлина, оток или црвенило на кожата)

Потешка алергиска реакција е ретка, но можна. Само неколку луѓе во клинички студии пријавиле тешки алергиски реакции при земање Инвокана.

Симптомите на тешка алергиска реакција може да вклучуваат:

• оток под кожата, обично во очните капаци, усните, рацете или нозете
• отекување на јазикот, устата или грлото
• проблеми со дишењето

Веднаш јавете се на вашиот лекар ако имате сериозна алергиска реакција на Инвокана. Но, јавете се на 911 ако вашите симптоми се чувствуваат опасни по живот или ако мислите дека имате итна медицинска помош.

Ампутација

Инвокана може да го зголеми ризикот од ампутација на долните екстремитети. (Со ампутација, едните ваши екстремитети се отстрануваат.)

Две студии откриле зголемен ризик за ампутација на долните екстремитети кај луѓето кои земале Инвокана и имале:

• дијабетес тип 2 и срцеви заболувања, или
• дијабетес тип 2 и биле изложени на ризик од срцеви заболувања

Во студиите, до 3,5% од луѓето кои земале Инвокана имале ампутација. Во споредба со луѓето кои не земале лек, Инвокана го удвои ризикот од ампутација. Прстот и средната нога (областа на лакот) беа најчестите области на ампутација. Исто така, беа пријавени и некои ампутации на ногата.

Пред да започнете да земате Инвокана, разговарајте со вашиот лекар за ризикот од ампутација. Ова е особено важно ако сте имале ампутација во минатото. Исто така е важно ако имате циркулација на крв или нервно нарушување или дијабетични чиреви на стапалата.

Веднаш повикајте го вашиот лекар и престанете да земате Инвокана ако:

• почувствувајте нова болка или нежност во стапалото
• имаат рани на нозете или чиреви
• добијте инфекција на стапалото

Јавете се на 911 ако вашите симптоми се чувствуваат опасни по живот или ако мислите дека имате итна медицинска помош. Ако развиете симптоми или состојби кои го зголемуваат ризикот за ампутација на долните екстремитети, вашиот лекар може да ве натера да престанете да земате Инвокана.

Инфекција со квасец

Земањето Инвокана го зголемува ризикот од инфекција со квасец. Ова важи и за мажите и за жените, според податоците од клиничките испитувања. Во испитувањата, до 11,6% од жените и 4,2% од мажите имале инфекција со квасец.

Поверојатно е да развиете инфекција со квасец ако сте имале порано или ако сте необрежан маж.

Ако добиете инфекција со квасец додека земате Инвокана, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да предложат начини на лекување.

Дијабетична кетоацидоза

Иако е ретко, некои луѓе кои земаат Инвокана можат да развијат сериозна состојба наречена дијабетична кетоацидоза. Оваа состојба се јавува кога клетките во вашето тело не ја добиваат потребната гликоза (шеќер) за енергија. Без овој шеќер, вашето тело користи маснотии за енергија. И ова може да доведе до високо ниво на кисели хемикалии наречени кетони во крвта.

Симптоми на дијабетична кетоацидоза може да вклучуваат:

• прекумерна жед
• мокрење почесто од нормалното
• гадење
• повраќање
• болки во стомакот
• замор
• слабост
• отежнато дишење
• здив што мириса на овошен
• конфузија

Во тешки случаи, дијабетична кетоацидоза може да предизвика кома или смрт. Ако мислите дека имате дијабетична кетоацидоза, веднаш јавете се на вашиот лекар. Но, ако вашите симптоми се сериозни, јавете се на 911 или одете во најблиската итна помош.

Пред да започнете да земате Инвокана, вашиот лекар ќе го процени ризикот од развој на дијабетична кетоацидоза. Ако имате зголемен ризик од оваа состојба, вашиот лекар може внимателно да ве следи за време на третманот. И во некои случаи, како на пример, ако оперирате, може да ве натераат привремено да престанете да земате Инвокана.

Гангрена на Фурние

Гангрена на Фурние е ретка инфекција во областа помеѓу вашите гениталии и ректумот. Симптомите може да вклучуваат:

• болка, нежност, оток или црвенило во пределот на гениталиите или ректумот
• Треска
• малаксаност (целокупно чувство на непријатност)

Луѓето во клинички испитувања на Инвокана не добија гангрена на Фурние. Но, откако лекот бил одобрен за употреба, некои луѓе пријавиле дека имаат гангрена на Фурние, додека земале Инвокана или други лекови во истата класа на лекови. (Класа лекови опишува група лекови кои делуваат на ист начин.)

Посериозните случаи на гангрена на Фурние доведоа до хоспитализација, повеќе операции, па дури и смрт.

Ако мислите дека имате развиена гангрена на Фурние, веднаш јавете се на вашиот лекар. Можеби сакаат да престанете да земате Инвокана. Тие исто така ќе препорачаат третман за инфекција.

Оштетување на бубрезите

Земањето Инвокана може да го зголеми ризикот од оштетување на бубрезите. Симптоми на оштетување на бубрезите може да вклучуваат:

• мокрење поретко од нормалното
• оток на нозете, глуждовите или стапалата
• конфузија
• замор (недостаток на енергија)
• гадење
• болка или притисок во градите
• неправилно чукање на срцето
• напади

Откако лекот бил одобрен за употреба, некои луѓе кои земале Инвокана известиле дека нивните бубрези работат лошо. Кога овие луѓе престанаа да земаат Инвокана, нивните бубрези повторно почнаа да работат нормално.

Поверојатно е да имате проблеми со бубрезите ако:

• се дехидрирани (имаат ниско ниво на течност)
• имаат проблеми со бубрезите или срцето
• земете други лекови кои влијаат на вашите бубрези
• се постари од 65 години

Пред да започнете да земате Инвокана, вашиот лекар ќе тестира колку добро работат вашите бубрези. Ако имате проблеми со бубрезите, можеби нема да можете да земате Инвокана.

Вашиот лекар може исто така да тестира како работат вашите бубрези за време на вашиот третман со Инвокана. Ако откријат какви било проблеми со бубрезите, тие можат да ја променат вашата доза или да го запрат вашиот третман со лекот.

Фрактури на коските

Во клиничка студија, некои луѓе кои земале Инвокана доживеале фрактура на коска (скршена коска). Скршениците обично не биле тешки.

