Тешкотии при голтање (дисфагија) како резултат на киселински рефлукс

Содржина

• Рефлукс и дисфагија
• Кои се симптомите на дисфагија?
• Како се третира рефлуксот?
• Лекови
• Промени во животниот стил
• Хирургија
• Кои се долгорочните изгледи?

Што е дисфагија?

Дисфагија е кога имате потешкотии при голтање. Може да го доживеете ова ако имате гастроезофагеален рефлуксен рефлукс (ГЕРБ). Дисфагија може да се појави повремено или поредовно. Фреквенцијата зависи од тежината на рефлуксот и третманот.

Рефлукс и дисфагија

Хроничен рефлукс на желудочни киселини во хранопроводот може да го иритира грлото. Во тешки случаи, тоа може да предизвика дисфагија. Ткиво со лузни може да се развие во вашиот хранопровод. Ткивото со лузни може да го стесни вашиот хранопровод. Ова е позната како стегање на хранопроводот.

Во некои случаи, дисфагија може да биде директен резултат на оштетување на хранопроводот. Облогата на хранопроводот може да се промени и да личи на ткивото што ги поставува вашите црева. Ова е состојба наречена Баретов езофагус.

Кои се симптомите на дисфагија?

Симптомите на дисфагија се разликуваат кај секоја личност. Можеби имате проблеми со голтање цврста храна, но немате проблеми со течности. Некои луѓе го доживуваат спротивното и имаат потешкотии при голтање на течности, но можат да управуваат со цврсти тела без проблем. Некои луѓе имаат проблем со голтање на која било супстанца, дури и со сопствена плунка.

Може да имате дополнителни симптоми, вклучително:

• болка при голтање
• воспалено грло
• гушење
• кашлање
• грчење или регургитација на храна или киселини во стомакот
• чувство дека храната е заглавена зад вашата коска
• чувство на печење зад вашата коска (класичен знак на металоиди)
• засипнатост

Симптомите може да се појават кога консумирате храна што е вообичаена причина за киселински рефлукс, како што се:

• производи врз основа на домати
• агруми и сокови
• масна или пржена храна
• алкохол
• пијалоци со кофеин
• чоколадо
• нане

Како се третира рефлуксот?

Лекови

Лековите се едни од првите третмани за дисфагија поврзани со рефлукс. Инхибитори на протонска пумпа (ППИ) се лекови кои ги намалуваат желудочните киселини и ги ублажуваат симптомите на ГЕРБ. Тие исто така можат да помогнат во заздравување на ерозијата на хранопроводот предизвикана од рефлукс.

ППИ лекови вклучуваат:

• езомепразол
• лансопразол
• омепразол (Прилосек)
• пантопразол
• рабепразол

Инхибиторите на протонска пумпа обично се земаат еднаш дневно. Другите лекови за ГЕРД, како што се блокаторите на Х2, исто така, можат да ги намалат симптомите. Сепак, тие всушност не можат да ја залечат штетата на вашиот хранопровод.

Промени во животниот стил

Промените во животниот стил можат да помогнат во јадењето и голтањето да бидат поудобни. Важно е да ги елиминирате алкохолните пијалоци и никотинските производи од вашиот живот. Пушењето и алкохолот можат да го иритираат вашиот веќе компромитиран хранопровод и може да ја зголемат веројатноста за појава на металоиди. Побарајте од вашиот лекар упат за лекови или група за поддршка ако ви треба помош за откажување од пиење или пушење.

Јадете мали оброци често наместо три големи оброци дневно. Умерена до тешка дисфагија може да бара да следите мека или течна диета. Избегнувајте леплива храна, како што е џем или путер од кикирики, и задолжително исечете ја храната на мали парчиња за полесно голтање.

Разговарајте за потребите за исхрана со вашиот лекар. Проблемите со голтањето можат да се мешаат во вашата способност да ја одржувате вашата тежина или да ги добивате витамини и минерали што ви се потребни за да бидете здрави.

Хирургија

Хируршката интервенција може да биде неопходна за пациенти кои се соочуваат со тежок рефлукс, што не реагира на лекови и промени во животниот стил. Некои хируршки процедури што се користат за лекување на ГЕРБ, Баретов езофагус и хранопроводни стриктури, исто така, можат да ги намалат или отстранат епизодите на дисфагија. Овие постапки вклучуваат:

• Фондопликација: Во оваа постапка, горната област на желудникот го опкружува долниот сфинктер на хранопроводот (LES) за да дејствува како систем за поддршка. ЛЕС, мускул во основата на хранопроводот, станува посилен и со помала веројатност да се отвори, така што киселините не можат да рефлуксираат во грлото.
• Ендоскопски процедури: Овие го зајакнуваат ЛЕС и спречуваат киселински рефлукс. Системот Стрета создава ткиво на лузни во ЛЕС преку низа мали изгореници. Постапките NDO Plicator и EndoCinch го зајакнуваат LES со конци.
• Проширување на хранопроводот: Ова е чест хируршки третман за дисфагија. Во оваа постапка, мал балон прикачен на ендоскоп го протега хранопроводот за лекување на стриктури.
• Делумно отстранување на хранопроводот: Оваа постапка отстранува делови од сериозно оштетениот хранопровод или области што станале канцерогени поради езофагусот на Барет и хируршки го прикачува преостанатиот хранопровод на стомакот.

Кои се долгорочните изгледи?

Дисфагијата може да биде застрашувачка, но тоа не е секогаш хронична состојба. Алармирајте го вашиот лекар за какви било потешкотии при голтање и други симптоми на ГЕРБ што ги чувствувате. Тешкотии при голтање поврзани со ГЕРБ може да се третираат со лекови на рецепт за да се намали киселината на желудникот.