Висок холестерол - деца

Холестеролот е маснотија (исто така наречена липид) за која телото треба да работи правилно. Постојат многу видови на холестерол. Оние за кои најмногу се зборува се:

• Вкупен холестерол - сите холестероли заедно
• Холестерол со висока густина на липопротеин (HDL) - наречен добар холестерол
• Холестерол со ниска густина на липопротеин (ЛДЛ) - наречен лош холестерол

Премногу лош холестерол може да ја зголеми можноста за добивање срцеви заболувања, мозочен удар и други проблеми.

Оваа статија е за висок холестерол кај деца.

Повеќето деца со висок холестерол имаат еден или повеќе родители кои имаат висок холестерол. Главните причини за висок холестерол кај децата се:

• Семејна историја на висок холестерол
• Со прекумерна тежина или дебелина
• Нездрава исхрана

Одредени здравствени состојби исто така можат да доведат до абнормален холестерол, вклучително:

• Дијабетес
• Болест на бубрезите
• Болест на црниот дроб
• Недеактивна тироидна жлезда

Неколку нарушувања што се пренесуваат преку семејства доведуваат до абнормално ниво на холестерол и триглицерид. Тие вклучуваат:

• Фамилијарна хиперхолестеролемија
• Фамилијарна комбинирана хиперлипидемија
• Фамилијарна дисбеталипопротеинемија
• Фамилијарна хипертриглицеридемија

Тест за холестерол се прави за да се дијагностицира висок холестерол во крвта.

Упатствата од Националниот институт за срце, бели дробови и крв препорачуваат скрининг на сите деца за висок холестерол:

• Помеѓу 9 и 11 години
• Повторно на возраст помеѓу 17 и 21 година

Сепак, не сите експертски групи препорачуваат скрининг на сите деца и наместо тоа се фокусираат на скрининг на деца со поголем ризик. Фактор што го зголемува ризикот кај детето вклучува:

• Родителите на детето имаат вкупен холестерол во крвта од 240 mg / dL или повисок
• Детето има член на семејство со историја на срцеви заболувања пред 55-та година кај мажите и 65-тата година кај жените
• Детето има фактори на ризик, како што се дијабетес или висок крвен притисок
• Детето има одредени здравствени состојби, како што се болести на бубрезите или болест Кавасаки
• Детето е дебело (БМИ во 95-тиот перцентил)
• Детето пуши цигари

Општи цели за деца се:

• LDL - помалку од 110 mg / dL (подобри броеви се подобри).
• HDL - Повеќе од 45 mg / dL (поголемите бројки се подобри).
• Вкупен холестерол - Помалку од 170 mg / dL (подобар број е подобар).
• Триглицериди - Помалку од 75 за дете до 9 години и помалку од 90 за дете на возраст од 10 до 19 години (подобри броеви се подобри).

Ако резултатите од холестерол се ненормални, децата може да направат и други тестови како што се:

• Тест за шеќер во крвта (гликоза) за да барате дијабетес
• Тестови на функцијата на бубрезите
• Тестови на функцијата на тироидната жлезда за да побарате неактивна тироидна жлезда
• Тестови на функцијата на црниот дроб

Давателот на здравствена заштита на вашето дете исто така може да праша за медицинска или семејна историја на:

• Дијабетес
• Хипертензија
• Дебелината
• Лоши навики на храна
• Недостаток на физичка активност
• Употреба на тутун

Најдобар начин за лекување на висок холестерол кај деца е со диета и вежбање. Ако вашето дете има прекумерна тежина, губењето на вишокот тежина ќе помогне во лекувањето на висок холестерол. Но, не треба да ја ограничувате исхраната на вашето дете, освен ако давателот на вашето дете не го препорача тоа. Наместо тоа, понудете здрава храна и охрабрувајте физичка активност.

