Кога се биолошките лекови опција за Кронова болест?

Содржина

• Кои се биолошките лекови?
• Трите типа на биолошки
• Анти-ТНФ лекови
• Инхибитори на интерлеукин
• Антитела против антиинтегрин
• Чекор нагоре наспроти третман од горе надолу
• Несакани ефекти
• Посебни размислувања
• Туберкулоза
• Инфекции
• Срцеви состојби
• Други прашања

Преглед

Кронова болест предизвикува воспаление, оток и иритација во слузницата на дигестивниот тракт.

Ако сте пробале други третмани за Кронова болест, или дури и ако сте ново дијагностицирани, вашиот лекар може да размисли за препишување биолошки лекови. Биолозите се лекови на рецепт кои помагаат да се намали штетното воспаление од Кронова болест.

Кои се биолошките лекови?

Биолошките лекови се генетски дизајнирани лекови, насочени кон одредени молекули во телото вклучени во предизвикување воспаление.

Лекарите често препишуваат биолошки препарати за оние со огноотпорна Кронова болест што не реагира на други лекови или на лица со тешки симптоми.Пред биолошките производи, имаше неколку нехируршки опции за третман на луѓе со огноотпорни болести.

Биолошките лекови работат брзо да донесат ремисија. За време на периодот на ремисија, воспалението и цревните симптоми исчезнуваат. Biologics исто така може да се користи на долг рок за да помогне во одржување на периоди на ремисија.

Трите типа на биолошки

Видот на биолошки преглед на вашиот лекар ќе зависи од тежината на симптомите и локацијата на болеста. Секој е различен. Одреден биолошки лек може да делува подобро за некои од другите. Можеби ќе треба да пробате неколку лекови пред да пронајдете што ви одговара.

Биолошките терапии за Кронова болест спаѓаат во една од трите категории: терапии против туморски некроза (анти-ТНФ), интерлеукински инхибитори и антиинтегрински антитела.

Анти-ТНФ терапиите се насочени кон протеин кој е вклучен во воспаление. За Кронова болест, анти-ТНФ терапиите делуваат блокирајќи го воспалението предизвикано од овој протеин во цревата.

Инхибиторите на интерлеукин работат слично, блокирајќи ги природно појавените протеини кои предизвикуваат воспаление во цревата. Анти-интегрините блокираат одредени клетки на имунолошкиот систем кои предизвикуваат воспаление.

Биолошките лекови обично се даваат или поткожно (со игла преку кожата) или интравенски (преку ИВ-цевка). Може да се даваат на секои две до осум недели, во зависност од лековите. За повеќето од овие третмани, ќе мора да одите во болница или клиника.

ФДА одобри неколку биолошки лекови за лекување на Кронова болест.

Анти-ТНФ лекови

• адалимумаб (хумира, изземање)
• сертолизумаб пегол (Цимзија)
• инфликсимаб (Ремикад, Ремсима, Инфлектра)

Инхибитори на интерлеукин

• устекинумаб (Стелара)

Антитела против антиинтегрин

• натализумаб (Тисабри)
• ведолизумаб (Ентивио)

Чекор нагоре наспроти третман од горе надолу

Биолошките терапии можат да бидат моќна алатка во третманот и управувањето со Кронова болест. Постојат два различни пристапи кон биолошката терапија:

• Терапијата за зголемување беше конвенционален пристап сè додека не беа објавени нови упатства во 2018 година. Овој пристап значи дека вие и вашиот лекар ќе пробате неколку други третмани пред да започнете биолошки.
• Терапија од надолу значи дека биолошките лекови се започнуваат многу порано во процесот на лекување. Ова е сега префериран пристап во многу случаи на умерена до тешка Кронова болест.

Сепак, различни пристапи можат да работат подобро за различни луѓе во зависност од тежината и локацијата на болеста.

Несакани ефекти

Биолошките лица имаат тенденција да имаат помалку несакани ефекти што се помалку груби од другите лекови на Кронова болест, како што се кортикостероиди, кои го потиснуваат целиот имунолошки систем.

Сепак, постојат одредени несакани ефекти за кои треба да знаете пред да земете биолошки лек.

Некои вообичаени несакани ефекти на биолошките производи вклучуваат:

• црвенило, чешање, модринки, болка или оток околу местото на инјектирање
• главоболка
• треска или треска
• отежнато дишење
• низок крвен притисок
• коприва или осип
• болки во стомакот
• болка во грбот
• гадење
• кашлица или болки во грлото

Посебни размислувања

Биолошките производи не можат да бидат безбедни за секого. Разговарајте со вашиот лекар ако имате туберкулоза (ТБ), сте склони кон инфекции или имате срцева болест.

Туберкулоза

Биолошки лекови што се користат за Кронова болест може да го зголемат ризикот од повторно активирање на инфекција со туберкулоза кај луѓе кои биле изложени. ТБ е сериозно, заразно заболување на белите дробови.

Вашиот лекар треба да ве испита за ТБ пред да започнете со терапија со биолошки. ТБ инфекцијата може да биде во мирување во телото. Некои луѓе кои биле изложени на болеста можеби не го знаат тоа.

Ако сте имале претходна изложеност на ТБ, вашиот лекар може да препорача третман со ТБ пред да земете биолошки.

Инфекции

Биолошките лекови можат да ја намалат способноста на организмот да се бори против други инфекции. Ако сте склони кон инфекции, вашиот лекар може да предложи поинаков вид на терапија.

Срцеви состојби

Лековите против ТНФ можат да бидат ризични за луѓе со одредени срцеви заболувања, како што се срцева слабост. Срцева слабост е кога срцето не може да испумпува доволно крв за да ги задоволи потребите на телото.

Кажете му на вашиот лекар што е можно поскоро ако имате отежнато дишење или отекување на стапалата додека земате биолошки преглед за Кронова болест. Овие можат да бидат знаци на срцева слабост.

Други прашања

Биолошките терапии повремено се поврзуваат со сериозни здравствени проблеми. Кај луѓе кои земаат биолошки лекови, ретко се пријавуваат следниве здравствени проблеми:

• одредени нарушувања на крвта (модринки, крварење)
• невролошки проблеми (вклучително, вкочанетост, слабост, трнење или нарушувања на видот, како заматен вид, двоен вид или делумно слепило)
• лимфом
• оштетување на црниот дроб
• тешки алергиски реакции

Разговарајте со вашиот лекар за да ја утврдите најдобрата терапија за вас и вашите потреби.