Целијачна болест: Повеќе од нетолеранција на глутен

Содржина

• Кои се симптомите на целијачна болест?
• Симптоми на целијачна болест кај деца
• Целијачна болест симптоми кај возрасни
• Кој е изложен на ризик од целијачна болест?
• Како се дијагностицира целијачна болест?
• Како се лекува целијачна болест?
• Мерки на претпазливост за храна за лица со целијачна болест

Што е целијачна болест?

Целијачна болест е дигестивно нарушување предизвикано од абнормална имунолошка реакција на глутен. Целијачна болест е позната и како:

• излив
• нетропски спру
• глутен-чувствителна ентеропатија

Глутен е протеин кој се наоѓа во храната направена со пченица, јачмен, 'рж и тритикале. Исто така се наоѓа во овесот што се прави во погони за преработка кои ракуваат со други житарки. Глутен може да се најде дури и во некои лекови, витамини и кармини. Нетолеранцијата на глутен, позната и како чувствителност на глутен, се карактеризира со неможност на организмот да го свари или разложи глутен. Некои луѓе со нетолеранција на глутен имаат лесна чувствителност на глутен, додека други имаат целијачна болест што е автоимуно нарушување.

Во целијачна болест, имунолошкиот одговор на глутен создава токсини кои ги уништуваат ресичките. Вили се мали испакнатини на прстите во тенкото црево. Кога вили ќе се оштетат, телото не е во состојба да апсорбира хранливи материи од храната. Ова може да доведе до неухранетост и други сериозни здравствени компликации, вклучувајќи трајно оштетување на цревата.

Според Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања, околу 1 од 141 Американец има целијачна болест. Луѓето со целијачна болест треба да ги отстранат сите форми на глутен од нивната исхрана. Ова ги вклучува повеќето производи од леб, печива, пиво и храна каде глутен може да се користи како стабилизирачка состојка.

Кои се симптомите на целијачна болест?

Симптомите на целијачна болест обично ги вклучуваат цревата и дигестивниот систем, но тие можат да влијаат и на други делови од телото. Децата и возрасните имаат тенденција да имаат различен сет на симптоми.

Симптоми на целијачна болест кај деца

Децата со целијачна болест можат да се чувствуваат уморни и раздразливи. Тие исто така можат да бидат помали од нормалните и да имаат одложен пубертет. Други вообичаени симптоми вклучуваат:

• губење на тежина
• повраќање
• абдоминална надуеност
• стомачна болка
• постојана дијареја или запек
• бледа, масна, столица со непријатен мирис

Целијачна болест симптоми кај возрасни

Возрасните со целијачна болест може да доживеат дигестивни симптоми. Меѓутоа, во повеќето случаи, симптомите влијаат и на други области на телото. Овие симптоми може да вклучуваат:

• железо-дефицитна анемија
• болка и вкочанетост во зглобовите
• слаби, кршливи коски
• замор
• напади
• нарушувања на кожата
• вкочанетост и пецкање во рацете и нозете
• промена на бојата на забите или губење на емајл
• бледи рани во устата
• неправилни менструални периоди
• неплодност и спонтан абортус

Дерматитис херпетиформис (ДХ) е уште еден чест симптом на целијачна болест. DH е интензивно чешање на осип на кожата составен од испакнатини и плускавци. Може да се развие на лактите, задникот и колената. DH влијае на приближно 15-25 проценти од луѓето со целијачна болест. Оние кои доживуваат DH, обично немаат дигестивни симптоми.

Важно е да се напомене дека симптомите може да варираат од личност до личност во зависност од различни фактори, вклучително и:

• должината на времето кога некој бил доен како новороденче
• возраста што некој почнал да јаде глутен
• количеството глутен што некој го јаде
• сериозноста на оштетувањето на цревата

Некои луѓе со целијачна болест немаат никакви симптоми. Сепак, тие сè уште можат да развијат долгорочни компликации како резултат на нивната болест.

Закажете состанок со вашиот лекар веднаш ако се сомневате дека вие или вашето дете имате целијачна болест. Кога дијагнозата и третманот се одложуваат, веројатно се појавуваат компликации.

Кој е изложен на ризик од целијачна болест?

Целијачна болест се јавува во семејства. Според Медицинскиот центар на Универзитетот во Чикаго, луѓето имаат 1 од 22 шанси да заболат од целијачна болест ако нивниот родител или брат или сестра имаат таква состојба.

Луѓето кои имаат други автоимуни болести и одредени генетски нарушувања, исто така, имаат поголема веројатност да имаат целијачна болест. Некои состојби поврзани со целијачна болест вклучуваат:

• лупус
• ревматичен артритис
• дијабетес тип 1
• болест на тироидната жлезда
• автоимуно заболување на црниот дроб
• Адисонова болест
• Синдром на Сјогрен
• Даунов синдром
• Синдром Тарнер
• нетолеранција на лактоза
• рак на цревата
• цревен лимфом

Како се дијагностицира целијачна болест?

