Испит за дијабетична нога

Содржина

• Што е дијабетичен преглед на стапалото?
• За што се користи?
• Зошто ми треба дијабетичен преглед на стапалото?
• Што се случува за време на преглед на дијабетична нога?
• Дали ќе треба да сторам нешто за да се подготвам за тестот?
• Дали има ризици за тестот?
• Што значат резултатите?
• Дали има нешто друго што треба да знам за испит за дијабетична нога?
• Користена литература

Што е дијабетичен преглед на стапалото?

Луѓето со дијабетес се изложени на поголем ризик од различни здравствени проблеми со стапалата. Преглед на дијабетична нога ги проверува лицата со дијабетес за овие проблеми, кои вклучуваат инфекција, повреда и абнормалности во коските. Оштетувањето на нервите, познато како невропатија и слабата циркулација (проток на крв) се најчестите причини за проблеми со дијабетичното стапало.

Невропатијата може да направи вашите нозе да се чувствуваат вкочанети или зашеметени. Исто така, може да предизвика губење на чувството во стапалата. Значи, ако добиете повреда на стапалото, како калус или плускавци, па дури и длабока рана позната како чир, можеби дури и не ја знаете.

Лошата циркулација во стапалото може да ви отежне да се борите против инфекции на стапалата и да заздравувате од повредите. Ако имате дијабетес и имате чир на стапалото или друга повреда, вашето тело не може да го лекува доволно брзо. Ова може да доведе до инфекција, која може брзо да стане сериозна. Ако инфекцијата на стапалото не се лекува веднаш, таа може да стане толку опасна што можеби ќе треба да се ампутира ногата за да ви го спаси животот.

За среќа, редовните прегледи на стапалата со дијабетичари, како и домашната нега, можат да помогнат во спречување на сериозни здравствени проблеми со стапалата.

Други имиња: сеопфатен испит за нозе

За што се користи?

Дијабетичен преглед на стапалото се користи за проверка на здравствени проблеми со стапалата кај луѓе со дијабетес. Кога ќе се најдат рани и други проблеми со стапалата и ќе се третираат рано, тоа може да спречи сериозни компликации.

Зошто ми треба дијабетичен преглед на стапалото?

Луѓето со дијабетес треба да направат дијабетичен преглед на стапалото најмалку еднаш годишно. Можеби ќе ви треба почесто испит ако вашите нозе имаат некој од следниве симптоми:

• Пецкање
• Вкочанетост
• Болка
• Чувство на печење
• Оток
• Болки и тешкотии при одење

Веднаш треба да се јавите кај давателот на здравствена заштита ако имате некој од следниве симптоми, кои се знаци на сериозна инфекција:

• Меур, исекотина или друга повреда на стапалото што не започнува да заздравува по неколку дена
• Повреда на стапалото што се чувствува топло кога ќе го допрете
• Црвенило околу повреда на стапалото
• Калус со исушена крв во неа
• Повреда која е црна и миризлива. Ова е знак на гангрена, смрт на телесно ткиво. Ако не се лекува навремено, гангрена може да доведе до ампутација на стапалото, па дури и смрт.

Што се случува за време на преглед на дијабетична нога?

Дијабетичен преглед на стапалото може да го направи вашиот обезбедувач на примарна здравствена заштита и / или доктор за стапала, познат како податричар. Лекар за нозе е специјализиран за одржување на здрави нозе и лекување на болести на стапалата. Испитот обично го вклучува следново:

Општа проценка. Вашиот обезбедувач ќе:

• Поставувајте прашања во врска со вашата здравствена историја и сите претходни проблеми што сте ги имале со нозете.
• Проверете ги чевлите за правилно вклопување и поставете прашања во врска со другите обувки. Чевли кои не се вклопуваат добро или се инаку непријатни, може да доведат до плускавци, калуси и чиреви.

Дерматолошка проценка. Вашиот обезбедувач ќе:

• Побарајте разни проблеми со кожата, вклучувајќи сувост, пукање, калуси, плускавци и чиреви.
• Проверете ги ноктите на нозете за пукнатини или габична инфекција.
• Проверете помеѓу прстите за знаци на габична инфекција.