Симптомите на фрактура на коските може да вклучуваат:

• болка
• оток
• нежност
• модринки
• деформитет

Ако имате висок ризик од фрактура или ако сте загрижени за кршење на коска, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да предложат начини да помогнат во спречување на овој несакан ефект.

Паѓа

Во девет клинички испитувања, паднале до 2,1% од луѓето кои земале Инвокана. Имаше поголем ризик од пад во првите неколку недели од третманот.

Ако паднете додека земате Инвокана или ако сте загрижени за паѓање, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да предложат начини да помогнат во спречување на овој несакан ефект.

Панкреатитис (не е несакан ефект)

Панкреатитис (воспаление во панкреасот) беше исклучително редок во клиничките студии. Стапките на панкреатит биле слични помеѓу луѓето кои земале Инвокана и оние кои земале плацебо (третман без активен лек). Поради овие слични резултати, не е веројатно дека Инвокана предизвикала панкреатит.

Ако имате загриженост за развој на панкреатит со Инвокана, разговарајте со вашиот лекар.

Болки во зглобовите (не е несакан ефект)

Болката во зглобовите не беше несакан ефект на Инвокана во какви било клинички испитувања.

Сепак, некои други лекови за дијабетес може да предизвикаат болка во зглобовите. Всушност, Администрацијата за храна и лекови (ФДА) објави безбедносна најава за класа на лекови за дијабетес наречена инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). (Класа на лекови опишува група лекови кои делуваат на ист начин.) Во соопштението се вели дека инхибиторите на DPP-4 може да предизвикаат силна болка во зглобовите.

Но, Инвокана не припаѓа на таа класа на лекови. Наместо тоа, таа спаѓа во класа на лекови наречени инхибитори на натриум-глукоза со-транспортер-2 (SGLT2).

Ако имате загриженост во врска со болки во зглобовите со употреба на Инвокана, разговарајте со вашиот лекар.

Губење на косата (не е несакан ефект)

Губење на косата не беше несакан ефект на Инвокана во какви било клинички испитувања.

Ако сте загрижени за опаѓање на косата, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да ви помогнат да утврдите што го предизвикува и начините на лекување.

Доза на инвокана

Дозата Инвокана што ја препишува вашиот лекар ќе зависи од повеќе фактори. Овие вклучуваат:

• видот и сериозноста на состојбата што ја користите Инвокана за лекување
• твојата возраст
• други медицински состојби што може да ги имате
• колку добро работат вашите бубрези
• одредени други лекови што можеби земате со Инвокана

Типично, вашиот лекар ќе започне со мала доза. Потоа, тие ќе го прилагодат со текот на времето за да ја достигнат сумата што е соодветна за вас. Вашиот лекар на крајот ќе ви препише најмала доза што го обезбедува посакуваниот ефект.

Следните информации ги опишуваат дозите кои најчесто се користат или се препорачуваат. Сепак, не заборавајте да ја земете дозата што ви ја препишал лекарот. Вашиот лекар ќе ја одреди најдобрата доза за да одговара на вашите потреби.

Форми на лекови и јаки страни

Инвокана доаѓа како таблет. Достапно е во две јаки страни:

• 100 милиграми (мг), што доаѓа како жолта таблета
• 300 мг, што доаѓа како бела таблета

Дозирање за намалување на нивото на шеќер во крвта

Препорачаните дози на Инвокана за намалување на нивото на шеќер во крвта се базираат на мерење наречено проценета стапка на гломеруларна филтрација (eGFR). Ова мерење се прави со помош на тест на крвта. И тоа покажува колку добро работат вашите бубрези.

Кај луѓе со:

• eGFR од најмалку 60, тие немаат загуба на функцијата на бубрезите до блага загуба на функцијата на бубрезите. Нивната препорачана доза на Инвокана е 100 mg еднаш на ден. Нивниот лекар може да ја зголеми нивната доза на 300 мг еднаш дневно доколку е потребно за да помогне во управувањето со нивото на шеќер во крвта.
• eGFR од 30 до помалку од 60, тие имаат блага до умерена загуба на функцијата на бубрезите. Нивната препорачана доза на Инвокана е 100 mg еднаш на ден.
• eGFR помалку од 30, тие имаат сериозно губење на функцијата на бубрезите. Не се препорачува да започнат да користат Инвокана. Но, ако веќе користеле лек и поминуваат одредено ниво на албумин (протеин) во урината, можеби ќе можат да продолжат да земаат Инвокана. *

Забелешка: Инвокана не треба да се користи од луѓе кои користат терапија со дијализа. (Дијализата е постапка што се користи за чистење на отпадните материи од крвта кога бубрезите не се доволно здрави за да го сторат тоа.)

Дозирање за намалување на кардиоваскуларните ризици

Препорачаните дози на Инвокана за намалување на кардиоваскуларните ризици се исти како и за намалување на нивото на шеќер во крвта. Погледнете го делот погоре за детали.

Дозирање за намалување на ризикот од компликации од дијабетична нефропатија

Препорачаните дози на Инвокана за намалување на ризиците од компликации од дијабетична нефропатија се исти како и за намалување на нивото на шеќер во крвта. Погледнете го делот погоре за детали.

Што ако пропуштам доза?

Ако пропуштите доза Инвокана, земете ја веднаш штом се сетите. Ако е скоро време за следната доза, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза во нормално време. Не обидувајте се да стигнете со земање две дози одеднаш. Ова може да предизвика опасни несакани ефекти.

Користењето алатка за потсетување може да ви помогне да запомните да земате Инвокана секој ден.

Не заборавајте да ја земате Инвокана само како што ви препишува вашиот лекар.

Дали ќе треба да го користам овој лек долгорочно?

Ако вие и вашиот лекар се согласите дека Инвокана работи добро за вас, веројатно ќе ја користите долгорочно.

Алтернативи на Инвокана

Постојат и други лекови на располагање кои можат да ја третираат вашата состојба. Некои можеби се посоодветни за вас од другите. Ако сте заинтересирани да пронајдете алтернатива на Инвокана, разговарајте со вашиот лекар за други лекови кои можат да ви одговараат добро.

