Што е констриктивен перикардитис?

Содржина

• Кои се симптомите на констриктивен перикардитис?
• Кои се причините за констриктивен перикардитис?
• Кои се факторите на ризик за констриктивен перикардитис?
• Перикардитис
• Автоимуни нарушувања
• Траума или повреда на срцето
• Лекови
• Пол и возраст
• Како се дијагностицира констриктивен перикардитис?
• Тестови за сликање
• Срцева катетеризација
• Електрокардиограм
• Ехокардиограм
• Кои се опциите за третман?
• Кои се долгорочните изгледи?

Што е констриктивен перикардитис?

Констриктивниот перикардитис е долгорочно или хронично воспаление на перикардот. Перикардот е мембрана слична на вреќа која го опкружува срцето. Воспалението во овој дел од срцето предизвикува лузни, задебелување и затегнување на мускулите или контрактура. Со текот на времето, перикардот ја губи својата еластичност и станува крут.

Состојбата е ретка кај возрасните, а кај децата е уште поретка.

Може да стане сериозно здравствено прашање. Ако не се лекува, крут перикард може да доведе до симптоми на срцева слабост, па дури може да биде и опасен по живот. Постојат ефикасни третмани за состојбата.

Кои се симптомите на констриктивен перикардитис?

Симптомите на констриктивен перикардитис вклучуваат:

• тешкотии во дишењето што се развиваат полека и се влошуваат
• замор
• отечен стомак
• хроничен, сериозен оток на нозете и глуждовите
• слабост
• ниска треска
• болка во градите

Кои се причините за констриктивен перикардитис?

Кога обвивката на вашето срце е хронично воспалена, станува крута. Како резултат, вашето срце не може да се истегне колку што треба кога бие. Ова може да спречи срцевите комори да се полнат со точна количина на крв, што доведува до симптоми на срцева слабост.

Причината за констриктивен перикардитис не е секогаш позната. Сепак, можните причини може да вклучуваат:

• Операција на срце
• зрачна терапија на градите
• туберкулоза

Некои од поретки причини се:

• вирусна инфекција
• бактериска инфекција
• мезотелиом, кој е невообичаен вид на рак предизвикан од изложеност на азбест

Во некои случаи, вашиот лекар не може да ја пронајде причината за воспалението. Постојат многу опции за третман дури и ако причината за состојбата никогаш не е утврдена.

Кои се факторите на ризик за констриктивен перикардитис?

Следниве фактори го зголемуваат ризикот од развој на оваа состојба:

Перикардитис

Нелекуваниот перикардитис може да стане хроничен.

Автоимуни нарушувања

Се покажа дека системскиот лупус, ревматоидниот артритис и други автоимуни болести го зголемуваат ризикот од констриктивен перикардитис.

Траума или повреда на срцето

Дали сте имале срцев удар или сте биле подложени на операција на срце може да го зголемат ризикот.

Лекови

Перикардитисот е несакан ефект на некои лекови.

Пол и возраст

Перикардитисот е најчест кај мажите помеѓу.

Како се дијагностицира констриктивен перикардитис?

Тешка е да се дијагностицира оваа состојба. Може да се меша со други срцеви состојби како што се:

• рестриктивна кардиомиопатија, која се јавува кога срцевите комори не можат да се полнат со крв поради вкочанетост во срцето
• срцева тампонада, која се јавува кога течноста помеѓу срцевиот мускул и перикардот го компресира срцето

Дијагнозата на констриктивен перикардитис често се поставува со исклучување на овие други состојби.

Вашиот лекар ќе праша за вашите симптоми и ќе изврши физички преглед. Следниве знаци се чести:

• вени на вратот кои излегуваат надвор од зголемениот крвен притисок, што се нарекува Кусмаулов знак
• слаби или далечни срцеви звуци
• оток на црниот дроб
• течност во пределот на стомакот

Вашиот лекар може да нареди еден или повеќе од следниве тестови:

Тестови за сликање

МНР на градите, КТ-скенирањата и Х-зраците создаваат детални слики на срцето и перикардот. КТ-скенирање и МНР можат да откријат задебелување на перикардот и згрутчување на крвта.

Срцева катетеризација

При срцева катетеризација, вашиот лекар внесува тенка цевка во срцето преку препоните или раката. Преку оваа цевка, тие можат да соберат примероци од крв, да отстранат ткиво за биопсија и да направат мерења одвнатре во вашето срце.

Електрокардиограм

Електрокардиограмот ги мери електричните импулси на вашето срце. Неправилности може да сугерираат дека имате констриктивен перикардитис или друга срцева состојба.

Ехокардиограм

Ехокардиограмот прави слика на вашето срце користејќи звучни бранови. Може да открие течност или задебелување во перикардот.

Кои се опциите за третман?

Третманот се фокусира на подобрување на функцијата на вашето срце.

Во раните фази на перикардитис, може да се препорача следново:

• земање апчиња за вода за отстранување на вишокот течности, кои се нарекуваат диуретици
• земање лекови против болки (аналгетици) за контрола на болката
• намалување на нивото на активност
• намалување на количината на сол во вашата исхрана
• земање антиинфламатори без рецепт, како што е ибупрофен (Адвил)
• земање колхицин (Colcrys)
• земање кортикостероиди

Ако е јасно дека имате констриктивен перикардитис и симптомите станаа тешки, вашиот лекар може да предложи перикардиектомија. Во оваа операција, делови од лузната кеса се отсечени од околу срцето. Ова е комплицирана операција која има одреден ризик, но честопати е најдобрата опција.

Кои се долгорочните изгледи?

Ако не се лекува, оваа состојба може да биде опасна по живот, веројатно доведува до развој на симптоми на срцева слабост. Сепак, многу луѓе со констриктивен перикардитис можат да водат здрав живот ако добијат третман за нивната состојба.