Дијагнозата започнува со физички преглед и медицинска историја.

Лекарите исто така ќе извршат разни тестови за да помогнат во потврдување на дијагнозата. Луѓето со целијачна болест често имаат високи нивоа на антитела на антиендомизиум (ЕМА) и анти-ткивно трансглутаминаза (tTGA). Овие можат да се откријат со крвни тестови. Тестовите се најсигурни кога се прават додека глутенот е сè уште во исхраната.

Вообичаени крвни тестови вклучуваат:

• комплетна крвна слика (КБЦ)
• тестови за функцијата на црниот дроб
• тест за холестерол
• тест на ниво на алкална фосфатаза
• тест на серумски албумин

Кај луѓе со DH, биопсијата на кожата може исто така да им помогне на лекарите да дијагностицираат целијачна болест. За време на биопсија на кожата, лекарот ќе ги отстрани ситните парчиња кожно ткиво за испитување со микроскоп. Ако биопсијата на кожата и резултатите од тестот на крвта укажуваат на целијачна болест, можеби нема да биде потребна внатрешна биопсија.

Во случаи кога резултатите од тестот на крвта или биопсијата на кожата се неубедливи, горната ендоскопија може да се користи за тестирање на целијачна болест. За време на горната ендоскопија, тенка цевка наречена ендоскоп се провлекува низ устата и се спушта во тенкото црево. Мала камера прикачена на ендоскопот му овозможува на лекарот да ги испита цревата и да провери дали има оштетување на ресичките. Лекарот исто така може да изврши биопсија на цревата, што вклучува отстранување на примерок од ткиво од цревата за анализа.

Како се лекува целијачна болест?

Единствениот начин за лекување на целијачна болест е трајно отстранување на глутен од вашата исхрана. Ова им овозможува на цревните ресички да лекуваат и да започнат правилно да ги апсорбираат хранливите материи. Вашиот лекар ќе ве научи како да избегнувате глутен додека следите хранлива и здрава диета. Тие исто така ќе ви дадат упатства како да ги читате етикетите за храна и производи за да можете да ги идентификувате сите состојки што содржат глутен.

Симптомите може да се подобрат за неколку дена по отстранувањето на глутен од исхраната. Сепак, не треба да престанувате да јадете глутен додека не се постави дијагноза. Предвремено отстранување на глутен може да се меша со резултатите од тестот и да доведе до неточна дијагноза.

Мерки на претпазливост за храна за лица со целијачна болест

Одржувањето на диета без глутен не е лесно. За среќа, многу компании сега прават производи без глутен, кои можат да се најдат во разни продавници за храна и специјализирани продавници за храна. На етикетите на овие производи ќе стои „без глутен“.

Ако имате целијачна болест, важно е да знаете која храна е безбедна. Еве низа упатства за храна што можат да ви помогнат да одредите што да јадете и што да избегнувате.

Избегнувајте ги следниве состојки:

• пченица
• напишано
• 'рж
• јачмен
• тритикале
• булгур
• тврд
• фарина
• греам брашно
• гриз

Избегнувајте освен ако на етикетата пишува без глутен:

• пиво
• леб
• колачи и пити
• бонбони
• житарици
• колачиња
• крекери
• крутони
• суровини
• имитација на месо или морска храна
• овес
• тестенини
• преработено месо за ручек, колбаси и виршли
• преливи за салата
• сосови (вклучува соја сос)
• живина што само-фаќа
• супи

Можете да ги јадете овие житарки и скроб без глутен:

• леќата
• пченка
• амарант
• стрелав корен
• пченкарно брашно
• брашно направено од ориз, соја, пченка, компир или грав
• чисти тортиillaи од пченка
• киноа
• ориз
• тапиока

Здрава храна без глутен вклучува:

• свежо месо, риба и живина кои не се лебле, премачкани или маринирани
• овошје
• повеќето млечни производи
• зеленчук со скроб како грашок, компир, вклучувајќи сладок компир и пченка
• ориз, грав и леќа
• зеленчук
• вино, дестилирани алкохолни пијалоци, јаболковина и духови

Вашите симптоми треба да се подобрат за неколку дена до неколку недели откако ќе ги направите овие прилагодувања во исхраната. Кај децата, цревата обично заздравува за три до шест месеци.Цревото заздравување може да трае неколку години кај возрасните. Штом цревата целосно заздрави, телото ќе може правилно да ги апсорбира хранливите материи.