Алтернативи за намалување на нивото на шеќер во крвта кај луѓе со дијабетес тип 2

Примери за други лекови кои можат да се користат за намалување на нивото на шеќер во крвта кај луѓе со дијабетес тип 2 вклучуваат:

• Инхибитори на натриум-глукоза со-транспортер 2 (SGLT-2), како што се:
  • емпаглифлозин (Jардијанс)
  • дапагфлозин (Фарксига)
  • ертуглифлозин (Steglatro)
• инкретин миметици / глукагон-агонисти на рецептори на пептид-1 (GLP-1), како што се:
  • дулаглутид (вистинитост)
  • ексенатид (Бидуреон, Бајета)
  • лираглутид (Виктоза)
  • ликсисенатид (адликсин)
  • семаглутид (оземпик)
  • албиглутид (Танзеум)
• метформин (Глукофаг, Глумеца, Риомет)
• инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4), како што се:
  • алоглиптин (Несина)
  • линаглиптин (Траџента)
  • саксаглиптин (Онглиза)
  • ситаглиптин (јанувија)
• тиазолидиндиони, како што се:
  • пиоглитазон (Actos)
  • росиглитазон (Авандија)
• инхибитори на алфа-глукозидаза, како што се:
  • акарбоза (прекоза)
  • миглитол (Глисет)
• сулфонилуреа, како што се:
  • хлорпропамид
  • глимепирид (Амарил)
  • глипизид (глукотрол)
  • глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)

Алтернативи за намалување на ризикот од кардиоваскуларни проблеми кај луѓе со дијабетес тип 2

Примери за други лекови што можат да се користат за да се намали ризикот од одредени кардиоваскуларни проблеми * кај луѓе со дијабетес тип 2 вклучуваат:

• други инхибитори на SGLT2, како што е емпаглифлозин (Jardiance)
• агонисти на рецептори на пептид-1 (ГЛП-1) слични на глукагон, како што се лираглутид (Виктоза)
• лекови за статин, како што се:
  • аторвастатин (Липитор)
  • росувастатин (Крестор)

Алтернативи за намалување на ризикот од компликации од дијабетична нефропатија кај луѓе со дијабетес тип 2

Примери за други лекови кои можат да се користат за да се намали ризикот од компликации * на дијабетична нефропатија † кај луѓе со дијабетес тип 2 вклучуваат:

• инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензим, како што е лисиноприл
• блокатори на рецептори на ангиотензин, како што е ирбесартан

Инвокана наспроти други лекови

Можеби ќе се запрашате како Инвокана се споредува со другите лекови што се препишуваат на луѓе со дијабетес тип 2. Подолу се дадени споредби помеѓу Инвокана и одредени лекови.

Инвокана против ardардијанс

Инвокана и ardардијанс (емпаглифлозин) се во иста класа на лекови: инхибитори на натриум-глукоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). Ова значи дека тие работат на ист начин за лекување на дијабетес тип 2.

Инвокана содржи лек канаглифлозин. Јардијанс содржи лек емпаглифлозин.

Употреби

И Инвокана и ardардијанс се одобрени од Администрацијата за храна и лекови (ФДА) за:

• подобрување на нивото на шеќер во крвта кај возрасни со дијабетес тип 2
• го намалуваат ризикот од кардиоваскуларна смрт кај возрасни со дијабетес тип 2 и срцеви заболувања

Покрај тоа, Инвокана е одобрена за намалување на ризикот од:

• Срцев удар и мозочен удар што не доведува до смрт кај возрасни со дијабетес тип 2 и срцеви заболувања.
• Одредени компликации на дијабетична нефропатија кај возрасни со дијабетес тип 2. (Со дијабетична нефропатија, имате оштетување на бубрезите предизвикано од дијабетес.)

За повеќе информации во врска со одобрените употреби на Инвокана и нејзините ограничувања на употребата, видете го делот „Употреби на Инвокана“ погоре.

Форми на лекови и администрација

И Инвокана и ardардијанс доаѓаат како таблети што ги земате уста наутро.

Двете лекови можете да ги земате со или без храна, но најдобро е да земате Инвокана пред појадок.

Несакани ефекти и ризици

Инвокана и ardардијанс се од иста класа на лекови и дејствуваат на слични начини во телото. Поради ова, тие предизвикуваат многу слични несакани ефекти. Подолу се дадени примери на овие несакани ефекти.

Почести несакани ефекти

Овие списоци содржат примери на почести несакани ефекти што можат да се појават со Инвокана, со ardардијанс или со двата лека (кога се земаат индивидуално).

• Може да се појави со Инвокана:
  • жед
  • запек
• Може да се појави со ardардијанс:
  • болки во зглобовите
  • зголемено ниво на холестерол
• Може да се појави и со Инвокана и со ardардијанс:
  • инфекции на уринарниот тракт
  • мокрење почесто од нормалното
  • гадење
  • вагинален чешање
  • инфекции со квасец кај мажи и жени

Сериозни несакани ефекти

Овие списоци содржат примери на сериозни несакани ефекти што можат да се појават со Инвокана, со ardардијанс или со двата лека (кога се земаат индивидуално).

• Може да се појави со Инвокана:
  • ампутација на долниот екстремитет
  • фрактури на коските
• Може да се појави со ardардијанс:
  • неколку уникатни сериозни несакани ефекти
• Може да се појави и со Инвокана и со ardардијанс:
  • дехидратација (ниско ниво на течност), што може да предизвика низок крвен притисок
  • дијабетична кетоацидоза (зголемено ниво на кетони во крвта или урината)
  • оштетување на бубрезите *
  • сериозни инфекции на уринарниот тракт
  • хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта)
  • Гангрена на Фурние (тешка инфекција во близина на гениталиите)
  • тешка алергиска реакција

Ефективност

Овие лекови не се споредуваат главата на главата во клиничките студии. Но, студиите откриле дека и Инвокана и ardардијанс се ефикасни за нивната одобрена употреба.

Трошоци

Инвокана и ardардијанс се лекови со бренд-име. Тие немаат генерички форми. Лековите со бренд име обично чинат повеќе од генеричките производи.

Според проценките на GoodRx.com, Invokana и Jardiance обично чинат приближно исто. Вистинската цена што би ја платиле за кој било лек ќе зависи од планот за осигурување, вашата локација и аптеката што ја користите.

Инвокана против Фарксига

Инвокана и Фарксига се во иста класа на лекови: инхибитори на натриум-глукоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). Ова значи дека тие работат на ист начин за лекување на дијабетес тип 2.

Инвокана содржи лек канаглифлозин. Фарксига содржи лек дапаглифлозин.

