Како Болеста на Грејвс влијае на очите

Содржина

• Што е болест на Грејвс?
• Кои се симптомите на Грејвсовата офталмопатија?
• Што ја предизвикува офталмопатијата на Грејвс?
• Како се дијагностицира офталмопатијата на Грејвс?
• Како се лекува офталмопатијата на Грејвс?
• Кои се изгледите?

Што е болест на Грејвс?

Грејвсовата болест е автоимуно нарушување што предизвикува вашата тироидна жлезда да произведува повеќе хормони отколку што треба. Претераната тироидна жлезда се нарекува хипертироидизам.

Меѓу потенцијалните симптоми на Грејвсовата болест се неправилни отчукувања на срцето, губење на тежината и зголемена тироидна жлезда (гушавост).

Понекогаш, имунолошкиот систем ги напаѓа ткивата и мускулите околу очите. Ова е состојба наречена болест на окото на тироидната жлезда или Офталмопатија на Грејвс (GO). Воспалението предизвикува чувство на сивост, сувост и иритација во очите.

Оваа состојба може исто така да изгледа дека вашите очи се испакнати.

Грејвсовата болест влијае на 25 до 50 проценти од луѓето кои имаат Грејвсова болест.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грејвс-офталмопатија: Епидемиологија и природна историја. ДОИ:
10.2169 / интерна медицина.53.1518 Може да се појави и кај луѓе кои немаат Гравесова болест.

Продолжете со читање за да дознаете повеќе за болеста на окото на Грејвс, медицинскиот третман и што можете да направите за да ги ублажите симптомите.

Кои се симптомите на Грејвсовата офталмопатија?

Поголемиот дел од времето, Грејвсовата болест ги погодува двете очи. Околу 15 проценти од времето, вклучено е само едното око.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грејвс-офталмопатија: Епидемиологија и природна историја. ДОИ:
10.2169 / интерна медицина.53.1518 Нема врска помеѓу симптомите на вашето око и сериозноста на вашиот хипертироидизам.

Симптомите на GO може да вклучуваат:

• суви очи, жилавост, иритација
• притисок и болка во окото
• црвенило и воспаление
• повлекување на очните капаци
• испакнати очи, исто така наречени проптоза или егзофталмус
• чувствителност на светлина
• двојно гледање

Во тешки случаи, може да имате проблеми со движење или затворање на очите, улцерации на рожницата и компресија на оптичкиот нерв. GO може да доведе до губење на видот, но ова е ретко.

Симптомите генерално започнуваат истовремено со другите симптоми на Грејвсовата болест, но некои луѓе прво развиваат симптоми на око. Ретко, GO се развива долго по третманот за Грејвсовата болест. Исто така е можно да се развие GO без хипертироидизам.

Што ја предизвикува офталмопатијата на Грејвс?

Точната причина не е јасна, но може да биде комбинација на генетски и фактори на животната средина.

Воспалението околу окото се должи на автоимун одговор. Симптомите се должат на оток околу окото и повлекување на очните капаци.

Болеста на окото на Грејвс обично се јавува заедно со хипертироидизам, но не секогаш. Може да се појави кога тироидната жлезда во моментов не е премногу активна.

Факторите на ризик за GO вклучуваат:

• генетски влијанија
• пушење
• јод терапија за хипертироидизам

Може да се развие Грејвсова болест на која било возраст, но повеќето луѓе се на возраст од 30 до 60 години при дијагностицирање. Грејвсовата болест влијае на околу 3 проценти од жените и 0,5 проценти од мажите.Грејвсова болест. (2017)
niddk.nih.gov/информации за здравјето / ендокрини-болести / градови-болести

Како се дијагностицира офталмопатијата на Грејвс?

Кога веќе знаете дека имате Гравесова болест, вашиот лекар може да ја постави дијагнозата откако ќе ги прегледа вашите очи.

Во спротивно, вашиот лекар веројатно ќе започне со внимателно разгледување на вашите очи и проверка на вратот дали тироидната жлезда е зголемена.

Потоа, вашата крв може да се провери за стимулирачки хормон на тироидната жлезда (TSH). TSH, хормон произведен во хипофизата, ја стимулира тироидната жлезда да произведува хормони. Ако имате Грејвсова болест, нивото на ТСХ ќе биде ниско, но ќе имате високо ниво на тироидни хормони.

Вашата крв може да се испита и за антитела на Грејвс. Овој тест не е потребен за да се постави дијагнозата, но може да се направи во секој случај. Ако се покаже негативно, вашиот лекар може да започне да бара друга дијагноза.

Тестовите за сликање како што се ултразвук, КТ скен или МРИ можат да обезбедат детален преглед на тироидната жлезда.

