Туретов синдром

Содржина

• Што е тоа Туретов синдром?
• Кои се симптомите на Туретов синдром?
• Моторни тикови
• Вокални тикови
• Што го предизвикува Туретов синдром?
• Како се дијагностицира Туретов синдром?
• Како се третира Туретов синдром?
• Терапија
• Лекови
• Невролошки третмани
• Зошто е важна поддршката?
• Кои се долгорочните изгледи?

Што е тоа Туретов синдром?

Туретов синдром е невролошко нарушување. Тоа предизвикува повторени, неволни физички движења и гласовни испади. Точната причина е непозната.

Туретов синдром е синдром на тик. Тиковите се неволни мускулни грчеви. Тие се состојат од нагли периодични грчеви на група мускули.

Најчестите форми на тикови вклучуваат:

• трепкање
• душкање
• негодување
• расчистување на грлото
• гримаси
• движења на рамото
• движења на главата

Според Националниот институт за невролошки нарушувања и мозочен удар (NINDS), околу 200 000 луѓе во САД покажуваат тешки симптоми на Туретов синдром.

Дури 1 од 100 Американци доживуваат поблаги симптоми. Синдромот ги погодува мажите скоро четири пати повеќе од жените.

Кои се симптомите на Туретов синдром?

Симптомите може да варираат од една до друга личност. Тие обично се појавуваат на возраст помеѓу 3 и 9 години, почнувајќи со мали мускулни тикови на вашата глава и во вратот. На крајот, може да се појават други тикови во трупот и екстремитетите.

Луѓето дијагностицирани со Туретов синдром често имаат и моторен и вокален тик.

Симптомите имаат тенденција да се влошуваат за време на периоди од:

• возбуда
• стрес
• вознемиреност

Тие се генерално најтешки за време на раните тинејџерски години.

Тиковите се класифицираат според видот, како во моторните, така и во вокалните. Понатамошната класификација вклучува едноставни или комплексни тикови.

Едноставните тикови обично вклучуваат само една мускулна група и се кратки. Комплексните тикови се координирани модели на движења или вокализации кои вклучуваат неколку мускулни групи.

Моторни тикови

Вокални тикови

Што го предизвикува Туретов синдром?

Турет е високо сложен синдром. Вклучува абнормалности во различни делови на вашиот мозок и електрични кола што ги поврзуваат. Абнормалност може да постои во вашите базални ганглии, дел од вашиот мозок што придонесува за контролирање на моторните движења.

Може да бидат вклучени и хемикалии во вашиот мозок кои пренесуваат нервни импулси. Овие хемикалии се познати како невротрансмитери.

Тие вклучуваат:

• допамин
• серотонин
• норадреналин

Во моментов, причината за Tourette е непозната и нема начин како да се спречи тоа. Истражувачите веруваат дека наследен генетски дефект може да биде причина. Тие работат на идентификување на специфичните гени кои се директно поврзани со Турет.

Сепак, идентификувани се семејни групи. Овие јата ги наведуваат истражувачите да веруваат дека генетиката игра улога кај некои луѓе кои развиваат Турет.

Како се дијагностицира Туретов синдром?

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ве праша за вашите симптоми. Дијагнозата бара и еден мотор и еден вокален тик најмалку 1 година.

Некои состојби можат да го имитираат Tourette, така што вашиот давател на здравствени услуги може да нарача студии за сликање, како што се МНР, КТ или ЕЕГ, но овие студии за сликање не се потребни за поставување дијагноза.

Луѓето со Турет често имаат и други состојби, вклучително и:

• нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД)
• опсесивно-компулсивно нарушување (OCD)
• попреченост во учењето
• нарушување на спиењето
• анксиозно растројство
• нарушувања на расположението

Како се третира Туретов синдром?

Ако вашите тикови не се тешки, можеби нема да ви треба третман. Ако се сериозни или предизвикуваат мисли за самоповредување, достапни се неколку третмани. Вашиот давател на здравствени услуги исто така може да препорача третмани ако тиковите се влошат за време на зрелоста.

Терапија

Вашиот давател на здравствена заштита може да препорача бихевиорална терапија или психотерапија. Ова вклучува советување еден на еден со лиценциран професионалец за ментално здравје.

Бихевиорална терапија вклучува:

• обука за освестување
• натпреварувачка обука за одговор
• когнитивна интервенција во однесувањето за тикови

Овој тип на терапија може да помогне во олеснување на симптомите на:

• АДХД
• OCD
• вознемиреност

Вашиот терапевт исто така може да ги користи следниве методи за време на психотерапевтски сесии:

• хипноза
• техники за релаксација
• водена медитација
• вежби за длабоко дишење

Можеби сметате дека е корисна групната терапија. Receiveе добиете советување со други луѓе од истата возрасна група кои исто така имаат Туретов синдром.

Лекови

Нема лекови кои можат да го излечат Туретов синдром.