Употреби

И Инвокана и Фарксига се одобрени од Агенцијата за храна и лекови (ФДА) за подобрување на нивото на шеќер во крвта кај возрасни со дијабетес тип 2.

Инвокана е исто така одобрена за да се намали ризикот од:

• срцев удар и мозочен удар што не доведува до смрт кај луѓе со дијабетес тип 2 и срцеви заболувања
• кардиоваскуларна смрт кај луѓе со дијабетес тип 2 и срцеви заболувања
• одредени компликации на дијабетична нефропатија * кај луѓе со дијабетес тип 2

Farxiga е исто така одобрен за да се намали ризикот од:

• хоспитализација за срцева слабост кај луѓе со дијабетес тип 2 или срцеви заболувања или фактори на ризик за срцеви заболувања
• кардиоваскуларна смрт и хоспитализација поради срцева слабост кај возрасни со одреден вид срцева слабост со намалена фракција на исфрлање

За повеќе информации за одобрените употреби на Инвокана и нејзините ограничувања на употребата, видете го делот „Употреби на Инвокана“ погоре.

Форми на лекови и администрација

И Инвокана и Фарксига доаѓаат како таблети што ги земате уста наутро. Двете лекови можете да ги земате со или без храна, но најдобро е да земате Инвокана пред појадок.

Несакани ефекти и ризици

Инвокана и Фарксига се од иста класа на лекови и дејствуваат на слични начини во телото. Поради ова, тие предизвикуваат многу слични несакани ефекти. Подолу се дадени примери на овие несакани ефекти.

Почести несакани ефекти

Овие списоци содржат примери на почести несакани ефекти што можат да се појават со Инвокана, со Фарксига или со двата лека (кога се земаат индивидуално).

• Може да се појави со Инвокана:
  • жед
• Може да се појави со Farxiga:
  • респираторни инфекции како што се настинка или грип
  • болка во грбот или болка во екстремитетите
  • непријатност при мокрење
• Може да се појави и со Инвокана и со Фарксига:
  • инфекции на уринарниот тракт
  • мокрење почесто од нормалното
  • гадење
  • запек
  • вагинален чешање
  • инфекции со квасец кај мажи и жени

Сериозни несакани ефекти

Овие списоци содржат примери на сериозни несакани ефекти што можат да се појават со Инвокана, со Фарксига или со двата лека (кога се земаат индивидуално).

• Може да се појави со Инвокана:
  • ампутација на долниот екстремитет
• Може да се појави со Farxiga:
  • неколку уникатни сериозни несакани ефекти
• Може да се појави и со Инвокана и со Фарксига:
  • фрактури на коските
  • дехидратација (ниско ниво на течност), што може да предизвика низок крвен притисок
  • дијабетична кетоацидоза (зголемено ниво на кетони во крвта или урината)
  • оштетување на бубрезите *
  • сериозни инфекции на уринарниот тракт
  • хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта)
  • Гангрена на Фурние (тешка инфекција во близина на гениталиите)
  • тешка алергиска реакција

Ефективност

Овие лекови не се споредуваат главата на главата во клиничките студии. Но, студиите откриле дека и Инвокана и Фарксига се ефикасни за нивната одобрена употреба.

Трошоци

Инвокана и Фарксига се лекови со бренд име. Тие немаат генерички форми. Лековите со бренд име обично чинат повеќе од генеричките производи.

Според проценките на GoodRx.com, Invokana и Farxiga генерално чинат приближно исто. Вистинската цена што би ја платиле за било кој лек зависи од планот за осигурување, вашата локација и аптеката што ја користите.

Инвокана цена

Како и со сите лекови, цената на Инвокана може да варира.

Вистинската цена што ќе ја платите зависи од вашето осигурително покритие и аптеката што ја користите.

Финансиска и осигурителна помош

Доколку ви треба финансиска поддршка за да платите за Инвокана, достапна е помош.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., производителот на Invokana, нуди програма наречена Janssen CarePath Savings Programme. За повеќе информации и да дознаете дали ги исполнувате условите за поддршка, јавете се на 877-468-6526 или посетете ја веб-страницата на програмата.

Инвокана користи

Администрацијата за храна и лекови (ФДА) одобрува лекови на рецепт како што е Инвокана за лекување на одредени состојби.

Инвокана кај луѓе со дијабетес тип 2

Инвокана е одобрена од ФДА за употреба кај возрасни со дијабетес тип 2 до:

• Подобрување на нивото на шеќер во крвта. За оваа употреба, Инвокана се препишува како додаток на диета и вежбање за намалување на нивото на шеќер во крвта.
• Намалете го ризикот од одредени кардиоваскуларни проблеми. За оваа употреба, Инвокана се дава на возрасни со познато кардиоваскуларно заболување. Се користи за намалување на ризикот од срцев и мозочен удар што не доведува до смрт. И лекот се користи за да се намали ризикот од смрт од срце или проблем со крвните садови.
• Намалете го ризикот од одредени компликации кај луѓе со дијабетична нефропатија. За оваа употреба, Инвокана се дава на одредени возрасни лица со дијабетична нефропатија (оштетување на бубрезите предизвикано од дијабетес) со албуминурија * поголема од 300 милиграми на ден. Се користи за намалување на ризикот од:
  • крајна фаза на заболување на бубрезите
  • смрт предизвикана од проблем со срцето или крвните садови
  • двојно зголемено ниво на креатинин во крвта
  • потребата да бидат хоспитализирани поради срцева слабост

Нормално, хормонот наречен инсулин го придвижува шеќерот од крвта во клетките. И вашите клетки го користат тој шеќер за енергија. Но, со дијабетес тип 2, вашето тело не реагира правилно на инсулин.

Со текот на времето, вашето тело може дури и да престане да прави доволно инсулин. Значи, со дијабетес тип 2, шеќерот не се отстранува од вашата крв како и обично. И ова доведува до зголемено ниво на шеќер во крвта.

Имањето зголемено ниво на шеќер во крвта може да ги оштети вашите крвни садови, па дури може да предизвика проблеми со срцето и бубрезите.

Инвокана работи на намалување на нивото на шеќер во крвта и намалување на ризикот од одредени проблеми со крвните садови, срцето и бубрезите.

