Ерозивен езофагитис: што е тоа, третман и класификација на Лос Анџелес

Содржина

• Главни симптоми
• Како да се потврди дијагнозата
• Класификација во Лос Анџелес
• Причини за ерозивен езофагитис
• Како се прави третманот
• Како се прави третман кај бремени жени
• Друга неопходна нега

Ерозивен езофагитис е ситуација во која езофагеалните лезии се формираат како резултат на хроничен рефлукс на желудник, што доведува до појава на некои симптоми како болка при јадење и пиење течности и присуство на крв во повраќање или измет.

Третманот на оваа состојба обично го прави гастроентерологот кој може да препорача употреба на лекови за да се избегне вишок, па дури и да се инхибира производството на гастричен сок, бидејќи во посериозни ситуации може да биде индицирана хируршка интервенција. Покрај тоа, исто така е неопходно да се следи нутриционист, за да се наведе какви промени треба да се направат во навиките на јадење.

Главни симптоми

Симптомите на ерозивен езофагитис зависат од степенот на лезии во хранопроводот, но обично вклучуваат:

• Повраќање што може да содржи крв или не;
• Болка при јадење или консумирање на течности;
• Крв во столицата;
• Воспалено грло;
• Засипнатост;
• Болка во градите;
• Хронична кашлица.

Покрај тоа, кога не се лекува ерозивен езофагитис, исто така е можно да се развие анемија со дефицит на железо и да го зголеми ризикот од тумор во хранопроводот. Така, важно е да се консултирате со гастроентерологот веднаш штом се појават првите знаци и симптоми на езофагитис, бидејќи на овој начин е можно веднаш да се започне со третман. Погледнете повеќе детали за тоа како да го идентификувате езофагитисот.

Како да се потврди дијагнозата

Дијагнозата на ерозивен езофагитис е иницирана од гастроентерологот преку проценка на презентираните симптоми, како и на факторите кои го подобруваат или влошуваат интензитетот на симптомите.

Сепак, за да се потврди дијагнозата и да се утврди сериозноста на ситуацијата, се препорачува ендоскопија, што овозможува да се набудува големината на лезиите и да се класифицира ерозивниот езофагитис според протоколот од Лос Анџелес.

Класификација во Лос Анџелес

Класификацијата во Лос Анџелес има за цел да ги оддели лезиите од ерозивниот езофагитис според сериозноста, така што може да се одлучи за најсоодветниот третман за лекување на лезијата.

Кога ерозивните лезии на езофагитисот се Ц или Д степен и се повторуваат, постои зголемен ризик од рак на хранопроводот, па затоа може да биде потребно прво да се наведе хируршки третман, пред да се препорача употреба на лекови.

Причини за ерозивен езофагитис

Ерозивниот езофагитис е во повеќето случаи резултат на нетретиран езофагитис, што предизвикува лезии да продолжат да се појавуваат и да резултираат во развој на симптоми.

Покрај тоа, друга ситуација што го фаворизира развојот на езофагитис е гастроезофагеален рефлукс, бидејќи киселата содржина на желудникот достигнува до хранопроводот и промовира иритација на мукозата, фаворизирајќи појава на лезии.

Ерозивниот езофагитис може да се појави и почесто кај луѓе кои пушат или како резултат на конзумирање на индустриска и мрсна храна.

Дознајте повеќе за причините за езофагитис на следното видео:

Како се прави третманот

Третманот за ерозивен езофагитис зависи од тоа што го предизвикало, но тоа обично се прави со придружба на нутриционист кој ќе укаже на прекинување на употребата на цигари, доколку ги има, намалување на потрошувачката на индустриска и масна храна, покрај слабеењето во случаи на прекумерна тежина или дебели луѓе.

Можеби е сепак потребно да се користат лекови како што се:

• Инхибитори на протонска пумпа (ППИ), како што се омепразол, езомепразол или лансопразол: кои го инхибираат производството на гастричен сок од желудникот, со што се спречува да стигнат до хранопроводот;
• Инхибитори на хистамин, како што се ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин: тие се користат кога ППИ не го даваат очекуваниот ефект и исто така помагаат да се намали количината на киселина во стомакот;
• Прокинетика, како што се домперидон и метоклопрамид: се користи за забрзување на празнењето на желудникот.

Ако лицето користи антихолинергични лекови, како што се Артан или Акинетон, како и блокатори на калциумови канали, како што се Анлодипинин и Верапамил, гастроентерологот може да донесе специфични препораки за тоа како да ги користите препишаните лекови.

Употребата на хируршка интервенција за ерозивен езофагитис е индицирана само ако лезиите не се подобрат или кога симптомите се перзистентни и сите претходни опции за третман веќе се користени. Оваа операција се состои во реконструкција на мал вентил кој го поврзува желудникот со хранопроводот, со што се спречува враќањето на желудечниот сок низ оваа патека и предизвикува нови повреди.

Како се прави третман кај бремени жени

Во случај на бремени жени, покрај мониторинг со нутриционист и дневна нега, се препорачува да се користат само инхибитори на хистамин, како што се ранитидин, циметидин, низатидин и фамотидин, бидејќи тие се побезбедни за употреба во оваа фаза, покрај не се апсорбира од млеко за време на неговото производство.

Друга неопходна нега

Покрај индицираниот медицински третман, сè уште е потребно да се следат дневните упатства за да имате подобар квалитет на живот и да избегнете непријатност од симптомите:

• Подигнете приближно 15 см до 30 см од главата на креветот;
• Намалете го внесот на агруми, пијалоци кои содржат кофеин, алкохол или газирани и храна како нане, еукалиптус, нане, домат, чоколадо;
• Избегнувајте лежење два часа по последниот оброк.

Овие мерки на претпазливост се слични на оние што ги користат луѓето со рефлукс, бидејќи помагаат да се спречи киселината на желудникот да се качи во хранопроводот. Погледнете други совети за тоа како да се третира рефлуксот, кој исто така може да се користи за спречување на езофагитис.

На следното видео, нутриционистката Татјане Занин, покажува како да се подигне главата на креветот, покрај тоа што дава одлични совети за природно ослободување на непријатноста од рефлукс, што е причина за ерозивен езофагитис: