Делумно отстранување на цревата за Кронова болест

Содржина

• Делумно отстранување на цревата
• Повторување по делумна ресекција
• Откажување од пушење по операција на делумна ресекција
• Лекови по операција на делумна ресекција
• Антибиотици
• Аминосалицилати
• Имуномодулатори
• Што да очекувате по операцијата
• П:
• О:

Преглед

Кронова болест е инфламаторно заболување на цревата што предизвикува воспаление на слузницата на гастроинтестиналниот тракт. Ова воспаление може да се појави во кој било дел од гастроинтестиналниот тракт, но најчесто влијае на дебелото црево и тенкото црево.

Многу луѓе со Кронова болест поминуваат со години пробувајќи разни лекови. Кога лековите не работат или се развиваат компликации, понекогаш операцијата е опција.

Се проценува дека до 75 проценти од луѓето со Кронова болест на крајот бараат операција за лекување на нивните симптоми. Некои ќе имаат можност да се подложат на операција, додека на други ќе им биде потребна поради компликации на нивната болест.

Еден вид операција за Кронова болест вклучува отстранување на воспалениот дел од дебелото црево или тенкото црево. Оваа постапка може да помогне при симптоми, но не е лек.

По отстранувањето на погодената област на цревата, болеста на крајот може да започне да влијае на нов дел од гастроинтестиналниот тракт, предизвикувајќи повторување на симптомите.

Делумно отстранување на цревата

Отстранувањето на дел од цревата се нарекува делумна ресекција или делумна ресекција на цревата. Оваа операција генерално се препорачува за луѓе кои имаат една или повеќе стриктури, или заболени области, близу една до друга во одреден дел од цревата.

Делумна операција за ресекција може да се препорача и за пациенти со други компликации од Кронова болест, како што се крварење или опструкција на дебелото црево. Делумна ресекција вклучува отстранување на оштетените области на цревата и потоа повторно поврзување на здравите делови.

Операцијата се изведува под општа анестезија, што значи дека луѓето спијат во текот на целата постапка. Операцијата обично трае од еден до четири часа.

Повторување по делумна ресекција

Делумна ресекција може да ги олесни симптомите на Кронова болест за многу години. Важно е да се напомене дека олеснувањето обично е привремено.

Околу 50 проценти од луѓето ќе доживеат повторување на симптомите во рок од пет години по делумна ресекција. Болеста често се повторува на местото каде што цревата биле повторно поврзани.

Некои луѓе, исто така, можат да развијат недостатоци во исхраната по операцијата.

Кога на луѓето ќе им се отстрани дел од цревата, им останува помалку црево да ги апсорбира хранливите материи од храната. Како резултат, луѓето кои имале делумна ресекција можеби ќе треба да земаат додатоци за да се осигурат дека го добиваат потребното за да останат здрави.

Откажување од пушење по операција на делумна ресекција

Многу луѓе кои се подложени на операција за Кронова болест, ќе имаат повторување на симптомите. Може да спречите или одложите повторување со правење на одредени промени во животниот стил.Една од најважните промени што треба да се направи е да се откажете од пушењето.

Освен што е можен фактор на ризик за Кронова болест, пушењето може да го зголеми ризикот од повторна појава кај луѓето во ремисија. Повеќето луѓе со Кронова болест, исто така, гледаат подобрување на нивното здравје откако ќе престанат да пушат.

Според Фондацијата Крон и Колитис на Америка, пушачите во ремисија од Кронова болест имаат повеќе од двапати поголема веројатност од непушачите да имаат повторување на симптомите.

Лекови по операција на делумна ресекција

Лекарите обично препишуваат лекови кои помагаат да се минимизира ризикот од повторна појава по делумна ресекција.

Антибиотици

Антибиотиците често се ефикасно решение за спречување или одложување на повторување кај луѓето кои биле подложени на операција.

Метронидазол (Флагил) е антибиотик кој обично се препишува неколку месеци по операцијата. Метронидазолот ги намалува бактериските инфекции во гастроинтестиналниот тракт, што помага да се задржат симптомите на Кронова болест.

Како и другите антибиотици, метронидазолот може да стане помалку ефикасен со текот на времето, бидејќи телото се прилагодува на лекот.

Аминосалицилати

Аминосалицилатите, исто така познати како лекови со 5-АСА, се група лекови кои понекогаш се препишуваат на луѓе кои биле подложени на операција. За нив се смета дека ги намалуваат симптомите и избувнувањата, но не се многу ефикасни за спречување на повторување на Кронова болест.

Аминосалицилати може да се препорачаат за луѓе кои имаат мал ризик за повторување или кои не можат да земаат други, поефикасни лекови. Чести несакани ефекти вклучуваат:

• главоболки
• дијареја
• гадење или повраќање
• осип
• губење на апетит
• болки во стомакот или грчеви
• Треска

Земањето лекови со храна може да ги минимизира овие несакани ефекти. Некои аминосалицилати исто така можат да имаат негативни ефекти кај луѓе кои се алергични на лекови со сулфа. Осигурете се дека вашиот лекар знае за какви било алергии што ги имате пред да започнете со третманот.

Имуномодулатори

Лековите што го модифицираат вашиот имунолошки систем, како што се азатиоприн или блокатори на TNF, понекогаш се препишуваат по делумна ресекција. Овие лекови може да помогнат да се спречи повторување на Кронова болест до две години по операцијата.

Имуномодулаторите предизвикуваат несакани ефекти кај некои луѓе и можеби не се соодветни за секого. Вашиот лекар ќе ја разгледа сериозноста на вашата болест, ризикот од повторна појава и целокупното здравје пред да одлучи дали еден од овие третмани е соодветен за вас.

Што да очекувате по операцијата

П:

Што можам да очекувам за време на опоравување од делумна ресекција?

О:

Постојат неколку важни точки што треба да се разгледаат во текот на фазата на опоравување. Блага до умерена болка на местото на инцизијата најчесто се доживува, а лекарот што лекува ќе ви препише лекови против болки.

Течностите и електролитите се инфузираат интравенски се додека диетата на пациентот постепено не може да се продолжи, почнувајќи со течности и преминувајќи во редовна диета, како што се толерира. Пациентите може да очекуваат да бидат надвор од кревет приближно 8 до 24 часа по операцијата.

Пациентите обично се закажуваат за следен преглед во рок од две недели по операцијата. Во текот на првите неколку дена по операцијата, физичката активност е ограничена.