Ограничувања на употребата

Важно е да се напомене дека Инвокана не е одобрена за употреба кај луѓе со дијабетес тип 1. Наместо тоа, тоа е одобрено само за употреба кај луѓе со дијабетес тип 2. Се смета дека луѓето со дијабетес тип 1 може да имаат зголемен ризик за дијабетична кетоацидоза ако користат Инвокана. (Со дијабетична кетоацидоза, имате зголемено ниво на кетони во крвта или урината.) За да дознаете повеќе за оваа состојба, видете го делот „Несакани ефекти Инвокана“ погоре.

Покрај тоа, Инвокана не треба да се користи за да помогне во намалување на нивото на шеќер во крвта кај луѓето со дијабетес тип 2, кои исто така имаат сериозно нарушена функција на бубрезите. Поточно, лекот не треба да се користи кај оние со проценета стапка на гломеруларна филтрација (eGFR) помала од 30. (eGFR е мерење што се прави со тест на крвта. Тоа покажува колку добро работат вашите бубрези.) Се смета дека Инвокана не може да биде ефикасна за употреба кај луѓе со оваа состојба.

Ефективност

Инвокана е проучена сама и во комбинација со други лекови за намалување на нивото на шеќер во крвта кај луѓе со дијабетес тип 2. Во овие студии, откриено е дека Инвокана го намалува нивото на хемоглобин A1c (HbA1c) кај луѓето, што е мерење на просечното ниво на шеќер во крвта.

Инвокана исто така е проучена за намалување на ризикот од одредени кардиоваскуларни проблеми кај луѓе со дијабетес тип 2. Во овие студии, лекот ги намали стапките на одредени видови срцев удар и мозочен удар и смрт како резултат на проблем со срцето или крвните садови.

Исто така, Инвокана беше проучувана кај луѓе со дијабетична нефропатија како третман за намалување на ризикот од одредени компликации. Во оваа студија, луѓето кои земале Инвокана имале намалена стапка на заболување на бубрезите во крајната фаза, двојно зголемено ниво на креатинин во крвта и други проблеми.

За повеќе информации за ефикасноста на Инвокана за нејзините одобрени употреба, видете ги информациите за препишување на лекот.

Покрај тоа, упатствата од Американското здружение за дијабетес препорачуваат:

• користење на SGLT2 инхибитор, како што е Инвокана, како дел од режимот на лекови за контрола на шеќерот во крвта кај возрасни со дијабетес тип 2, кои исто така имаат срцеви или бубрежни заболувања
• користење на SGLT2 инхибитор кај луѓе со дијабетес тип 2 кои имаат фактори на ризик за кардиоваскуларни проблеми

Употреба надвор од етикетата за Инвокана

Покрај употребата за дијабетес тип 2, Инвокана може да се користи и надвор од етикетата за друга намена. Употреба на лекови без ознака е кога лек што е одобрен за една употреба се користи за друг што не е одобрен.

Инвокана за дијабетес тип 1

Иако производителот препорачува Invokana да не се користи за дијабетес тип 1, лекот сè уште се користи надвор од етикетата за лекување на состојбата.

Во една клиничка студија, луѓето со дијабетес тип 1 земале Инвокана и инсулин. За луѓето во студијата, овој третман намали:

• нивото на шеќер во крвта
• нивните нивоа на хемоглобин A1c (HbA1c)
• вкупната количина на инсулин што требаше да ја земаат секој ден

Ако имате прашања во врска со опциите за третман на дијабетес тип 1, разговарајте со вашиот лекар.

Инвокана за слабеење

Додека Инвокана не е одобрена како лек за слабеење, слабеењето е несакан ефект на лекот.

Во клиничките студии, луѓето кои земале Инвокана изгубиле до 9 килограми во текот на 26 недели од третманот. Поради овој несакан ефект, вашиот лекар може да сака да земете Инвокана ако имате дијабетес тип 2 и имате прекумерна тежина.

Инвокана предизвикува губење на тежината испраќајќи дополнителна гликоза (шеќер) од крвта во урината. Калориите од гликозата го оставаат вашето тело во урината, што може да доведе до губење на тежината.

Не заборавајте да ја земате Инвокана само како што ви препишува вашиот лекар. Не земајте го лекот за да изгубите тежина или од која било друга причина без претходно да разговарате со вашиот лекар.

Инвокана и алкохол

Избегнувајте да пиете премногу алкохол додека земате Инвокана. Алкохолот може да го промени нивото на шеќер во крвта и да го зголеми ризикот за:

• хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта)
• дијабетична кетоацидоза (зголемено ниво на кетони во крвта и урината)
• панкреатит (воспален панкреас)

Ако пиете алкохол, разговарајте со вашиот лекар за тоа колку алкохол е безбеден за вас додека земате Инвокана.

Интеракции во инвокана

Инвокана може да комуницира со неколку други лекови. Исто така, може да комуницира со одредени додатоци и храна.

Различни интеракции можат да предизвикаат различни ефекти. На пример, некои интеракции можат да влијаат на тоа колку добро делува лекот, додека други може да предизвикаат зголемени несакани ефекти.

Инвокана и други лекови

Подолу се дадени списоци на лекови кои можат да комуницираат со Инвокана. Овие списоци не ги содржат сите лекови кои можат да комуницираат со Инвокана.

Пред да земете Инвокана, задолжително кажете му на вашиот лекар и фармацевт за сите лекови на рецепт, без рецепт и други лекови што ги земате. Исто така, кажете им за сите витамини, билки и додатоци што ги користите. Споделувањето на оваа информација може да ви помогне да избегнете потенцијални интеракции.

Ако имате прашања во врска со интеракции со лекови што можат да влијаат врз вас, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.

Инвокана и лекови кои можат да го зголемат ризикот од хипогликемија

Земањето Инвокана со одредени лекови може да го зголеми ризикот од хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта). Ако ги земате овие лекови, можеби ќе треба почесто да го проверувате нивото на шеќер во крвта. Исто така, вашиот лекар може да треба да ја промени дозата на вашите лекови.

