Генерализиран тонично-клоничен напад

Содржина

• Причини за генерализирани тонично-клонични напади
• Кој е изложен на ризик за генерализирани тонично-клонични напади?
• Симптоми на генерализиран тонично-клоничен напад
• Како се дијагностицираат генерализирани тонично-клонични напади?
• Медицинска историја
• Невролошки преглед
• Тестови на крв
• Медицински слики
• Лекување на генерализирани тонично-клонични напади
• Антиепилептични лекови
• Хирургија
• Дополнителни третмани
• Изгледи за луѓе со генерализирани тонично-клонични напади
• Спречување на генерализирани тонично-клонични напади

Генерализирани тонично-клонични напади

Генерализиран тонично-клоничен напад, понекогаш наречен напад на гранд-мал, е нарушување во функционирањето на двете страни на вашиот мозок. Ова нарушување е предизвикано од електрични сигнали кои несоодветно се шират низ мозокот. Честопати ова ќе резултира со испраќање на сигнали до вашите мускули, нерви или жлезди. Ширењето на овие сигнали во вашиот мозок може да направи да изгубите свест и да имате сериозни мускулни контракции.

Нападите обично се поврзуваат со состојба наречена епилепсија. Според, околу 5,1 милиони луѓе во САД имаат историја на епилепсија. Сепак, напад може да се појави и затоа што имате висока температура, повреда на главата или низок шеќер во крвта. Понекогаш, луѓето имаат напад како дел од процесот на повлекување од зависност од дрога или алкохол.

Тонично-клоничните напади го добиваат своето име според нивните две различни фази. Во тоничната фаза на нападот, вашите мускули се вкочануваат, ја губите свеста и може да паднете. Клоничната фаза се состои од брзи мускулни контракции, понекогаш наречени конвулзии. Тонично-клоничните напади обично траат 1–3 минути. Ако нападот трае подолго од пет минути, тоа е итна медицинска помош.

Ако имате епилепсија, може да започнете да имате генерализирани тонично-клонични напади во доцното детство или адолесценција. Овој вид напад ретко се забележува кај деца под 2 години.

Еднократно напад што не е поврзано со епилепсија може да се случи во која било фаза од вашиот живот. Овие напади вообичаено се предизвикани од предизвикувачки настан што привремено го менува функционирањето на вашиот мозок.

Генерализиран тоник-клоничен напад може да биде итна медицинска помош. Дали нападот е итна медицинска помош зависи од историјата на епилепсија или други здравствени состојби. Побарајте итна медицинска помош ако ова е ваш прв напад, ако сте биле повредени за време на нападот или ако имате кластер на напади.

Причини за генерализирани тонично-клонични напади

Почетокот на генерализирани тонично-клонични напади може да биде предизвикан од различни здравствени состојби. Некои од потешките состојби вклучуваат тумор на мозок или пукнат крвен сад во вашиот мозок, што може да предизвика мозочен удар. Повреда на главата исто така може да предизвика вашиот мозок да предизвика напад. Други потенцијални активирачи за напад во голема злоупотреба може да вклучуваат:

• ниски нивоа на натриум, калциум, гликоза или магнезиум во вашето тело
• злоупотреба или откажување од дрога или алкохол
• одредени генетски состојби или невролошки нарушувања
• повреда или инфекција

Понекогаш, лекарите не се во можност да утврдат што е причина за појава на напади.

Кој е изложен на ризик за генерализирани тонично-клонични напади?

Може да бидете изложени на поголем ризик за генерализирани тонично-клонични напади ако имате семејна историја на епилепсија. Повреда на мозокот поврзана со траума на главата, инфекција или мозочен удар исто така ве става на поголем ризик. Други фактори кои можат да ги зголемат шансите да имате напад со голема злоупотреба се:

• лишување од сон
• електролитен дисбаланс како резултат на други медицински состојби
• употреба на лекови или алкохол

Симптоми на генерализиран тонично-клоничен напад

Ако имате тоник-клоничен напад, може да се појават некои или сите овие симптоми:

• чудно чувство или сензација, што се нарекува аура
• невично врескање или плачење
• губење на контрола врз мочниот меур и цревата или за време на нападот или по него
• изумирање и будење чувство на збунетост или поспаност
• силна главоболка по нападот

Типично, некој што има генерализиран тонично-клоничен напад ќе се зацврсти и ќе падне за време на фазата на тоник. Нивните екстремитети и лицето ќе се чини дека брзо се грчат бидејќи нивните мускули се конвулзираат.

Откако ќе имате напад на гранд мал, може да се чувствувате збунето или поспано неколку часа пред да се опоравите.

Како се дијагностицираат генерализирани тонично-клонични напади?

