Акутен пиелонефритис: Дали сте ја минале опасноста?

Содржина

• Кои се симптомите на пиелонефритис?
• Кои се компликациите од пиелонефритис?
• Како се дијагностицира пиелонефритис?
• Како треба да се третира пиелонефритисот?

Што е акутен пиелонефритис?

Акутниот пиелонефритис е бактериска инфекција на бубрезите што влијае на бремените жени. Во повеќето случаи, инфекцијата прво се развива во долниот уринарен тракт. Ако не е дијагностицирана и третирана како што треба, инфекцијата може да се прошири од областа на уретрата и гениталиите до мочниот меур, а потоа и на едниот или на двата бубрега.

Бремените жени имаат поголема веројатност да развијат пиелонефритис отколку жените кои не се бремени. Ова се должи на физиолошки промени за време на бременоста што може да го попречи протокот на урина.

Нормално, уретерите ја испуштаат урината од бубрегот во мочниот меур и излегуваат од телото преку уретрата. За време на бременоста, високата концентрација на хормонот прогестерон може да ја инхибира контракцијата на овие дренажни канали. Исто така, бидејќи матката се зголемува за време на бременоста, може да ги компресира уретерите.

Овие промени можат да доведат до проблеми со правилна дренажа на урината од бубрезите, предизвикувајќи урината да остане во стагнација. Како резултат, бактериите во мочниот меур може да мигрираат кон бубрезите отколку да се исфрлаат од системот. Ова предизвикува инфекција. Бактериите Ешерихија коли (Ешерихија коли) е вообичаена причина. Други бактерии, како Klebsiella pneumoniae, на Протеус видови, и Стафилококи, исто така може да предизвика инфекции на бубрезите.

Кои се симптомите на пиелонефритис?

Типично, првите симптоми на пиелонефритис се висока температура, треска и болка од двете страни на долниот дел на грбот.

Во некои случаи, оваа инфекција предизвикува гадење и повраќање. Уринарни симптоми се исто така чести, вклучително:

• фреквенција на урина, или потреба за често мокрење
• уринарна итност или потреба за итно мокрење
• дизурија или болно мокрење
• хематурија или крв во урината

Кои се компликациите од пиелонефритис?

Соодветен третман на пиелонефритис може да спречи сериозни проблеми. Ако не се лекува, може да доведе до бактериска инфекција во крвотокот, наречена сепса. Ова потоа може да се прошири на други делови од телото и да предизвика сериозни состојби кои бараат итен третман.

Нелекуваниот пиелонефритис исто така може да резултира со акутен респираторен дистрес бидејќи течноста се акумулира во белите дробови.

Пиелонефритисот за време на бременоста е водечка причина за предвремено породување, што го става бебето на висок ризик за сериозни компликации, па дури и смрт.

Како се дијагностицира пиелонефритис?

Тест на урина може да му помогне на вашиот лекар да утврди дали вашите симптоми се резултат на бубрежна инфекција. Присуството на бели крвни клетки и бактерии во урината, што може да се види под микроскоп, се обете знаци на инфекција. Вашиот лекар може да постави дефинитивна дијагноза со земање бактериски култури на вашата урина.

Како треба да се третира пиелонефритисот?

Како општо правило, ако развиете пиелонефритис за време на бременоста, ќе бидете хоспитализирани на лекување. Е ви дадат интравенски антибиотици, веројатно лекови за цефалоспорин, како што се цефазолин (Анцеф) или цефтриаксон (Роцефин).

Ако вашите симптоми не се подобрат, може да биде дека бактериите кои предизвикуваат инфекција се отпорни на антибиотикот што го земате. Ако вашиот лекар се сомнева дека антибиотикот не е во состојба да ги убие бактериите, тој може да додаде многу силен антибиотик наречен гентамицин (Гарамицин) на вашиот третман.

Блокадата во уринарниот тракт е друга главна причина за неуспех на третманот. Типично е предизвикано од камен во бубрег или физичка компресија на уретерот од растечката матка за време на бременоста. Опструкцијата на уринарниот тракт најдобро се дијагностицира преку рентген или ултразвук на вашите бубрези.

Откако вашата состојба ќе започне да се подобрува, можеби ќе ви биде дозволено да ја напуштите болницата. Beе ви даваат орални антибиотици 7-10 дена. Вашиот лекар ќе го избере вашиот лек врз основа на неговата ефикасност, токсичност и цена. Често се препишуваат лекови како триметоприм-сулфаметоксазол (Септра, Бактрим) или нитрофурантоин (Макробид).

Повторувачките инфекции подоцна во бременоста не се невообичаени. Најефикасен начин за намалување на ризикот од повторна појава е да земете дневна доза на антибиотик, како што се сулфисоксазол (гантризин) или макрокристали на монохидрат на нитрофурантоин (макробид), како превентивна мерка. Запомнете дека дозите на лекот може да варираат. Вашиот лекар ќе ви препише што е соодветно за вас.

Ако земате превентивни лекови, треба да направите скрининг на урина за бактерии секогаш кога ќе го посетите вашиот лекар. Исто така, не заборавајте да му кажете на вашиот лекар ако се појават симптоми. Ако симптомите се вратат или ако тест на урина покаже присуство на бактерии или бели крвни клетки, вашиот лекар може да препорача друга уринокултура за да утврди дали е неопходен третман.