Примери за овие лекови вклучуваат:

• други лекови за дијабетес, како што се:
  • дулаглутид (вистинитост)
  • линаглиптин (Траџента)
  • лираглутид (Виктоза)
  • ситаглиптин (јанувија)
  • глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • глимепирид (Амарил)
  • глипизид (глукотрол)
  • инсулини за време на оброк (Хумалог, Новолог)
  • метформин (гликофаг)
  • натеглинид (Старликс)
  • репаглинид (Прандин)
• одредени лекови за висок крвен притисок, како што се:
  • беназеприл (лотенсин)
  • карндесартан (Атаканд)
  • еналаприл (вазотец)
  • ирбесартан (Авапро)
  • лизиноприл (Зестрил)
  • лозартан (Козар)
  • олмесартан (Беникар)
  • валсартан (Диован)
• други лекови кои можат да го намалат нивото на шеќер во крвта, како што се:
  • дисопирамид (Норспејс)
  • одредени лекови за холестерол, како што се фенофибрат (Трикор, Триглид) и гемфиброзил (Лопид)
  • одредени антидепресиви, како што се флуоксетин (Прозак, Сарафем) и селегилин (Емсам, Зелапар)
  • октреотид (Сандостатин)
  • сулфаметоксазол-триметоприм (Бактрим, Септра)

Инвокана и лекови кои можат да го зголемат нивото на шеќер во крвта

Некои лекови можат да го зголемат нивото на шеќер во крвта во вашето тело. Ако ги земате овие лекови, можеби ќе треба почесто да го проверувате нивото на шеќер во крвта. Ова може да помогне во спречување на хипергликемија (високо ниво на шеќер во крвта). Исто така, можеби вашиот лекар треба да ги промени дозите.

Примери за овие лекови вклучуваат:

• албутерол (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
• одредени антивирусни лекови, како што се атазанавир (Рејатаз) и лопинавир / ритонавир (Калетра)
• одредени стероиди, како што се:
  • будесонид (Ентокорт ЕЦ, Пулмикорт, Уцерис)
  • преднизон
  • флутиказон (Флоназа, Фловент)
• одредени диуретици, како што се хлоротиазид (диурил) и хидрохлоротиазид (микрозид)
• одредени антипсихотици, како што се клозапин (Клозарил, Фазакло) и оланзапин (Зипрекса)
• одредени хормони, како што се:
  • даназол (даназол)
  • левотироксин (Левоксил, Синтроид)
  • соматропин (генотропин)
• глукагон (GlucaGen)
• ниацин (Ниаспан, Сло-Ниацин, други)
• орални контрацептиви (апчиња за контрацепција)

Инвокана и лекови кои можат да го намалат крвниот притисок

Земањето Инвокана со одредени лекови кои го намалуваат крвниот притисок може да предизвика вашиот крвен притисок да стане пренизок. Исто така, може да го зголеми ризикот од оштетување на бубрезите.

Примери за овие лекови вклучуваат:

• беназеприл (лотенсин)
• карндесартан (Атаканд)
• еналаприл (вазотец)
• ирбесартан (Авапро)
• лизиноприл (Зестрил)
• лозартан (Козар)
• олмесартан (Беникар)
• валсартан (Диован)

Инвокана и лекови кои можат да ги зголемат или намалат ефектите на Инвокана

Некои лекови можат да влијаат на тоа како работи Инвокана во вашето тело. Ако ги земате овие лекови, можеби ќе треба почесто да го проверувате нивото на шеќер во крвта. Исто така, можеби вашиот лекар треба да ги промени дозите.

Примери за овие лекови вклучуваат:

• рифампин (Рифадин, Римактан)
• фенитоин (дилантин)
• фенобарбитал
• ритонавир (Норвир)
• дигоксин (ланоксин)

Инвокана и билки и додатоци во исхраната

Земањето одредени билки и додатоци со Инвокана може да го зголеми ризикот од хипогликемија (ниско ниво на шеќер во крвта). Примери за нив вклучуваат:

• алфа-липоична киселина
• горчлива диња
• хром
• гимнама
• кактус од бодликава круша

Инвокана употреба со други лекови

Инвокана е одобрена за одредени намени кај луѓе со дијабетес тип 2. (За да дознаете повеќе за овие одобрени употреби, видете го делот „Употреби на Инвокана“ погоре.)

Понекогаш, Инвокана може да се користи со други лекови за намалување на нивото на шеќер во крвта. Подолу, ја опишуваме оваа можна ситуација.

Инвокана со други лекови за намалување на нивото на шеќер во крвта

Лекарите можат да препишат Инвокана самостојно или со други лекови за подобрување на нивото на шеќер во крвта кај луѓето со дијабетес тип 2.

Во третманот со дијабетес, понекогаш само еден лек не го подобрува доволно нивото на шеќер во крвта. Во овие случаи, типично е за луѓето да земаат повеќе од еден лек за да го контролираат нивото на шеќер во крвта.

Инвокана и Виктоза

И Инвокана и Виктоза третираат дијабетес тип 2, но тие работат на различни начини. Двата лека припаѓаат на одделни класи на лекови. Инвокана е инхибитор на натриум-глукоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). Виктоза е агонист на рецептор сличен на глукагон пептид-1 (GLP-1).

Лекарите можат да препишат одредени инхибитори на SGLT-2 и агонисти на рецептори на GLP-1 заедно. Оваа комбинација може да помогне во намалување на нивото на шеќер во крвта и намалување на ризикот од смрт поврзана со срцеви заболувања.

Другите агонисти на рецептори на GLP-1 вклучуваат:

• дулаглутид (вистинитост)
• ексенатид (Бидуреон, Бајета)
• лираглутид (Виктоза)
• ликсисенатид (адликсин)
• семаглутид (оземпик)

Инвокана и други лекови за дијабетес

Примери за други лекови за дијабетес што можат да се користат со Инвокана вклучуваат:

• глимепирид (Амарил)
• глипизид (глукотрол)
• глибурид (DiaBeta, Glynase)
• метформин (Глукофаг, Глумеца, Риомет - види подолу)
• пиоглитазон (Actos)

Инвокана и метформин се достапни како лек со една комбинација наречен Инвокамет или Инвокамет XR. Инвокана е инхибитор на натриум-глукоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). Метформин е бигуанид.

Инвокамет и Инвокамет XR се одобрени за подобрување на нивото на шеќер во крвта кај возрасни со дијабетес тип 2. Лекарите ги препишуваат овие лекови покрај диета и вежбање.

Како да се земе Инвокана

Земете Инвокана како што препорачува вашиот лекар или давател на здравствена заштита.

Кога да се земе

Најдобро е да се зема Инвокана наутро, пред појадок.