Постојат неколку начини да се дијагностицира епилепсијата или што предизвикало вашиот напад:

Медицинска историја

Вашиот лекар ќе ви постави прашања во врска со други напади или медицински состојби што сте ги имале. Тие може да ги замолат луѓето што биле со вас за време на нападот да опишат што виделе.

Вашиот лекар може исто така да ве замоли да запомните што правите непосредно пред да се случи нападот. Ова помага да се утврди каква активност или однесување може да предизвика напад.

Невролошки преглед

Вашиот лекар ќе изврши едноставни тестови за да ја провери рамнотежата, координацијата и рефлексите. Тие ќе го проценат вашиот мускулен тонус и сила. Тие исто така ќе судат како го држите и движете вашето тело и дали сеќавањето и пресудата ви изгледаат ненормално.

Тестови на крв

Вашиот лекар може да нареди крвни тестови за да бара медицински проблеми кои можат да влијаат на појавата на напад.

Медицински слики

Некои видови на скенирање на мозокот можат да му помогнат на вашиот лекар да ја следи функцијата на вашиот мозок. Ова може да вклучува електроенцефалограм (ЕЕГ), кој ги покажува моделите на електрична активност во вашиот мозок. Исто така, може да се вклучи и МНР, што дава детална слика за одредени делови од вашиот мозок.

Лекување на генерализирани тонично-клонични напади

Ако сте имале еден напад на гранд мал, можеби е изолиран настан што не бара третман. Вашиот лекар може да одлучи да ве следи за понатамошни напади пред да започнете со долготраен курс на лекување.

Антиепилептични лекови

Повеќето луѓе управуваат со своите напади преку лекови. Веројатно ќе започнете со мала доза на еден лек. Вашиот лекар постепено ќе ја зголемува дозата колку што е потребно. Некои луѓе бараат повеќе од еден лек за лекување на нивните напади. Можеби ќе биде потребно време да се утврди најефективната доза и видот на лекови за вас. Постојат многу лекови кои се користат за лекување на епилепсија, вклучувајќи:

• леветирацетам (Кепра)
• карбамазепин (карбатрол, тегретол)
• фенитоин (дилантин, фенитек)
• оксарбазепин (трилептален)
• ламотригин (ламиктал)
• фенобарбитал
• лоразепам (Ативан)

Хирургија

Операцијата на мозокот може да биде опција ако лековите не се успешни во контролата на вашите напади. Се верува дека оваа опција е поефикасна за парцијални напади кои влијаат на еден мал дел од мозокот отколку за оние генерализирани.

Дополнителни третмани

Постојат два вида на дополнителни или алтернативни третмани за напади на гранд мал. Стимулацијата на нервниот вагус вклучува имплантација на електричен уред кој автоматски го стимулира нервот во вратот. Јадењето кетогена диета, богата со маснотии и малку јаглени хидрати, исто така се вели дека им помага на некои луѓе да намалат одредени видови напади.

Изгледи за луѓе со генерализирани тонично-клонични напади

Тонично-клоничен напад како резултат на еднократна активираност може да не влијае на вас на долг рок.

Луѓето со нарушувања во нападите често можат да живеат полн и продуктивен живот. Ова е особено точно ако со нивните напади се управува преку лекови или други третмани.

Важно е да продолжите да го користите лекот за напад, како што е пропишано од вашиот лекар. Нагло запирање на лекот може да предизвика вашето тело да претрпи продолжени или повторени напади, што може да биде опасно по живот.

Луѓето со генерализирани тонично-клонични напади кои не се контролираат со лекови, понекогаш умираат одеднаш. Се верува дека ова е предизвикано од нарушување на ритамот на срцето како резултат на мускулни конвулзии.

Ако имате историја на напади, некои активности може да не бидат безбедни за вас. Да се ​​појави напад за време на пливање, капење или возење, на пример, може да биде опасно по живот.

Спречување на генерализирани тонично-клонични напади

Нападите не се добро разбрани. Во некои случаи, можеби не е можно да спречите напад ако не се чини дека вашите напади имаат специфичен активирач.

Може да преземете чекори во вашиот секојдневен живот за да спречите напади. Совети вклучуваат:

• Избегнувајте трауматска повреда на мозокот со употреба на моторни кациги, сигурносни ремени и автомобили со воздушни перничиња.
• Користете соодветна хигиена и практикувајте соодветно постапување со храна за да избегнете инфекции, паразитски или на друг начин, кои предизвикуваат епилепсија.
• Намалете ги ризичните фактори за мозочен удар, кои вклучуваат висок крвен притисок, висок холестерол, пушење и неактивност.

Бремените жени треба да имаат соодветна пренатална нега. Добивањето соодветна пренатална нега помага да се избегнат компликации што можат да придонесат за развој на нарушување на нападите кај вашето бебе. Откако ќе се породите, важно е вашето дете да биде имунизирано од болести кои можат негативно да влијаат на нивниот централен нервен систем и да придонесат за нарушувања во нападите.