Дулоксетин, орална капсула

Содржина

• Определување за дулоксетин
• Важни предупредувања
• Предупредување од ФДА: Самоубиствени мисли и однесувања
• Што е дулоксетин?
• Зошто се користи
• Како работи
• Дулоксетин несакани ефекти
• Почести несакани ефекти
• Сериозни несакани ефекти
• Дулоксетин може да комуницира со други лекови
• Серотонергични лекови
• Лек за шизофренија
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)
• Лек за ментално здравје
• Антикоагуланси (разредувачи на крв)
• Лек за болест на Гоше
• Лек за депресија и запирање на пушењето
• Лек против рак
• Антибиотик
• Предупредувања за дулоксетин
• Предупредување за интеракција со алкохол
• Предупредување за алергија
• Предупредувања за лица со одредени здравствени услови
• Предупредувања за други групи
• Како да се земе дулоксетин
• Форми и јаки страни
• Дозирање за големо депресивно растројство
• Дозирање за генерализирано анксиозно растројство
• Болки во нервите предизвикани од дијабетес
• Дозирање за фибромијалгија
• Дозирање за хронична болка во мускулите и зглобовите
• Земете според упатствата
• Важни размислувања за земање на дулоксетин
• Генерал
• Складирање
• Полнење
• Патува
• Клиничко следење
• Претходно овластување
• Дали има некои алтернативи?

Определување за дулоксетин

1. Орална капсула Дулоксетин е достапна и како генерички и со бренд-лек. Имиња на брендови: Цимбалта иИренка.
2. Дулоксетин доаѓа само како капсула што ја земате преку уста.
3. Орална капсула Дулоксетин се користи за лекување на анксиозност, депресија, дијабетес болка во нервите, фибромијалгија и хронична болка во мускулите и зглобовите.

Важни предупредувања

Предупредување од ФДА: Самоубиствени мисли и однесувања

• Овој лек има предупредување за црна кутија. Ова е најсериозно предупредување од Администрацијата за храна и лекови (ФДА). Предупредување за црна кутија ги предупредува лекарите и пациентите за потенцијално опасни ефекти.
• Овој лек може да го зголеми ризикот од самоубиствени мисли и однесување кај луѓе на возраст од 24 години и помлади. Овој лек може да ја влоши депресијата во раните фази на третманот. Веднаш кажете му на вашиот лекар ако вашата депресија се влоши или имате мисли за самоубиство.

• Предупредување за поспаност: Овој лек може да предизвика поспаност или да влијае на вашата способност да донесувате одлуки, да размислите јасно или да реагирате брзо. Не треба да возите, да користите тешка механизација или да правите други опасни активности додека не знаете како ви делува лекот.
• Предупредување за синдром на серотонин: Овој лек влијае на хемикалија во вашиот мозок наречена серотонин. Земањето на овој лек со други лекови кои влијаат на серотонинот може да резултира со зголемен ризик од сериозен несакан ефект наречен серотонински синдром. Симптомите може да вклучуваат:
  • агитација
  • конфузија
  • зголемен крвен притисок или отчукувања на срцето
  • потење
  • губење на координација
• Вртоглавица и паѓање на предупредување: Овој лек може да предизвика ненадеен пад на крвниот притисок ако застанете премногу брзо. Ова може да предизвика вртоглавица и да го зголеми ризикот од пад.

Што е дулоксетин?

Дулоксетин е лек на рецепт. Доаѓа само во форма на орална капсула.

Орална капсула Дулоксетин е достапна како лекови со бренд Цимбалта и Иренка. Исто така е достапен како генерички лек. Генеричките лекови обично чинат помалку од верзијата на брендот. Во некои случаи, тие може да не бидат достапни во сите јаки страни или форми како лек со бренд-име.