Диета и вежбање

Помогнете му на вашето дете да направи здрав избор на храна следејќи ги овие упатства:

• Јадете храна што е природно богата со растителни влакна и малку маснотии, како што се цели зрна, овошје и зеленчук
• Користете додатоци со малку маснотии, сосови и преливи
• Избегнувајте храна која е богата со заситени масти и додаден шеќер
• Користете обезмастено млеко или млеко со малку маснотии и млечни производи
• Избегнувајте пијалоци со шеќер, како што се сода и овошни пијалоци со вкус
• Јадете посно месо и избегнувајте црвено месо
• Јадете повеќе риби

Охрабрете го вашето дете да биде физички активно. Деца на возраст од 5 години и постари треба да бидат активни најмалку 1 час на ден. Другите работи што можете да ги направите вклучуваат:

• Бидете активни како семејство. Планирајте прошетки и возење велосипеди заедно, наместо да играте видео игри.
• Охрабрете го вашето дете да се приклучи на училишни или локални спортски тимови.
• Ограничете го времето на екранот на не повеќе од 2 часа на ден.

Другите чекори вклучуваат учење на децата за опасностите од употребата на тутун.

• Направете го вашиот дом околина без чад.
• Ако вие или вашиот партнер пушите, обидете се да се откажете. Никогаш не пушете околу вашето дете.

ЛЕКОВНА ТЕРАПИЈА

Давателот на вашето дете може да сака вашето дете да зема лекови за холестерол ако промените во животниот стил не успеат. За ова, детето мора:

• Бидете најмалку 10 години.
• Имајте ниво на ЛДЛ холестерол 190 mg / dL или повисоко по 6 месеци следење на здрава исхрана.
• Имајте ниво на ЛДЛ холестерол 160 mg / dL или повисоко со други фактори на ризик.
• Имајте семејна историја на кардиоваскуларни болести.
• Имајте еден или повеќе фактори на ризик за кардиоваскуларни заболувања.

Децата со многу висок холестерол можеби ќе треба да ги започнат овие лекови порано од 10-тата година од животот. Лекарот на вашето дете ќе ви каже дали е тоа потребно.

Постојат неколку видови на лекови кои помагаат во намалување на нивото на холестерол во крвта. Лековите делуваат на различни начини. Статините се еден вид на лек кој го намалува холестеролот и докажано ја намалува можноста за срцеви заболувања.

Високото ниво на холестерол може да доведе до стврднување на артериите, исто така наречено атеросклероза. Ова се случува кога маснотиите, холестеролот и другите супстанции се таложат во theидовите на артериите и формираат тврди структури наречени плаки.

Со текот на времето, овие плаки можат да ги блокираат артериите и да предизвикаат срцеви заболувања, мозочен удар и други симптоми или проблеми низ целото тело.

Нарушувањата што се пренесуваат преку семејства честопати доведуваат до повисоки нивоа на холестерол, кои е потешко да се контролираат.

Липидни нарушувања - деца; Хиперлипопротеинемија - деца; Хиперлипидемија - деца; Дислипидемија - деца; Хиперхолестеролемија - деца

Браќа Ј.А., Даниелс С.Р. Посебна популација на пациенти: деца и адолесценти. Во: Ballantyne CM, ed. Клиничка липидологија: придружник на срцевата болест на Браунвалд. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 37.

Чен Х, ouоу Л, Хусеин М. Липиди и дислипопротеинемија. Во: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клиничка дијагностика и управување со Хенри со лабораториски методи. 23-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2017 година: погл. 17.

Даниелс С.Р., кауч СЦ. Липидни нарушувања кај деца и адолесценти. Во: Сперлинг м-р, ед. Сперлинг детска ендокринологија. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: Поглавје 25

Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РК, Вилсон КМ. Дефекти во метаболизмот на липидите. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 104

Park MK, Salamat M. Дислипидемија и други кардиоваскуларни фактори на ризик. Во: Park MK, Salamat M, eds. Пардијатриска кардиологија на Парк за практичари. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 33.

Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. Липиди, липопротеини, аполипопротеини и други кардиоваскуларни фактори на ризик. Во: Рифаи Н, изд. Tietz Учебник за клиничка хемија и молекуларна дијагностика. 6-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2018 година: поглавје 34.

Работна група за превентивни услуги на САД, Бибинс-Доминго К, Гросман Д.Ц., Кари СJ и др. Скрининг за нарушувања на липидите кај деца и адолесценти: Изјава за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2016 година; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.