Невролошки проценки. Ова се низа тестови кои вклучуваат:

• Тест за монофиламент. Вашиот добавувач ќе ги измие меките најлонски влакна наречени монофиламент преку стапалото и прстите за да ја провери чувствителноста на ногата на допир.
• Тестови за вилушка и тестови за визуелна перцепција (VPT). Вашиот провајдер ќе постави вилушка за прилагодување или друг уред против стапалото и прстите за да видите дали ги чувствувате вибрациите што ги произведува.
• Тест со штипки. Вашиот обезбедувач нежно ќе го пикне дното на ногата со мала игла за да видите дали можете да го почувствувате тоа.
• Рефлекси на глуждот. Вашиот обезбедувач ќе ги провери вашите рефлекси на глуждот со потчукнување на ногата со мал чекан. Ова е слично на тест што може да го направите на годишно ниво, на кој вашиот добавувач потчукнува веднаш под коленото за да ги провери вашите рефлекси.

Проценка на мускулно-скелетниот систем. Вашиот обезбедувач ќе:

• Побарајте абнормалности во формата и структурата на стапалото.

Васкуларна проценка. Ако имате симптоми на слаба циркулација, вашиот добавувач може:

• Користете еден вид технологија за слики наречена ултразвук Доплер за да видите колку добро тече крв во вашето стапало.

Дали ќе треба да сторам нешто за да се подготвам за тестот?

Не ви требаат посебни подготовки за преглед на дијабетична нога.

Дали има ризици за тестот?

Нема познати ризици да се направи преглед на дијабетична нога.

Што значат резултатите?

Ако се најде проблем, вашиот лекар за нозе или друг добавувач веројатно ќе препорача почести тестови. Други третмани може да вклучуваат:

• Антибиотици за лекување на инфекции на стапалата
• Хируршка интервенција која помага при деформации на коските

Не постои третман за оштетување на нервите на стапалото, но постојат третмани кои можат да ја ублажат болката и да ја подобрат функцијата. Овие вклучуваат:

• Лек
• Креми за кожа
• Физикална терапија за да помогне во рамнотежата и силата

Ако имате прашања во врска со вашите резултати, разговарајте со давателот на здравствена заштита.

Дали има нешто друго што треба да знам за испит за дијабетична нога?

Проблемите со стапалата се сериозен ризик за луѓето со дијабетес. Но, можете да помогнете во одржувањето на здравите нозе ако:

• Грижете се за вашиот дијабетес Работете со давателот на здравствена заштита за да го одржите шеќерот во крвта на здраво ниво.
• Редовно прегледувајте ги дијабетичните стапала на стапалата. Треба да ги проверите стапалата најмалку еднаш годишно, и почесто ако вие или вашиот добавувач откриете проблем.
• Проверете ги стапалата секој ден. Ова може да ви помогне рано да ги пронајдете и решите проблемите пред да се влошат. Побарајте рани, чиреви, пукнатини на ноктите на нозете и други промени во стапалата.
• Измијте ги нозете секој ден. Користете топла вода и благ сапун. Темелно исушете го.
• Носете чевли и чорапи постојано. Бидете сигурни дека чевлите се удобни и добро се вклопуваат.
• Редовно исечете ги ноктите на нозете. Исечете директно преку ноктот и нежно измазнете ги рабовите со датотека за нокти.
• Заштитете ги стапалата од вишок топлина и студ. Носете чевли на топли површини. Не користете грејни влошки или топли шишиња на нозете. Пред да ги ставите нозете во топла вода, тестирајте ја температурата со рацете. Поради намалена сензација, можете да ги изгорите нозете без да знаете за тоа. За да ги заштитите стапалата од студ, не одете боси, носете чорапи во кревет, а во зима носете обложени, водоотпорни чизми.
• Продолжете да тече крв до нозете. Ставете ги стапалата нагоре кога седите. Замавтајте ги прстите на прстите неколку минути два или три пати на ден. Останете активни, но изберете активности што се лесни за нозете, како пливање или возење велосипед. Разговарајте со вашиот добавувач пред да започнете програма за вежбање.
• Не пуши. Пушењето го намалува протокот на крв во стапалата и може да направи раните полека да зараснуваат. На многу дијабетичари кои пушат им требаат ампутации.