Зошто се користи

Орална капсула Дулоксетин се користи за лекување на:

• генерализирано анксиозно растројство
• големо депресивно нарушување
• нервна болка предизвикана од дијабетес
• болка во фибромијалгија
• хронична болка во мускулите и зглобовите

Како работи

Дулоксетин припаѓа на класа на лекови наречени инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (СНРИ).

Таа работи со балансирање на хемикалии во вашиот мозок кои предизвикуваат депресија и вознемиреност. Со балансирање на овие хемикалии, оваа дрога помага и да ги инхибира сигналите за болка од нервите до мозокот.

Дулоксетин несакани ефекти

Оралната капсула Дулоксетин може да предизвика поспаност или може да влијае на вашата способност да донесувате одлуки, да размислите јасно или да реагирате брзо. Не треба да возите, да користите тешка машинерија или да правите други опасни активности додека не знаете како тоа влијае на вас. Исто така, може да предизвика други несакани ефекти.

Почести несакани ефекти

Кај возрасните, почестите несакани ефекти на дулоксетин може да вклучуваат:

• гадење
• сува уста
• поспаност
• замор
• запек
• губење на апетит
• зголемено потење
• вртоглавица

Кај деца, почестите несакани ефекти на дулоксетин може да вклучуваат:

• гадење
• намалена тежина
• вртоглавица
• дијареја
• болки во стомакот

Сериозни несакани ефекти

Веднаш повикајте го вашиот лекар ако имате сериозни несакани ефекти. Јавете се на 911 ако вашите симптоми се чувствуваат опасни по живот или ако мислите дека имате итна медицинска помош. Сериозни несакани ефекти и нивните симптоми може да го вклучуваат следново:

• Оштетување на црниот дроб. Симптомите може да вклучуваат:
  • чешање
  • болка во десната страна на горниот дел на стомакот
  • урина во темна боја
  • пожолтување на кожата или белките на очите
• Промени во крвниот притисок. Симптомите може да вклучуваат:
  • вртоглавица или несвестица кога стоите. Ова може да се појави почесто кога првпат започнувате со дулоксетин или кога ја зголемувате дозата.
• Синдром на серотонин. Симптомите може да вклучуваат:
  • агитација
  • халуцинации
  • кома
  • проблеми со координација или грчење на мускулите
  • тркачки срце
  • висок или низок крвен притисок
  • потење или треска
  • гадење, повраќање или дијареја
  • ригидност на мускулите
  • вртоглавица
  • црвенило
  • тремор
  • напади
• Абнормално крварење. Дулоксетин може да го зголеми ризикот од крварење или модринки, особено ако земате варфарин или нестероидни антиинфламаторни лекови.
• Тешки реакции на кожата. Симптомите може да вклучуваат:
  • меури на кожата
  • пилинг осип
  • рани во устата
  • коприва
• Манични епизоди кај луѓе со депресија или биполарно растројство. Симптомите може да вклучуваат:
  • значително зголемена енергија
  • сериозни проблеми со спиењето
  • трки мисли
  • несовесно однесување
  • невообичаено големи идеи
  • прекумерна среќа или раздразливост
  • зборување повеќе или побрзо од вообичаеното
• Проблеми со видот. Симптомите може да вклучуваат:
  • болка во очите
  • промени во видот
  • оток или црвенило во или околу вашето око
• Напади или конвулзии
• Ниски нивоа на сол (натриум) во крвта. Симптомите може да вклучуваат:
  • главоболка
  • слабост или чувство на непостојаност
  • конфузија, проблеми со концентрацијата или проблеми со размислување или меморија
• Проблеми со мокрење. Симптомите може да вклучуваат:
  • намалување на протокот на урина
  • проблеми со поминување на урината

Одрекување: Нашата цел е да ви ги обезбедиме најрелевантните и најактуелните информации. Сепак, бидејќи лековите влијаат на секоја личност различно, не можеме да гарантираме дека оваа информација ги вклучува сите можни несакани ефекти. Оваа информација не е замена за медицински совет. Секогаш разговарајте за можните несакани ефекти со давател на здравствена заштита што ја знае вашата медицинска историја.

