Хроничен субдурален хематом

Содржина

• Причини и фактори на ризик
• Симптоми на хроничен субдурален хематом
• Дијагностицирање на хроничен субдурален хематом
• Опции за третман на хроничен субдурален хематом
• Долгорочни изгледи за хроничен субдурален хематом
• Како да се спречи хроничен субдурален хематом

Хроничен субдурален хематом

Хроничен субдурален хематом (СДХ) е збирка крв на површината на мозокот, под надворешната обвивка на мозокот (дура).

Обично започнува да се формира неколку дена или недели по првичното крварење. Крварењето обично се должи на повреда на главата.

Хронична СДХ не секогаш создава симптоми. Кога ќе го стори тоа, генерално бара хируршки третман.

Причини и фактори на ризик

Голема или мала траума на мозокот од повреда на главата е најчеста причина за хронична СДХ. Во ретки случаи, може да се формира од непознати причини, кои не се поврзани со повреда.

Крварењето што доведува до хронична СДХ се јавува во малите вени лоцирани помеѓу површината на мозокот и дурата. Кога ќе се скршат, крвта протекува подолго време и формира тромб. Згрутчувањето предизвикува зголемен притисок врз вашиот мозок.

Ако имате 60 години или постари, имате поголем ризик за овој вид хематом. Мозочното ткиво се намалува како дел од нормалниот процес на стареење. Смалувањето се протега и ги ослабува вените, па дури и мала повреда на главата може да предизвика хронична СДХ.

Обилното пиење неколку години е уште еден фактор што го зголемува ризикот од хронична СДХ. Други фактори вклучуваат употреба на лекови за разредување на крв, аспирин и антиинфламаторни лекови за долго време.

Симптоми на хроничен субдурален хематом

Симптомите на оваа состојба вклучуваат:

• главоболки
• гадење
• повраќање
• проблеми со одење
• нарушена меморија
• проблеми со видот
• напади
• проблеми со говорот
• проблеми со голтање
• конфузија
• вкочането или слабо лице, раце или нозе
• летаргија
• слабост или парализа
• кома

Точните симптоми што се појавуваат зависат од локацијата и големината на вашиот хематом. Некои симптоми се јавуваат почесто од другите. До 80 проценти од луѓето со овој вид хематом имаат главоболки.

Ако вашиот тромб е голем, може да дојде до губење на способноста за движење (парализа). Вие исто така може да останете без свест и да се лизнете во кома. Хронична СДХ што врши сериозен притисок врз мозокот може да предизвика трајно оштетување на мозокот, па дури и смрт.

Ако вие или некој што го познавате, покажувате симптоми на оваа состојба, важно е да побарате навремена медицинска помош. Луѓето кои имаат напади или губат свест имаат потреба од итна помош.

Дијагностицирање на хроничен субдурален хематом

Вашиот лекар ќе спроведе физички преглед за да бара знаци на оштетување на вашиот нервен систем, вклучувајќи:

• лоша координација
• проблеми при одење
• ментално оштетување
• тешкотии во балансирање

Ако вашиот лекар се сомнева дека имате хронична СДХ, ќе треба да подлежите на понатамошно тестирање. Симптомите на оваа состојба се како симптоми на неколку други нарушувања и болести кои влијаат на мозокот, како што се:

• деменција
• лезии
• енцефалитис
• мозочни удари

Тестовите како магнетна резонанца (МРИ) и компјутерска томографија (КТ) може да доведат до поточна дијагноза.

МНР користи радио бранови и магнетно поле за да произведе слики на вашите органи. КТ скенот користи неколку рендгенски зраци за да се направат пресечни слики на коските и меките структури во вашето тело.

Опции за третман на хроничен субдурален хематом

Вашиот лекар ќе се фокусира на заштита на вашиот мозок од трајно оштетување и правење на симптоми полесни за управување. Антиконвулзивните лекови можат да помогнат да се намали сериозноста на нападите или да се запре нивното појавување. Лековите познати како кортикостероиди го олеснуваат воспалението и понекогаш се користат за олеснување на отокот во мозокот.

Хронична СДХ може да се третира хируршки. Постапката вклучува правење мали дупки во черепот за да може крвта да истекува. Ова се ослободува од притисокот врз мозокот.

Ако имате голем или густ тромб, вашиот лекар може привремено да отстрани мало парче череп и да го извади тромбот. Оваа постапка се нарекува краниотомија.

Долгорочни изгледи за хроничен субдурален хематом

Ако имате симптоми поврзани со хронична СДХ, веројатно ќе ви треба операција. Исходот од хируршко отстранување е успешен за 80-90 проценти од луѓето. Во некои случаи, хематомот ќе се врати по операцијата и мора повторно да се отстрани.

Како да се спречи хроничен субдурален хематом

Можете да ја заштитите главата и да го намалите ризикот од хронична СДХ на неколку начини.

Носете кацига кога возите велосипед или мотор. Секогаш врзете го безбедносниот ремен во автомобилот за да го намалите ризикот од повреда на главата за време на несреќа.

Ако работите во опасна професија, како што е градежништво, носете тврда капа и користете опрема за безбедност.

Ако сте постари од 60 години, користете дополнителна претпазливост во вашите секојдневни активности за да спречите паѓање.