Користена литература

1. Американска асоцијација за дијабетес [Интернет]. Арлингтон (ВА): Американска асоцијација за дијабетес; c1995–2019 година. Нега на стапалата; [ажурирано 2014 10 октомври; цитиран 2019 година, 12 март]; [околу 3 екрани]. Достапно од: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html
2. Американска асоцијација за дијабетес [Интернет]. Арлингтон (ВА): Американска асоцијација за дијабетес; c1995–2019 година. Компликации на стапалата; [ажурирано 2018 19 ноември; цитиран 2019 година, 12 март]; [околу 3 екрани]. Достапно на: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications
3. Клиника за стапала Бивер долина [Интернет]. Подијатар близу до мене Питсбург Доктор за нозе Питсбург ПА; c2019 година. Речник: Клиника за стапала на Бивер долина; [цитиран 2019 година, 12 март]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://bvfootclinic.com/glossary
4. Бултон, ЗНМ, Армстронг ДГ, Алберт СФ, Фрајберг, РГ, Хелман Р, Киркман М.С., Лејвер ЛА, Лемастер, WВ, Милс Ј.Л., Мулер М.., Шихан П, Вукич Д.К. Сеопфатен преглед на нозете и проценка на ризикот. Грижа за дијабетес [Интернет]. 2008 август [цитирана од 2019 година, 12 март]; 31 (8): 1679–1685. Достапно од: http://care.diabetesjournals.org/content/31/8/1679
5. Грижа за стапалата во земја [Интернет]. Грижа за стапалата во земјата; 2019. Речник на пории за условите; [цитиран 2019 година, 12 март]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://countryfootcare.com/library/general/glossary-of-podiatry-terms
6. ФДА: Управа за храна и лекови на САД [Интернет]. Сребрена пролет (МД): Министерството за здравство и хумани услуги на САД; ФДА дозволува пласирање на уред за лекување на дијабетични чиреви на стапалата; 2017 година 28 декември [цитирана 2020 година 24 јули]; [околу 4 екрани]. Достапно на: https://www.fda.gov/news-events/press-announctions/fda-permits-marketing-device-treat-diabetic-foot-ulcers
7. Клиника Мајо [Интернет]. Фондација Мајо за медицинско образование и истражување; c1998–2019 година. Дијабетична невропатија: Дијагноза и третман; 2018 септември 7 [цитиран 2019 март 12]; [околу 4 екрани]. Достапно на: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587
8. Клиника Мајо [Интернет]. Фондација Мајо за медицинско образование и истражување; c1998–2019 година. Дијабетична невропатија: Симптоми и причини; 2018 септември 7 [цитиран 2019 март 12]; [околу 3 екрани]. Достапно на: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580
9. Мишра СЦ, Чатбар КЦ, Кашикар А, Мехндирата А. Дијабетична нога. BMJ [Интернет]. 2017 16 ноември [цитиран 2019 година 12 март]; 359: j5064. Достапно од: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064
10. Национален институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања [Интернет]. Бетесда (МД): Министерството за здравство и човечки услуги на САД; Проблеми со дијабетес и стапала; 2017 јануари [цитирано 2019 март 12]; [околу 5 екрани]. Достапно на: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
11. Национален институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања [Интернет]. Бетесда (МД): Министерството за здравство и човечки услуги на САД; Периферна невропатија; 2018 февруари [цитиран 2019 г. 12 март]; [околу 6 екрани]. Достапно на: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/peripheral-neuropathy
12. Медицински центар на Универзитетот во Рочестер [Интернет]. Рочестер (NYујорк): Медицински центар на Универзитетот во Рочестер; c2019 година. Здравствена енциклопедија: Специјална грижа за стапалата за дијабетес; [цитиран 2019 година, 12 март]; [околу 2 екрани]. Достапно од: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=56&contentid=4029
13. Здравство на UW [Интернет]. Медисон (ВИ): Орган за универзитети и клиники во Универзитетот во Висконсин; c2019 година. Лекување на проблеми со дијабетично стапало: Преглед на темата; [ажурирано 2017 7 декември; цитиран 2019 година, 12 март]; [околу 2 екрани]. Достапно на: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/treating-diabetic-foot-problems/uq2713.html

Информациите на оваа страница не треба да се користат како замена за професионална медицинска нега или совет. Контактирајте со давател на здравствена заштита ако имате прашања во врска со вашето здравје.