Не можете да произведувате тироидни хормони без јод. Затоа вашиот лекар може да сака да изврши постапка наречена радиоактивен јод. За овој тест, ќе земете малку радиоактивен јод и ќе му дозволите на вашето тело да го апсорбира. Подоцна, специјална камера за скенирање може да помогне да се утврди колку добро тироидната жлезда внесува јод.

Кај 20 проценти од луѓето со хипертироидизам, симптомите на очите се појавуваат пред какви било други симптоми.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грејвс-офталмопатија: Епидемиологија и природна историја. ДОИ:
10.2169 / интерна медицина.53.1518

Како се лекува офталмопатијата на Грејвс?

Лекувањето на Грејвсовата болест вклучува одредени терапии за одржување на нивото на хормоните во нормалниот опсег. Болеста на окото на Грејвс бара свој третман, бидејќи лекувањето на Грејвсовата болест не секогаш помага при симптоми на окото.

Има период на активно воспаление во кое симптомите се влошуваат. Ова може да трае најмногу шест месеци. Потоа, следува неактивна фаза во која симптомите се стабилизираат или почнуваат да се подобруваат.

Постојат неколку работи што можете да ги направите сами за да ги ублажите симптомите, како што се:

• Капки за очи за подмачкување и ослободување на суви, иритирани очи. Користете капки за очи кои не содржат средства за отстранување на црвенило или конзерванси. Гелите за подмачкување исто така можат да бидат корисни пред спиење ако очните капаци не ви се затвораат до крај. Прашајте го вашиот лекар кој производи најверојатно ќе ви помогнат без понатамошно иритирање на вашите очи.
• Кул компресира привремено да се ослободи иритацијата. Ова може да биде особено смирувачко непосредно пред да одите во кревет или кога првпат станувате наутро.
• Очила за сонце да помогне во заштита од чувствителност на светлина. Чашите исто така можат да ве заштитат од ветер или ветре од вентилатори, директна топлина и климатизација. Очилата за вежбање можат да бидат покорисни на отворено.
• Очила за рецепт со призми може да помогне во корекција на двојното гледање. Сепак, тие не работат за секого.
• Спијте со крената глава да се намали отокот и да се ослободи притисокот врз очите.
• Кортикостероиди како што се хидрокортизон или преднизон може да помогне во намалување на отокот. Прашајте го вашиот лекар дали треба да користите кортикостероиди.
• Не пуши, бидејќи пушењето може да ги влоши работите. Ако пушите, прашајте го вашиот лекар за програмите за откажување од пушење. Исто така, треба да се обидете да избегнете половен чад, прашина и други работи што можат да ги иритираат вашите очи.

Бидете сигурни дека кажете му на вашиот лекар ако ништо не работи и продолжувате да имате двоен вид, намален вид или други проблеми. Постојат некои хируршки интервенции кои можат да помогнат, вклучително:

• Орбитална хирургија за декомпресија да го зголемите дното на окото за да може окото да седи во подобра позиција. Ова вклучува отстранување на коска помеѓу отворот на окото и синусите за да се создаде простор за отечено ткиво.
• Операција на очните капаци да ги врати очните капаци во поприродна положба.
• Операција на мускулите на окото да се поправи двојното гледање. Ова вклучува сечење на мускулите погодени од ткиво на лузни и повторно прицврстување назад.

Овие постапки можат да помогнат во подобрувањето на видот или изгледот на вашите очи.

Ретко, терапија со зрачење или орбитална радиотерапија се користи за да се намали отокот на мускулите и ткивата околу очите. Ова се прави во текот на неколку дена.

Ако симптомите на окото не се поврзани со Грејвсовата болест, другите третмани може да бидат посоодветни.

Кои се изгледите?

Нема начин целосно да се спречи Грејвсовата болест или Грејвсовата болест. Но, ако имате Гравесова болест и пушите, имате 5 пати поголема веројатност да развиете болест на окото отколку непушачите.Драман М.С., и сор. (2017) ЕКИПА-5: Подобрување на резултатите кај болести на окото на тироидната жлезда.
ендокринологија.org / ендокринолог / 125-есен17 / карактеристики / тим-5-подобрување на резултатите-во-тироидното-око-болест / Болеста на очите има тенденција да биде потешка кај пушачите.

Ако добиете дијагноза на Грејвсова болест, замолете го вашиот лекар да ве прегледа за проблеми со очите. GO е доволно сериозен за да се закани на видот околу 3-5 проценти од времето.Hiromatsu Y, et al. (2014). Грејвс-офталмопатија: Епидемиологија и природна историја. ДОИ:
10.2169 / интерна медицина.53.1518

Симптомите на очите обично се стабилизираат по околу шест месеци. Тие може да започнат да се подобруваат веднаш или да останат стабилни една или две години пред да започнат да се подобруваат.

Болеста на окото на Грејвс може успешно да се третира, а симптомите често се подобруваат дури и без третман.