CCSVI: Симптоми, третмани и нејзината врска со MS
Содржина
- Што е CCSVI?
- Симптоми на CCSVI
- Причини за CCSVI
- Дијагностицирање на CCSVI
- Третман за CCSVI
- Ризици од терапија за ослободување
- Врската CCSVI и MS
- Дополнителни истражувања за CCSVI
- Земе
Што е CCSVI?
Хронична цереброспинална венска инсуфициенција (CCSVI) се однесува на стеснување на вените на вратот. Оваа нејасно дефинирана состојба ги интересираше луѓето со MS.
Интересот произлегува од мошне контроверзниот предлог дека CCSVI предизвикува МС и дека трансваскуларната автономна модулација (ТВАМ) операција на крвните садови на вратот може да ја ублажи МС.
Широко истражување открива дека оваа состојба не е поврзана со МС.
Понатаму, операцијата не е од корист. Може дури и да предизвика компликации што се закануваат на животот.
Издаде предупредување во врска со ТВАМ и ја ограничи постапката. Не е овластено во Соединетите држави како третман за CCSVI или за MS.
ФДА воведе систем за пријавување на какво било недостаток на усогласеност или придружни медицински компликации.
Постои теорија дека недоволниот проток на венска крв може да биде поврзан со стеснување на вените на вратот. Се претпоставува дека стеснувањето може да предизвика намален проток на крв од мозокот и 'рбетниот мозок.
Како резултат, оние кои ја промовираат контроверзната теорија CCSVI-MS сугерираат дека крвта создава резервна копија во мозокот и 'рбетниот мозок, предизвикувајќи притисок и воспаление.
Една теорија на CCSVI е дека состојбата предизвикува резервна копија на притисок или намален одлив на крв што го напушта централниот нервен систем (ЦНС).
Симптоми на CCSVI
CCSVI не е добро дефиниран во однос на мерките за проток на крв и не е поврзан со никакви клинички симптоми.
Причини за CCSVI
Точната причина и дефиницијата на CCSVI не е утврдена. На пример, точната количина на цереброспинален венски проток што би се сметала за нормална или идеална всушност не е мерка за здравјето.
Помал од просечниот цереброспинален венски проток се верува дека е вроден (присутен при раѓање) и не доведува до никакви здравствени проблеми.
Дијагностицирање на CCSVI
За дијагностицирање на CCSVI може да помогне тест за сликање. Ултразвукот користи високофреквентни звучни бранови за да создаде слика на течност во вашето тело.
Вашиот лекар може да користи ултразвук или магнетна резонантна венографија за да ги прегледа вените на вратот и да провери дали има нарушени структурни проблеми, но нема стандарди според кои се мери недоволен проток или дренажа.
Овие тестови не се вршат кај лица со MS.
Третман за CCSVI
Единствениот предлог третман за CCSVI е ТВАМ, хируршка венска ангиопластика, позната и како терапија за ослободување. Намената е да се отворат тесни вени. Хирург вметнува мал балон во вените за да ги прошири.
Оваа постапка беше опишана како начин да се исчисти блокадата и да се зголеми протокот на крв од мозокот и 'рбетниот мозок.
Иако некои луѓе кои ја поминале процедурата во експериментален амбиент пријавиле подобрување на нивната состојба, многумина имале документација за рестеноза на тестовите за сликање, што значи дека крвните садови повторно се стеснуваат.
Покрај тоа, не е јасно дали оние кои пријавиле клиничко подобрување имале некоја поврзана промена во протокот на крв.
Истражувањето што ја испитува ефективноста на операцијата за CCSVI не ветува.
Според MS Society, студија за клиничко испитување во 2017 година, спроведена на 100 лица со MS, открила дека венската ангиопластика не ги намалува симптомите на учесниците.
Ризици од терапија за ослободување
Бидејќи третманот со CCSVI не е докажан ефикасен, лекарите силно советуваат да не се оперира поради ризик од сериозни компликации. Овие компликации вклучуваат:
- згрутчување на крвта
- абнормално чукање на срцето
- одвојување на вената
- инфекција
- руптура на вена
Врската CCSVI и MS
Во 2008 година, д-р Паоло Замбони од Универзитетот во Ферара во Италија воведе предложена врска помеѓу CCSVI и MS.
Замбони спроведе студија на луѓе со и без МСП. Користејќи ултразвучно снимање, тој ги спореди крвните садови кај обете групи учесници.
Тој објави дека студиската група со МС има абнормален проток на крв од мозокот и 'рбетниот мозок, додека студиската група без МС има нормален проток на крв.
Врз основа на неговите откритија, Замбони заклучи дека CCSVI е потенцијална причина за MS.
Оваа врска, сепак, првично беше предмет на дебата во медицинската заедница. Оттогаш е демантиран и, врз основа на последователното истражување на неговиот тим, самиот Замбони изјави дека хируршкиот третман не е безбеден или ефикасен.
Всушност, сè поголем доказ сугерира дека CCSVI не е специфично поврзан со MS.
Истражувачите сугерираат дека разликите во резултатите може да се припишат на различни околности, вклучувајќи недоследности во техниките за сликање, обука на персонал и толкување на резултатите.
Дополнителни истражувања за CCSVI
Студијата на Замбони не беше единствената студија спроведена во обид да се најде врска помеѓу CCSVI и MS.
Во 2010 година, Националното друштво за MS во САД и MS Society of Canada ги здружија силите и завршија седум слични студии. Но, големите варијации во нивните резултати не упатуваа на поврзаност помеѓу CCSVI и MS, што ги наведе истражувачите да заклучат дека нема врска.
Некои студии, всушност, имаа значително зголемување на стапките на релапс на MS поради постапката, што доведе до тоа студиите да завршат рано.
Понатаму, некои учесници во студијата починале како резултат на испитувањето, кое во тоа време вклучувало поставување стент во вената.
Земе
МС може да биде непредвидлива на моменти, па затоа е разбирливо да сакате олеснување и ефикасен третман. Но, нема докази за да се потврди дека лекувањето на CCSVI ќе ја подобри MS или ќе ја запре нејзината прогресија.
„Ослободителна терапија“ нуди погрешна надеж за чудесен лек од катастрофална болест за време на време кога имаме вистински, значајни опции за третман.
Ова може да биде опасно, бидејќи сè уште немаме добри опции за поправка или обновување на изгубениот миелин при одложување на третманот.
Ако вашите тековни третмани не управуваат добро со вашиот MS, не двоумете се да контактирате со вашиот лекар. Тие можат да работат со вас за да пронајдат третман кој ќе успее.