Дулоксетин може да комуницира со други лекови

Оралната капсула Дулоксетин може да комуницира со други лекови, витамини или билки што можеби ги земате. Интеракцијата е кога супстанцијата го менува начинот на работа на лекот. Ова може да биде штетно или да спречи лекот да работи добро.

За да избегнете интеракции, вашиот лекар треба внимателно да управува со сите ваши лекови. Бидете сигурни да му кажете на вашиот лекар за сите лекови, витамини или билки што ги земате. За да дознаете како овој лек може да комуницира со нешто друго што го земате, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт.

Примери на лекови што можат да предизвикаат интеракции со дулоксетин се наведени подолу.

Серотонергични лекови

Земањето на овие лекови со дулоксетин може да го зголеми ризикот од серотонински синдром, што може да биде фатален. Ако земете некој од овие лекови, вашиот лекар ќе започне со намалена доза на дулоксетин и ќе ве следи за знаци на серотонински синдром. Симптомите може да вклучуваат возбуда, потење, мускулни грчеви и конфузија.

Примери на серотонергични лекови вклучуваат:

• селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI) како што се флуоксетин и сертралин
• инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (ССНРИ) како што е венлафаксин
• трициклични антидепресиви (ТЦА) како што се амитриптилин и кломипрамин
• инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) како што се селегилин и фенелзин
• опиоидите фентанил и трамадол
• анксиолитички буспирон
• триптани
• литиум
• триптофан
• амфетамини
• Кантарион

Лек за шизофренија

Зборува тиоридазин со дулоксетин може да ја зголеми количината на тиоридазин во вашето тело. Ова може да го зголеми ризикот од аритмија (абнормален пулс).

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)

Земањето дулоксетин со НСАИЛ може да го зголеми ризикот од абнормално крварење. Примери за НСАИЛ вклучуваат:

• ибупрофен
• индометацин
• напроксен

Лек за ментално здравје

Зборува арипипразол со дулоксетин може да ја зголеми количината на арипипразол во вашето тело. Ова може да доведе до зголемени несакани ефекти.

Антикоагуланси (разредувачи на крв)

Земањето на разредувачи на крв со дулоксетин може да го зголеми ризикот од абнормално крварење. Примери за разредувачи на крв вклучуваат:

• апиксабан
• варфарин
• клопидогрел
• дабигатран
• едоксабан
• прасугрел
• ривароксабан
• тикагрелор

Лек за болест на Гоше

Зборува елиглустат со дулоксетин може да ја зголеми количината на елиглустат во вашето тело. Ова може да предизвика несакани ефекти врз вашето срце.

Лек за депресија и запирање на пушењето

Зборува бупропион со дулоксетин може да ја зголеми количината на дулоксетин во вашето тело. Ова може да го зголеми ризикот од напади.

Лек против рак

Зборува доксорубицин со дулоксетин може да ја зголеми количината на доксорубицин во вашето тело. Ова може да предизвика зголемени несакани ефекти.

Антибиотик

Зборува ципрофлоксацин со дулоксетин може да ја зголеми количината на дулоксетин во вашето тело. Избегнувајте да ги земате овие лекови заедно.

Одрекување: Нашата цел е да ви ги обезбедиме најрелевантните и најактуелните информации. Сепак, бидејќи лековите комуницираат различно кај секоја личност, не можеме да гарантираме дека оваа информација ги вклучува сите можни интеракции. Оваа информација не е замена за медицински совет. Секогаш разговарајте со давателот на здравствена заштита за можни интеракции со сите лекови на рецепт, витамини, билки и додатоци и лекови без рецепт што ги земате.

Предупредувања за дулоксетин

Дулоксетин, лек за орална капсула има неколку предупредувања.

