Комплексен регионален синдром на болка тип II (каузалгија)
Содржина
- Што е каузалгија?
- Симптоми на каузалгија
- Причини за кауалгија
- Како се дијагностицира кауалгија
- Опции за третман на каузалгија
- Изгледите
Што е каузалгија?
Каузалгија е технички позната како комплексен регионален синдром на болка тип II (CRPS II). Тоа е невролошко нарушување што може да предизвика долготрајна, интензивна болка.
CRPS II настанува по повреда или траума на периферниот нерв. Периферните нерви течат од 'рбетот и мозокот до вашите екстремитети. Најчестата локација на болка во CRPS II е онаа што се нарекува „брахијален плексус“. Ова е еден куп нерви што течат од вратот до раката. CRPS II е редок, влијае малку помалку од.
Симптоми на каузалгија
За разлика од CRPS I (порано позната како рефлексивна симпатична дистрофија), CRPS II болката е генерално локализирана во областа околу повредениот нерв. Ако повредата се случила на нерв во ногата, на пример, тогаш болката се населува во вашата нога. И обратно, со CRPS I, што не вклучува очигледна повреда на нервите, болката од повреден прст може да зрачи низ целото тело.
CRPS II може да се појави каде и да има повреда на периферниот нерв. Периферните нерви течат од 'рбетот до вашите екстремитети, што значи дека CRPS II обично се наоѓа во вашиот:
- рацете
- нозе
- рацете
- стапалата
Без оглед на тоа што е повреден периферниот нерв, симптомите на CRPS II имаат тенденција да останат исти и вклучуваат:
- горење, болка, мачна болка што трае шест месеци или подолго и се чини непропорционална со повредата што ја донесе
- сензација на иглички
- преосетливост околу областа на повреда, при што допирање или дури и носење облека може да предизвика чувствителност
- оток или вкочанетост на погодениот екстремитет
- абнормално потење околу повреденото место
- бојата на кожата или промените на температурата околу повредената област, како што е кожата што изгледа бледа и се чувствува студена, а потоа црвена и топла и повторно се враќа
Причини за кауалгија
Во коренот на CRPS II е повредата на периферниот нерв. Таа повреда може да биде резултат на фрактура, истегнување или операција. Всушност, според една истрага, од скоро 400 пациенти со изборна операција на стапалото и глуждот развиле CRPS II по операцијата. Другите причини за CRPS II вклучуваат:
- траума на меките ткива, како што е изгореници
- повреда на дробење, како што е удирање со прстот во вратата на автомобилот
- ампутација
Сепак, сè уште е непознато зошто некои луѓе реагираат толку драматично на овие настани, а други не.
Можно е луѓето со CRPS (или I или II) да имаат абнормалности во облогата на нивните нервни влакна, што ги прави преосетливи на сигналите за болка. Овие абнормалности исто така можат да иницираат инфламаторен одговор и да предизвикаат промени во крвните садови. Ова е причината зошто толку многу луѓе со CRPS II можат да имаат оток и промена на бојата на кожата на местото на повредата.
Како се дијагностицира кауалгија
Не постои еден тест што може дефинитивно да дијагностицира CRPS II. Вашиот лекар ќе изврши физички преглед, ќе ја запише вашата историја на медицината и потоа ќе нарача тестови кои можат да вклучуваат:
- рендгенско испитување за проверка на скршени коски и губење на минерали во коските
- МНР за разгледување на меките ткива
- термографија за тестирање на температурата на кожата и протокот на крв помеѓу повредените и неповредените екстремитети
Штом се елиминираат други почести состојби, како што е фибромијалгија, вашиот лекар може посигурно да постави CRPS II дијагноза.
Опции за третман на каузалгија
Третманот со ЦРПС II обично се состои од лекови и одредени видови на физикални и нервно стимулирачки терапии.
Ако олеснувачите за болка без рецепт, како ацетаминофен (Тиленол) или ибупрофен (Адвил) не даваат олеснување, вашиот лекар може да препише посилни лекови. Овие можат да вклучуваат:
- стероиди за да се намали воспалението
- одредени антидепресиви и антиконвулзиви, како што е Неуронтин, кои имаат ефекти за ослободување од болка
- нервни блокови, кои вклучуваат инјектирање на анестетик директно во погодениот нерв
- опиоиди и пумпи кои инјектираат лекови директно во 'рбетот за да ги блокираат сигналите за болка од нервите
Физикална терапија, која се користи за одржување или подобрување на опсегот на движење во болни екстремитети, исто така, често се користи. Вашиот физички терапевт исто така може да проба она што се нарекува транскутана електрична стимулација на нервите (TENS), што испраќа електрични импулси преку влакна во вашето тело за блокирање на сигналите за болка. Во истражувањето што ги проучуваше луѓето со CRPS I, оние кои примаа ТЕНС терапија пријавија повеќе олеснување на болката отколку оние кои не ја примаа. TENS машини управувани со батерии се достапни за домашна употреба.
Некои луѓе открија дека топлинската терапија - периодично користење на грејната рампа во текот на денот - исто така може да помогне. Еве како можете да направите своја грејна подлога.
Изгледите
Секогаш кога ќе доживеете продолжена болка што ви пречи во животот и не се олеснува со лекови без рецепт, треба да го посетите вашиот лекар.
CRPS II е комплексен синдром на кој можеби ќе требаат различни специјалисти за лекување. Овие специјалисти може да вклучуваат експерти за ортопедија, управување со болка, па дури и психијатрија, бидејќи хроничната болка може да влијае на вашето ментално здравје.
Додека CRPS II е сериозна состојба, постојат ефективни третмани. Колку побрзо се дијагностицира и третира, толку се поголеми шансите за позитивен исход.