Еластографија

Содржина

• Што е еластографија?
• За што се користи?
• Зошто ми треба еластографија?
• Што се случува за време на еластографија?
• Дали ќе треба да сторам нешто за да се подготвам за тестот?
• Дали има ризици за тестот?
• Што значат резултатите?
• Дали има нешто друго што треба да знам за еластографија?
• Користена литература

Што е еластографија?

Еластографијата, позната и како еластографија на црниот дроб, е вид на тест за сликање кој го проверува црниот дроб за фиброза. Фиброзата е состојба која го намалува протокот на крв во и внатре во црниот дроб. Ова предизвикува таложење на ткиво на лузни. Ако не се лекува, фиброзата може да доведе до сериозни проблеми во црниот дроб. Овие вклучуваат цироза, рак на црниот дроб и откажување на црниот дроб. Но, раната дијагностика и третман може да ги намалат, па дури и да ги променат ефектите на фиброзата.

Постојат два вида тестови на еластографија на црниот дроб:

• Ултразвук еластографија, исто така познат како Фиброскан, името на брендот на уредот за ултразвук. Тестот користи звучни бранови за мерење на вкочанетоста на ткивото на црниот дроб. Вкочанетоста е знак на фиброза.
• MRE (еластографија со магнетна резонанца), тест кој комбинира ултразвучна технологија со магнетна резонанца (МРИ). МНР е постапка што користи моќни магнети и радио бранови за да создаде слики на органи и структури во внатрешноста на телото. На тест за МРЕ, компјутерска програма создава визуелна мапа што покажува вкочанетост на црниот дроб.

Тест за еластографија може да се користи наместо биопсија на црн дроб, поинвазивен тест што вклучува отстранување на парче ткиво од црн дроб за тестирање.

Други имиња: еластографија на црн дроб, минлива еластографија, Fibroscan, MR еластографија

За што се користи?

Еластографија се користи за да се дијагностицира заболување на масен црн дроб (FLD) и фиброза. FLD е состојба во која нормалното ткиво на црниот дроб се заменува со маснотии. Оваа маст може да доведе до смрт на клетките и фиброза.

Зошто ми треба еластографија?

Многу луѓе со фиброза немаат симптоми. Но, ако не се лекува, фиброзата ќе продолжи да го лузни црниот дроб и на крајот да се претвори во цироза.

Цироза е израз што се користи за да се опише прекумерна лузна на црниот дроб. Цирозата е најчесто предизвикана од злоупотреба на алкохол или хепатитис. Во тешки случаи, цирозата може да биде опасна по живот. Цироза предизвикува симптоми. Значи можеби ќе ви треба овој тест ако имате симптоми на цироза или друго заболување на црниот дроб.

Симптоми на цироза и други заболувања на црниот дроб се слични и може да вклучуваат:

• Пожолтување на кожата. Ова е познато како жолтица.
• Замор
• Чешање
• Лесно модринки
• Тешка крварење од носот
• Оток во нозете
• Губење на тежина
• Конфузија

Што се случува за време на еластографија?

За време на ултразвучна (фибросканска) еластографија:

• Lieе легнете на маса за преглед на грб, со изложена област на десниот абдомен.
• Техничар за радиологија ќе шири гел на вашата кожа во областа.
• Тој или таа ќе постави уред сличен на стапче, наречен трансдуцер, на областа на кожата што го покрива вашиот црн дроб.
• Сондата ќе испорача серија звучни бранови. Брановите ќе патуваат до вашиот црн дроб и ќе се вратат назад. Брановите се толку високи, што не можете да ги слушнете.
• Можеби ќе почувствувате нежно движење како што е направено, но не треба да ве боли.
• Звучните бранови се снимаат, мерат и прикажуваат на мониторот.
• Мерењето го покажува нивото на вкочанетост во црниот дроб.
• Постапката трае само околу пет минути, но целиот состанок може да трае околу половина час.