Предупредување за интеракција со алкохол

Силно пиење додека ја земате оваа дрога го зголемува ризикот од сериозни повреди на црниот дроб. Разговарајте со вашиот лекар за тоа колку алкохол пиете пред да започнете со дулоксетин.

Предупредување за алергија

Овој лек може да предизвика сериозна алергиска реакција. Симптомите може да вклучуваат:

• проблеми со дишењето
• оток на грлото или јазикот
• коприва

Ако ги развиете овие симптоми, јавете се на 911 или одете во најблиската болница за итни случаи.

Не земајте ја оваа дрога повторно ако некогаш сте имале алергиска реакција на тоа. Земањето повторно може да биде фатално (да предизвика смрт).

Предупредувања за лица со одредени здравствени услови

За луѓе со заболување на црниот дроб: Избегнувајте земање на овој лек ако имате хронично заболување на црниот дроб или цироза на црниот дроб. Можеби имате проблеми со расчистување на лекот од вашето тело. Ова може да доведе до понатамошно оштетување на црниот дроб.

За луѓе со заболување на бубрезите: Избегнувајте земање на овој лек ако имате сериозно заболување на бубрезите или ако добивате дијализа. Вашите бубрези може да имаат проблеми со отстранување на лекот од вашето тело. Ова може да доведе до таложење на лекот и да го зголеми ризикот од несакани ефекти.

За луѓе со дијабетес: Овој лек може да влијае на нивото на шеќер во крвта. Ако имате дијабетес, вашиот лекар може да сака да ги следите вашите нивоа повнимателно и можеби ќе треба да ја смените дозата на вашите лекови за дијабетес.

За луѓе со проблеми со мочниот меур: Овој лек може да влијае на вашата способност за мокрење. Разговарајте со вашиот лекар ако имате какви било проблеми со протокот на урина.

Предупредувања за други групи

За бремени жени: Овој лек е лек за бременост од категорија Ц. Тоа значи две работи:

1. Истражувањата направени врз животни покажале негативни ефекти врз фетусот кога мајката го зема лекот.
2. Нема направено доволно студии врз луѓе за да бидат сигурни како лекот може да влијае на фетусот.

Разговарајте со вашиот лекар ако сте бремени или планирате да забремените. Овој лек треба да се користи за време на бременоста само ако потенцијалната придобивка го оправдува потенцијалниот ризик за фетусот.

Ако го земате овој лек за време на бременоста, можете да учествувате во регистарот што ги следи резултатите кај жени изложени на дулоксетин за време на бременоста. За да се запишете, разговарајте со вашиот лекар или јавете се на 1-866-814-6975.

За жени кои дојат: Овој лек може да премине во мајчино млеко. Ако ја земате оваа дрога додека доите, вашето бебе може да има несакани ефекти на лекот. Кажете му на вашиот лекар ако сакате да доите. Можеби ќе треба да одлучите дали да доите или да го земате овој лек.

За постари лица: Ако сте на возраст од 65 години или постари и го земате овој лек, може да бидете изложени на поголем ризик од пад поради промени во крвниот притисок. Вие исто така може да бидете изложени на поголем ризик од низок натриум (сол) во крвта. Симптомите може да вклучуваат:

• главоболка
• слабост или чувство на непостојаност
• конфузија, проблеми со концентрацијата или проблеми со размислување или меморија

За деца: Не е докажано дека овој лек е безбеден или ефикасен во лекувањето на генерализирано анксиозно растројство кај деца помлади од 7 години. Не е докажано дека е безбедно или ефикасно во лекување на други состојби кај деца помлади од 18 години.