Земање Инвокана со храна

Инвокана можете да ја земате со или без храна, но најдобро е да ја земате пред појадок.Ова ви помага да избегнете скокови на шеќер во крвта после јадење.

Може ли Инвокана да се уништи?

Не. Најдобро е да се земе Инвокана целина.

Како работи Инвокана

Инвокана е одобрена за одредени употреби кај возрасни со дијабетес тип 2. (За информации во врска со овие одобрени употреби, видете го делот „Употреби на Инвокана“ погоре.)

Што се случува со дијабетес?

Нормално, хормонот наречен инсулин го придвижува шеќерот од крвта во клетките. И вашите клетки го користат тој шеќер за енергија. Но, со дијабетес тип 2, вашето тело не реагира правилно на инсулин.

Со текот на времето, вашето тело може дури и да престане да прави доволно инсулин. Значи, со дијабетес тип 2, шеќерот не се отстранува од вашата крв како и обично. И ова доведува до зголемено ниво на шеќер во крвта.

Имањето зголемено ниво на шеќер во крвта може да ги оштети вашите крвни садови, па дури може да предизвика проблеми со срцето и бубрезите.

Она што го прави Инвокана

Инвокана работи така што ја намалува количината на глукоза во крвта. Како ко-транспортер на натриум-глукоза 2 (SGLT2), Инвокана спречува шеќерот повторно да се апсорбира во телото. Наместо тоа, Инвокана помага шеќерот да го напушти вашето тело преку урината.

Со ова, Инвокана помага да се намали ризикот од одредени проблеми со крвните садови, срцето и бубрезите.

Колку време е потребно за работа?

Инвокана започнува да работи веднаш откако ќе ја земете. Но, тоа е најефикасно во намалувањето на нивото на шеќер во крвта околу 1-2 часа откако ќе го земете лекот.

Инвокана и бременост

Немало доволно студии врз луѓе за да се знае дали Инвокана е безбедна за употреба за време на бременоста. Резултатите од студии врз животни покажаа можен ризик од проблеми со бубрезите кај фетуси кога на бремени жени им беше даден лекот.

Поради овие студии, Инвокана не треба да се користи за време на вториот и третиот триместар од бременоста. Сепак, имајте на ум дека студиите за животни не секогаш предвидуваат што ќе се случи кај луѓето.

Ако сте бремени или планирате да забремените, разговарајте со вашиот лекар. Заедно можете да ги измерите потенцијалните ризици и придобивки од земањето Инвокана додека сте бремени.

Инвокана и доење

Не е познато дали Инвокана преминува во мајчино млеко. Сепак, најдобро е да почекате откако ќе завршите со доењето пред да ја земете Инвокана.

Студиите врз животни покажаа дека лекот навистина преминува во мајчиното млеко на стаорци кои дојат. Имајте на ум дека студиите за животни не секогаш предвидуваат што ќе се случи кај луѓето. Но, бидејќи Инвокана може да влијае на развојот на бубрезите кај дете кое е доено, не треба да го земате додека доите.

Ако планирате да доите, разговарајте со вашиот лекар. Заедно можете да одлучите дали треба да земате Инвокана или да доите.

Вообичаени прашања во врска со Инвокана

Еве одговори на некои најчесто поставувани прашања во врска со Инвокана.

Која е разликата помеѓу Инвокана и Инвокамет?

Инвокана содржи лек канаглифлозин, кој е инхибитор на ко-транспортер на натриум-глукоза 2. Инвокана се користи со диета и вежбање за подобрување на нивото на шеќер во крвта кај возрасни со дијабетес тип 2. Исто така се користи за да се намали ризикот од срцев удар, мозочен удар и смрт кај возрасни со дијабетес тип 2 и срцеви заболувања. Покрај тоа, се користи за да се намали ризикот од одредени компликации на дијабетична нефропатија (оштетување на бубрезите предизвикано од дијабетес).

Инвокамет содржи два лека: канаглифлозин (лекот во Инвокана) и метформин, бигуанид. Како Инвокана, Инвокамет се користи со диета и вежбање за подобрување на нивото на шеќер во крвта кај возрасни со дијабетес тип 2. Сепак, не е одобрено да се намали ризикот од проблеми поврзани со срцето, како што се срцев удар или мозочен удар кај луѓе со дијабетес тип 2 и срцеви заболувања.

Како да знам дали Инвокана работи?

Додека земате Инвокана, редовно проверувајте го нивото на шеќер во крвта за да бидете сигурни дека е во рамките на целите што ги поставивте вие ​​и вашиот лекар. Заедно, можете да го следите напредокот на лекувањето со овие проверки и со други крвни тестови, вклучително и нивото на хемоглобин А1С (HbA1C). Резултатите можат да покажат како Инвокана и сите други лекови за дијабетес што ги земате работат на намалување на нивото на шеќер во крвта.

Може ли Инвокана да ми помогне да ослабам?

Да, може. Иако Инвокана не е одобрен како лек за слабеење, резултатите од студијата покажаа дека слабеењето е можен несакан ефект.

Сепак, задолжително земајте Инвокана само како што ви препишува вашиот лекар. Не земајте го лекот за да изгубите тежина или од која било друга причина без претходно да разговарате со вашиот лекар.

Дали Инвокана предизвика ампутации?

Да, во екстремни случаи, се случија ампутации. Во две студии, до 3,5% од луѓето кои земале Инвокана имале ампутација. Во споредба со луѓето кои не добиле лек, Инвокана го удвои ризикот од ампутација. Прстот и средната нога (областа на лакот) беа најчестите области на ампутација. Исто така, беа пријавени и некои ампутации на ногата.

Ако сте загрижени за овој несакан ефект или имате прашања во врска со Инвокана, разговарајте со вашиот лекар.

Ако престанам да земам Инвокана, дали ќе имам симптоми на повлекување?

Запирањето на Инвокана не предизвикува симптоми на повлекување. Сепак, тоа може да предизвика зголемување на нивото на шеќер во крвта, што може да ги влоши симптомите на дијабетес.

Не престанувајте да земате Инвокана без претходно да разговарате со вашиот лекар. И, ако двајцата одлучите дека треба да престанете да земате Инвокана, а потоа имате симптоми што ве засегаат, не заборавајте да му кажете на вашиот лекар. Тие можат да проценат што ги предизвикува и да ви помогнат да ги ослободите или управувате со нив.