МРЕ (еластографија со магнетна резонанца) се прави со ист вид машина и многу исти чекори како и традиционалниот тест за МНР (магнетна резонанца). За време на постапката за MRE:

• Lieе легнете на тесна маса за преглед.
• Техничар за радиологија ќе постави мала подлога на стомакот. Подлогата ќе испушти вибрации што минуваат низ црниот дроб.
• Табелата ќе се лизне во скенер за МНР, што е машина во форма на тунел, која содржи магнет. Можеби ќе ви бидат дадени приклучоци за слушалки или слушалки пред тестот за да помогнете во блокирање на бучавата на скенерот, што е многу гласна.
• Откако ќе влезете во скенерот, подлогата ќе се активира и ќе испрати мерења на вибрациите од црниот дроб. Мерењата ќе бидат снимени на компјутер и ќе се претворат во визуелна мапа што ја покажува вкочанетоста на црниот дроб.
• Тестот трае околу 30 до 60 минути.

Дали ќе треба да сторам нешто за да се подготвам за тестот?

Не ви требаат посебни препарати за ултразвучна еластографија. Ако имате МРЕ, не заборавајте да го отстраните целиот метален накит и додатоци пред тестот.

Дали има ризици за тестот?

Нема познати ризици за да се направи ултразвучна еластографија. Постои мал ризик да се има MRE за повеќето луѓе. Некои луѓе се чувствуваат нервозни или клаустрофобични во внатрешноста на скенерот. Ако се чувствувате така, може да ви дадат лекови пред тестот за да ви помогнат да се опуштите.

Што значат резултатите?

И двата типа на еластографија ја мерат вкочанетоста на црниот дроб. Колку е поцврст црниот дроб, толку повеќе имате фиброза. Вашите резултати може да се движат од без лузни до благи, умерени или напредни лузни на црниот дроб. Напредните лузни се познати како цироза. Вашиот давател на здравствена заштита може да нареди дополнително тестирање, вклучително и тестови на крвта за функцијата на црниот дроб или биопсија на црниот дроб, за да се потврди дијагнозата.

Ако ви дијагностицираат лесна до умерена фиброза, можеби ќе можете да преземете чекори за да престанете со понатамошните лузни, а понекогаш дури и да ја подобрите вашата состојба. Овие чекори вклучуваат:

• Не пиење алкохол
• Не земање недозволена дрога
• Јадење здрава исхрана
• Зголемување на вежбање
• Земање лекови. Постојат лекови кои се ефикасни во лекувањето на некои видови на хепатитис.

Ако чекате премногу долго за третман, се повеќе и повеќе лузни ќе се насоберат во црниот дроб. Ова може да доведе до цироза. Понекогаш, единствениот третман за напредна цироза е трансплантација на црн дроб.

Ако имате прашања во врска со вашите резултати, разговарајте со давателот на здравствена заштита.

Дали има нешто друго што треба да знам за еластографија?

Тестирањето за МРЕ можеби не е добар избор за луѓе кои имаат вградени метални уреди во нивните тела. Овие вклучуваат пејсмејкери, вештачки срцеви залистоци и инфузиони пумпи. Магнетот во МНР може да влијае на работата на овие уреди, а во некои случаи може да биде опасен. Стоматолошки протези и одредени видови тетоважи кои содржат метал, исто така, може да предизвикаат проблеми во текот на постапката.

Тестот исто така не се препорачува за жени кои се бремени или мислат дека можат да бидат бремени. Не е познато дали магнетните полиња се штетни за неродените бебиња.