Како да се земе дулоксетин

Оваа информација за дозирање е за орална капсула со дулоксетин. Сите можни дози и форми можеби не се вклучени тука. Вашата доза, форма и колку често ја земате ќе зависи од:

• твојата возраст
• состојбата што се лекува
• сериозноста на вашата состојба
• други медицински состојби што ги имате
• како реагирате на првата доза

Форми и јаки страни

Општо: Дулоксетин

• Форма: Орална капсула со одложено ослободување
• Предности: 20 мг, 30 мг, 40 мг и 60 мг

Бренд: Цимбалта

• Форма: орална капсула со одложено ослободување
• Предности: 20 мг, 30 мг, 60 мг

Бренд: Иренка

• Форма: орална капсула со одложено ослободување
• Предности: 40 мг

Дозирање за големо депресивно растројство

Доза за возрасни (возраст од 18 години и постари)

• Типична почетна доза: 30-60 mg на ден.
• Типична доза на одржување: Вкупна дневна доза од 40 mg (дадени како дози од 20 mg двапати на ден) или 60 mg (дадени или еднаш на ден или како дози од 30 mg два пати на ден).
• Максимална доза: 120 мг на ден.

Дозирање на дете (возраст од 0-17 години)

Дозирање за лица помлади од 18 години не е утврдено.

Дозирање за генерализирано анксиозно растројство

Доза за возрасни (возраст од 18-64 години)

• Типична почетна доза: 30-60 mg на ден.
• Типична доза на одржување: 60 mg на ден.
• Максимална доза: 120 mg на ден.

Дозирање на дете (возраст од 7-17 години)

• Типична почетна доза: 30 mg на ден за две недели.
• Типична доза на одржување: 30-60 mg на ден.
• Максимална доза: 120 mg на ден.

Дозирање на дете (возраст од 0–6 години)

Дозирање за лица помлади од 7 години не е утврдено.

Дозирање за постари лица (возраст од 65 години и постари)

• Типична почетна доза: 30 mg на ден за две недели.
• Типична доза на одржување: 60 mg на ден.
• Максимална доза: 120 мг на ден.

Болки во нервите предизвикани од дијабетес

Доза за возрасни (возраст од 18-64 години)

• Типична почетна доза: 60 mg на ден.
• Максимална доза: 60 mg на ден.

Дозирање на дете (возраст од 0-17 години)

Дозирање за лица помлади од 18 години не е утврдено.

Дозирање за фибромијалгија

Доза за возрасни (возраст од 18 години и постари)

• Типична почетна доза: 30 mg на ден за една недела.
• Типична доза на одржување: 30-60 мг на ден.
• Максимална доза: 60 mg на ден.

Дозирање на дете (возраст од 0-17 години)

Дозирање за лица помлади од 18 години не е утврдено.

Дозирање за хронична болка во мускулите и зглобовите

Доза за возрасни (возраст од 18 години и постари)

• Типична почетна доза: 30 mg на ден за една недела.
• Типична доза на одржување: 60 mg на ден.
• Максимална доза: 60 mg на ден.

Дозирање на дете (возраст од 0-17 години)

Дозирање за лица помлади од 18 години не е утврдено.

Одрекување: Нашата цел е да ви ги обезбедиме најрелевантните и најактуелните информации. Сепак, бидејќи лековите влијаат на секоја личност различно, не можеме да гарантираме дека оваа листа ги вклучува сите можни дози. Оваа информација не е замена за медицински совет. Секогаш разговарајте со вашиот лекар или фармацевт за дози што се соодветни за вас.

Земете според упатствата

Орална капсула Дулоксетин е долгорочен лек. Тоа доаѓа со ризици ако не го земате како што е пропишано од вашиот лекар.

Ако престанете да го земате лекот или воопшто не го земате: Ако не земете лек, вашите симптоми нема да бидат подобри и може да се влошат. Ако го запрете овој лек брзо, може да имате сериозни несакани ефекти, вклучително:

• вознемиреност
• раздразливост
• чувство на замор или проблеми со спиењето
• главоболка
• потење
• вртоглавица
• сензации слични на електричен удар
• повраќање или гадење
• дијареја

Ако пропуштите дози или не го земате лекот според распоредот: Вашиот лек може да не работи како добро или може да престане да работи целосно. За овој лек да работи добро, одредена количина треба да биде во вашето тело постојано.