Сепак, вашиот добавувач на здравствени услуги може да препише еден или повеќе од следниве лекови за да ви помогне да управувате со симптомите:

• Халоперидол (Халдол), арипипразол (Abilify), рисперидон (Риспердал) или други невролептични лекови: Овие лекови можат да помогнат да се блокираат или пригушат рецепторите на допамин во мозокот и да помогнат во управувањето со тиковите. Чести несакани ефекти може да вклучуваат зголемување на телесната тежина и ментална магла.
• Онаботулински токсин А (ботокс): Инјекциите на ботокс можат да помогнат во управувањето со едноставните моторни и вокални тикови. Ова е употреба надвор од етикетата на онаботулински токсин А.
• Метилфенидат (Риталин): Стимулирајте лекови, како што е Риталин, може да помогне да се намалат симптомите на АДХД без да се зголемат тиковите.
• Клонидин: Клонидин, лек за крвен притисок и други слични лекови, можат да помогнат да се намалат тиковите, да се справат со напади на бес и да се поддржи контролата на импулсот. Ова е употреба на клонидин без ознаки.
• Топирамат (Топамакс): Топирамат може да се препише за да се намалат тиковите. Ризици поврзани со овој лек вклучуваат когнитивни и јазични проблеми, сонливост, губење на тежината и камења во бубрезите.
• Лекови базирани на канабис: Постојат ограничени докази дека канабиноидниот делта-9-тетрахидроканабинол (дронабинол) може да престане со тикови кај возрасните. Постојат и ограничени докази за одредени видови медицинска марихуана. Лековите базирани на канабис не треба да се даваат на деца и адолесценти и бремени жени или доилки.

Употребата на лекови без ознака значи дека лекот што е одобрен од ФДА за една цел се користи за друга цел што не е одобрена. Сепак, лекарот сè уште може да го користи лекот за таа намена.

Ова е затоа што ФДА регулира тестирање и одобрување на лекови, но не и како лекарите користат лекови за лекување на своите пациенти. Значи, вашиот лекар може да препише лек, но сметаат дека е најдобро за вашата нега.

Невролошки третмани

Длабоката стимулација на мозокот е друга форма на третман што е достапна за луѓе со тешки тикови. За луѓето со Туретов синдром, ефективноста на овој вид третман е сè уште под истрага.

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги може да вгради уред што работи со батерии во вашиот мозок за да стимулира делови што го контролираат движењето. Алтернативно, тие можат да вметнат електрични жици во вашиот мозок за да испраќаат електрични стимули во тие области.

Овој метод е корисен за луѓето кои имаат тикови за кои се смета дека се многу тешки за лекување. Треба да разговарате со давателот на здравствена заштита за да дознаете за потенцијалните ризици и придобивки за вас и дали овој третман би функционирал добро за вашите здравствени потреби.

Зошто е важна поддршката?

Lивеењето со Туретов синдром може да предизвика чувство на самостојност и изолација. Неможноста да управувате со вашите испади и тикови, исто така може да предизвика да се чувствувате неподготвени да учествувате во активности во кои може да уживаат другите луѓе.

Важно е да знаете дека има достапна поддршка за да ви помогне да управувате со вашата состојба.

Искористувањето на достапните ресурси може да ви помогне да се справите со Туретов синдром. На пример, разговарајте со давателот на здравствени услуги за локалните групи за поддршка. Вие исто така може да сакате да размислите за групна терапија.

Групите за поддршка и групната терапија може да ви помогнат да се справите со депресијата и социјалната изолација.

Средбата и воспоставувањето врска со оние кои ја имаат истата состојба можат да помогнат да се подобри чувството на осаменост. Beе можете да ги слушате нивните лични приказни, вклучително и нивните триумфи и борби, а истовремено да добивате совети што можете да ги вклучите во вашиот живот.

Ако присуствувате на група за поддршка, но сметате дека не е точен натпревар, не се обесхрабрувајте. Можеби ќе мора да присуствувате на различни групи додека не ја пронајдете вистинската.

Ако имате сакана личност која живее со Туретов синдром, можете да се придружите на група за поддршка на семејството и да дознаете повеќе за состојбата. Колку повеќе знаете за Турет, толку повеќе можете да и помогнете на вашата сакана да се справи.

Здружението на Турет на Америка (ТАА) може да ви помогне да најдете локална поддршка.

Како родител, важно е да го поддржувате и да бидете застапник на вашето дете, што може да вклучува и известување на нивните наставници за нивната состојба.

Некои деца со Туретов синдром може да бидат малтретирани од нивните врсници. Едукаторите можат да играат важна улога во помагањето на другите ученици да ја разберат состојбата на вашето дете, што може да престане со малтретирање и надразнување.

Тикови и неволни активности може исто така да го одвлечат вашето дете од училишна работа. Разговарајте со училиштето на вашето дете за да им дозволите дополнително време да завршат тестови и испити.

Кои се долгорочните изгледи?

Како и многу луѓе со Туретов синдром, може да откриете дека вашите тикови се подобруваат во доцните тинејџерски години и раните 20-ти. Вашите симптоми може дури и да престанат спонтано и целосно во зрелоста.

Сепак, дури и ако симптомите на Tourette се намалат со возраста, може да продолжите да доживувате и да имате потреба од третман за поврзани состојби, како што се депресија, напади на паника и вознемиреност.

Важно е да се запамети синдромот Турет е медицинска состојба што не влијае на вашата интелигенција или очекуваното траење на животот.

Со напредокот во третманот, вашиот здравствен тим, како и пристап до поддршка и ресурси, можете да управувате со симптомите, што може да ви помогне да живеете исполнет живот.