Користена литература

1. Американска фондација за црн дроб. [Интернет]. Newујорк: Американска фондација за црн дроб; в2017 година. Дијагностицирање на хепатит Ц [цитирано од 2019 година 24 јануари]; [околу 4 екрани]. Достапно на: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-stested-for- хепатитис-в
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Дијагноза на цироза со минлива еластографија (FibroScan): потенцијална студија Црево [Интернет]. 2006 март [цитирана од 2019 година 24 јануари]; 55 (3): 403–408. Достапно од: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Хурон Гастро [Интернет]. Ипсиланти (МИ): гастроентерологија Хурон; c2015 година. Фиброскан (еластографија на црн дроб) [цитиран 2019 година, 24 јануари]; [околу 5 екрани]. Достапно на: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Клиника Мајо [Интернет]. Фондација Мајо за медицинско образование и истражување; c1998–2019 година. Хепатит Ц: Дијагноза и третман; 2018 година 6 март [цитирано 2019 година 24 јануари]; [околу 4 екрани]. Достапно на: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Клиника Мајо [Интернет]. Фондација Мајо за медицинско образование и истражување; c1998–2019 година. Хепатит Ц: Симптоми и причини; 2018 март 6 [цитирана од 2019 година 24 јануари]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Клиника Мајо [Интернет]. Фондација Мајо за медицинско образование и истражување; c1998–2019 година. Еластографија со магнетна резонанца: Преглед; 2018 година 17 мај [цитирана од 2019 година 24 јануари]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Центар за рак на Меморијалниот Слоун Кетринг [Интернет]. Newујорк: Центар за рак на Меморијалниот Слоун Кетринг; c2019 година. Разбирање на резултатите од Fibroscan [ажурирано 2018 27 февруари; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 4 екрани]. Достапно на: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Верзија за потрошувач на рачно Merck [Интернет]. Кенилворт (NJујорк): Merck & Co., Inc.; c2019 година. Цироза на црниот дроб [цитирано од 24 јануари 2019 година]; [околу 2 екрани]. Достапно на: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Верзија за потрошувач на рачно Merck [Интернет]. Кенилворт (NJујорк): Merck & Co., Inc.; c2019 година. Фиброза на црниот дроб [цитирано од 24 јануари 2019 година]; [околу 2 екрани]. Достапно на: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Медицина од Мичиген: Универзитет во Мичиген [Интернет]. Ен Арбор (МИ): Регенси на Универзитетот во Мичиген; c1995–2019 година. Еластографија на црниот дроб [цитирано од 2019 година 24 јануари]; [околу 5 екрани]. Достапно на: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Здравствен систем на Универзитетот Норт Шор [Интернет]. Здравствен систем на Универзитетот Норт Шор; c2019 година. Фиброскански црн дроб [цитиран од 2019 година 24 јануари]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Радиологија Info.org [Интернет]. Радиолошко друштво на Северна Америка, инк .; c2019 година. Цироза на црниот дроб [цитирано од 24 јануари 2019 година]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Радиологија Info.org [Интернет]. Радиолошко друштво на Северна Америка, инк .; c2019 година. Болест на замастен црн дроб и фиброза на црн дроб [цитирана од 24 јануари 2019 година]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Медицински центар на Универзитетот во Рочестер [Интернет]. Рочестер (NYујорк): Медицински центар на Универзитетот во Рочестер; c2019 година. Здравствена енциклопедија: Хронично заболување на црниот дроб / цироза [цитирано од 2019 година 24 јануари]; [околу 2 екрани]. Достапно од: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. Здравје на UF: Здравје на Универзитетот во Флорида [Интернет]. Гејнсвил (ФЛ): Универзитет во Флорида; c2019 година. МНР: Преглед [ажурирано 2019 24 јануари; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 2 екрани]. Достапно од: https://ufhealth.org/mri
16. Здравје на UF: Здравје на Универзитетот во Флорида [Интернет]. Гејнсвил (ФЛ): Универзитет во Флорида; c2019 година. Ултразвук: Преглед [ажурирано 2019 24 јануари; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 2 екрани]. Достапно на: https://ufhealth.org/ultrasound
17. Здравство на UW [Интернет]. Медисон (ВИ): Орган за универзитети и клиники во Универзитетот во Висконсин; c2019 година. Цироза: Симптоми [ажурирано 2018 28 март; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 4 екрани]. Достапно на: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. Здравство на UW [Интернет]. Медисон (ВИ): Орган за универзитети и клиники во Универзитетот во Висконсин; c2019 година. Магнетна резонанца (МРИ): Како се прави [ажурирано 2018 јуни 26; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 5 екрани]. Достапно од: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. Здравство на UW [Интернет]. Медисон (ВИ): Орган за универзитети и клиники во Универзитетот во Висконсин; c2019 година. Магнетна резонанца (МРИ): Како да се подготви [ажурирано 2018 јуни 26; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 4 екрани]. Достапно од: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. Здравство на UW [Интернет]. Медисон (ВИ): Орган за универзитети и клиники во Универзитетот во Висконсин; c2019 година. Магнетна резонанца (МРИ): Преглед на тест [ажурирано 2018 јуни 26; цитирана 2019 година 24 јануари]; [околу 2 екрани]. Достапно од: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Информациите на оваа страница не треба да се користат како замена за професионална медицинска нега или совет. Контактирајте со давател на здравствена заштита ако имате прашања во врска со вашето здравје.