Ако земете премногу: Може да имате опасни нивоа на лекот во вашето тело. Симптоми на предозирање со овој лек може да вклучуваат:

• замор
• напади
• вртоглавица
• зголемен ритам на срцето
• висок крвен притисок
• повраќање

Ако мислите дека сте зеле премногу од оваа дрога, јавете се кај вашиот лекар или побарајте упатство од Американското здружение на центри за контрола на отрови на 1-800-222-1222 или преку нивната онлајн алатка. Но, ако симптомите се сериозни, јавете се на 911 или веднаш одете во најблиската ургентна помош.

Што да направите ако пропуштите доза: Ако пропуштите доза, земете ја веднаш штом се сетите. Меѓутоа, ако останат само неколку часа до следната доза, прескокнете ја пропуштената доза и земете ја следната доза според закажаниот рок. Никогаш не обидувајте се да стигнете со земање две дози одеднаш. Ова може да резултира со опасни несакани ефекти.

Како да откриете дали лекот работи: Симптомите на состојбата што се лекува треба да се подобрат.

Важни размислувања за земање на дулоксетин

Имајте на ум овие размислувања ако вашиот лекар ви препише орална капсула дулоксетин.

Генерал

Не кршете ја и не џвакајте ја капсулата со одложено ослободување.

Складирање

• Чувајте го овој лек на собна температура помеѓу 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
• Држете го овој лек далеку од светлина.
• Не чувајте го овој лек во влажни или влажни подрачја, како што се бањи.

Полнење

Рецепт за овој лек се полни. Не треба да ви треба нов рецепт за повторно полнење на овој лек. Вашиот лекар ќе го напише бројот на полнења овластени на вашиот рецепт.

Патува

Кога патувате со вашите лекови:

• Вашите лекови секогаш носете ги со вас. Кога летате, никогаш не ставајте го во проверена торба. Чувајте го во вашата торба за носење.
• Не грижете се за аеродромските машини за рентген зраци. Тие нема да ги оштетат вашите лекови.
• Можеби ќе треба да им ја покажете на аеродромскиот персонал етикетата за аптека за вашите лекови. Секогаш носете го оригиналниот сад со етикета на рецепт со вас.
• Не ставајте го овој лек во одделот за нараквици во вашиот автомобил или оставете го во автомобилот. Бидете сигурни дека избегнувајте да го правите ова кога времето е многу топло или многу студено.

Клиничко следење

Вашиот лекар може да ве следи за нови или влошени самоубиствени мисли или однесување.

Претходно овластување

Многу осигурителни компании бараат претходно овластување за оваа дрога. Ова значи дека вашиот лекар ќе треба да добие одобрение од вашата осигурителна компанија пред вашата осигурителна компанија да плати за рецепт.

Дали има некои алтернативи?

Постојат и други лекови достапни за лекување на вашата состојба. Некои можеби се посоодветни за вас од другите. Разговарајте со вашиот лекар за други опции на лекови кои можат да ви одговараат.

Одрекување:Медицински вести денес вложи максимални напори да се осигура дека сите информации се фактички точни, сеопфатни и ажурирани. Сепак, овој напис не треба да се користи како замена за знаењето и стручноста на лиценциран професионалец во здравството. Секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар или друг здравствен работник пред да земете какви било лекови. Информациите за лековите содржани овде се предмет на промена и не се наменети да ги опфаќаат сите можни употреби, упатства, мерки на претпазливост, предупредувања, интеракции со лекови, алергиски реакции или негативни ефекти. Отсуството на предупредувања или други информации за даден лек не индицира дека лекот или комбинацијата на лекови е безбеден, ефикасен или соодветен за сите пациенти или за сите специфични намени.