Инвокана мерки на претпазливост

Пред да земете Инвокана, разговарајте со вашиот лекар за вашата здравствена историја. Инвокана можеби не е соодветна за вас ако имате одредени медицински состојби. Овие вклучуваат:

• Фактори на ризик за ампутација на долните екстремитети. Земањето Инвокана го зголемува ризикот од ампутација на долниот екстремитет. Овој ризик се зголемува ако сте имале ампутација во минатото или имате срцеви заболувања или сте изложени на ризик од срцеви заболувања. Ризикот исто така се зголемува ако имате периферни васкуларни заболувања, невропатија или чиреви на стапалата предизвикани од дијабетес. Пред да земете Инвокана, кажете му на вашиот лекар ако имате некоја од овие состојби.
• Болест на бубрезите. Ако имате заболување на бубрезите, земањето Инвокана може да ја влоши вашата состојба. Доколку се случи ова, можеби ќе треба да престанете да земате Инвокана. Не земајте го овој лек ако имате сериозно заболување на бубрезите.
• Рак на бубрег. Во една клиничка студија, некои луѓе кои земале Инвокана развиле рак на бубрег. Но, нема доволно информации за да се знае дали оваа дрога е причина. Исто така, не е познато дали Инвокана влијае на постојниот карцином на бубрег. Додека не се знае повеќе, не земајте Инвокана ако имате рак на бубрег.

Забелешка: За информации во врска со потенцијалните негативни ефекти на Инвокана, видете го делот „Несакани ефекти на Инвокана“ погоре.

Предозирање со Инвокана

Премногу земање на овој лек може да го зголеми ризикот од сериозни несакани ефекти.

Симптоми на предозирање

Има многу малку информации за симптомите што може да ги имате ако земате премногу Инвокана. Симптомите на предозирање може да вклучуваат:

• тешка хипогликемија (сериозно ниско ниво на шеќер во крвта), што може да предизвика разнишаност, вознемиреност и конфузија
• гастроинтестинални проблеми, кои можат да предизвикаат дијареја, гадење и повраќање
• оштетување на бубрезите

Што да направите во случај на предозирање

Ако мислите дека сте земале премногу од овој лек, јавете се кај вашиот лекар. Можете исто така да се јавите во Американската асоцијација на центри за контрола на отрови на 800-222-1222 или да ја користите нивната онлајн алатка. Но, ако симптомите се сериозни, јавете се на 911 или веднаш одете во најблиската ургентна помош.

Истекување на инвокана

Кога ќе ја добиете Инвокана од аптека, фармацевтот ќе додаде датум на истекување на етикетата на шишето. Овој датум обично е една година од датумот кога го издале лекот.

Овие датуми на истекување помагаат да се гарантира ефикасноста на лековите во ова време. Тековниот став на Администрацијата за храна и лекови (ФДА) е да се избегне употреба на истечени лекови.

Колку лекот останува добар може да зависи од многу фактори, вклучително и од тоа како и каде го чувате.

Обавезно чувајте ги таблетите Инвокана на собна температура околу 77 ° F (25 ° C) во добро затворен сад.

Ако имате неискористен лек што го поминал датумот на истекување, прашајте го вашиот фармацевт дали сеуште можете да го користите.

Професионални информации за Инвокана

Следниве информации се дадени за клиничари и други здравствени професионалци.

Индикации

Инвокана е одобрена од ФДА за употреба кај возрасни со дијабетес мелитус тип 2 до:

• Подобрување на нивото на гликоза во крвта, заедно со диета и вежбање.
• Намалете го ризикот од големи кардиоваскуларни проблеми, кај луѓе со познато кардиоваскуларно заболување. Поточно, лекот го намалува ризикот од кардиоваскуларна смрт, нефатален миокарден инфаркт и нефатален мозочен удар.
• Намалете го ризикот од одредени компликации на дијабетична нефропатија кај луѓе со албуминурија. Поточно, лекот го намалува ризикот од двојно креатинин во крвта, бубрежна болест во завршна фаза, хоспитализација поради срцева слабост, кардиоваскуларна смрт.

Механизам на дејствување

Инвокана го блокира ко-транспортерот на натриум-глукоза 2 (SGLT-2) во проксималните бубрежни тубули. Ова спречува реапсорпција на филтрирана гликоза од бубрежните тубули. Резултатот е осмотска диуреза поради вишок екскреција на уринарна гликоза.

Фармакокинетика и метаболизам

По орална администрација, максималната концентрација се јавува во рок од 1-2 часа. Инвокана може да се зема со или без храна. Земањето Инвокана со оброк што содржи многу маснотии нема никакво влијание врз фармакокинетиката на лекот. Сепак, земањето Инвокана пред оброк може да ги намали промените на гликозата после јадење, како резултат на одложената апсорпција на гликоза во цревата. Поради ова, Инвокана треба да се зема пред првиот оброк во денот.

Оралната биорасположивост на Инвокана е 65%.

Инвокана првенствено се метаболизира со О-глукуронидација преку UGT1A9 и UGT2B4. Метаболизмот преку CYP3A4 се смета за минорна патека.

Полуживотот на Инвокана е околу 10,6 часа за дозата од 100 мг. Полуживотот е околу 3,1 часа за доза од 300 мг.

Бубрежно дозирање

За пациенти со eGFR помалку од 60 mL / min / 1,73 m², прилагодете ја дозата Инвокана. Почесто следете ја нивната бубрежна функција.

Контраиндикации

Инвокана е контраиндициран кај луѓе кои:

• имаат сериозна реакција на преосетливост кон Инвокана
• се на терапија со дијализа

Складирање

Инвокана треба да се чува на 77 ° F (25 ° C).

Одрекување: Медицински вести денес вложи максимални напори да се осигура дека сите информации се фактички точни, сеопфатни и ажурирани. Сепак, овој напис не треба да се користи како замена за знаењето и стручноста на лиценциран професионалец во здравството. Секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар или друг здравствен работник пред да земете какви било лекови. Информациите за лековите содржани во ова се предмет на промена и не се наменети да ги опфаќаат сите можни употреби, упатства, мерки на претпазливост, предупредувања, интеракции со лекови, алергиски реакции или негативни ефекти. Отсуството на предупредувања или други информации за даден лек не индицира дека лекот или комбинацијата на лекови е безбеден, ефикасен или соодветен за сите пациенти или за сите специфични намени.