Сè што треба да знаете за грижата за скршена клучна коска
Содржина
- Скршени знаци на клучната коска
- Скршена клучна коска причини
- Доенчиња
- Дијагноза
- Скршени слики од клучна коска
- Скршен третман на клучната коска
- Конзервативен, нехируршки третман
- Хирургија
- Скршено обновување на клучната коска
- Спиење
- Менаџмент на болка
- Физикална терапија
- Исход
Преглед
Клучната коска (клучна коска) е долга тенка коска што ги поврзува вашите раце со вашето тело. Се одвива хоризонтално помеѓу горниот дел од вашата коска (градната коска) и рамената (скапулата).
Скршени клучни коски (исто така наречени фрактури на клучната коска) се прилично чести, што претставува околу 5 проценти од сите фрактури кај возрасните. Фрактури на клавикулата се уште почести кај децата, што претставува помеѓу сите фрактури кај децата.
Една шведска студија од 2016 година покажа дека 68 проценти од фрактурите на клучната коска се случиле кај мажи. 15 - 24 годишниците претставуваа најголема возрасна група кај мажите, со 21 процент. Но, кај луѓе постари од 65 години, повеќе жени отколку мажи имале скршени клучни коски.
Секоја фрактура е различна, но од нив се јавува во средниот дел на клучната коска, што не е силно прицврстено од лигаментите и мускулите.
Спортски повреди, падови и сообраќајни несреќи се најчестите причини за кршење на клучните коски.
Скршени знаци на клучната коска
Кога ќе ја скршите клучната коска, веројатно имате многу болка и имате проблеми со движењето на раката без да предизвикате поголема болка. Можеби имате и:
- оток
- вкочанетост
- неможност за движење на рамото
- нежност
- модринки
- удар или подигната површина во текот на паузата
- мелење или крцкање при бучава при движење на раката
- доделување на рамото
Скршена клучна коска причини
Најчеста причина за кршење на клучните коски е директен удар на рамото што ја крши или крши коската. Ова може да се случи при пад на надолу на рамото или паѓање на истегната рака. Може да се случи и при судир на автомобил.
Спортските повреди се честа причина за кршење на клучните коски, особено кај помладите луѓе. Клавикулата не се стврднува целосно додека не наполни 20 години.
Контактните спортови како фудбалот и хокејот може да доведат до повреди на рамото, како и други спортови каде што падот обично се случува со голема брзина или по траекторија надолу, како што се скијање или скејтборд.
Доенчиња
За време на породувањето, на новороденчињата може да им се скрши клучната коска. Важно е родителите да забележат дали вашето бебе има некој од симптомите на скршена клучна коска, како што е плачење кога ќе го допрете рамото.
Дијагноза
Вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и како настанала повредата. Тие исто така ќе го испитаат вашето рамо и веројатно ќе ве замолат да се обидете да ги преместите раката, раката и прстите.
Понекогаш локацијата на паузата ќе биде очигледна, бидејќи вашата коска ќе се турка нагоре под кожата. Во зависност од видот на паузата, лекарот можеби ќе сака да провери дали се оштетени и нервите или крвните садови.
Лекарот ќе нареди рендгенски зраци на рамената за да се покаже точната локација на паузата, колку се поместиле краевите на коските и дали се скршени другите коски. Понекогаш тие исто така ќе нарачаат КТ скен за подетално да ја разгледаат паузата или паузите.
Скршени слики од клучна коска
Скршен третман на клучната коска
Третманот за скршена клучна коска зависи од видот и сериозноста на вашата фрактура. Постојат ризици и придобивки и од нехируршките и од хируршките третмани. Најдобро е целосно да разговарате за вашите опции за третман со вашиот лекар.
Во минатото, се сметаше дека најдобриот нехируршки третман за пауза во средниот дел на клучната коска. Но, во последните неколку години, пријавениот, хируршки третман стана доминантен.
А од хируршки и нехируршки третман истакна дека стапките на компликации се 25 проценти, без разлика кој третман е избран. Двете студии повикаа на повеќе истражувања за да се утврди кои видови паузи имаат најголема корист од операцијата.
Конзервативен, нехируршки третман
Со нехируршки третман, еве што можете да очекувате:
- Поддршка за рака. Вашата повредена рака ќе биде имобилизирана во прашка или обвивка за да ја задржите коската на место. Важно е да се ограничи движењето додека не заздрави коската.
- Лекови против болка. Лекар може да препише лекови без рецепт, како што се ибупрофен или ацетаминофен.
- Мраз. Лекарот може да препорача ледени пакувања за да помогнат во болката првите неколку дена.
- Физикална терапија. Лекар или физикален терапевт може да ви покаже нежни вежби за да спречите вкочанетост бидејќи коските заздравуваат. Штом коските ќе заздрават, вашиот лекар може да советува програма за рехабилитација што ќе и помогне на вашата рака да добие сила и флексибилност.
Една компликација од конзервативниот третман е дека коската може да се лизне од усогласеноста. Ова се нарекува малјунион. Можеби ќе ви треба понатамошен третман, во зависност од тоа како малјунијата влијае на функцијата на вашата рака.
Во некои случаи, може да имате испакнатина на кожата над паузата. Ударот обично станува помал со време.
Хирургија
Ако скршената клучна коска е фрагментирана, фрактура на повеќе од едно место или лошо порамнета, може да се препорача хируршка интервенција. Типично, лекувањето на комплексни паузи вклучува:
- репозиционирање на клучната коска
- поставување метални завртки и метална плочка или иглички и завртки сами за да ја држат коската на место, така што таа правилно заздравува
- носена прашка по операцијата за имобилизација на раката неколку недели
- земање лекови против болки како што е пропишано по операцијата
- следење на Х-зраци за следење на заздравувањето
Пиновите и завртките се отстрануваат откако коската заздравува. Металните плочи обично не се отстрануваат освен ако има иритација на кожата што се надвиснува.
Може да има хируршки компликации, како што се проблеми со заздравување на коските, иритација од вметнатиот хардвер, инфекција или повреда на белите дробови.
Лекарите во моментов истражуваат минимално инвазивна артроскопска хирургија за скршени клучни коски.
Скршена клучна коска кај деца | Третман за деца
Скршени клучни коски кај деца обично заздравуваат без операција. Постојат компликации во медицинската литература.
Скршено обновување на клучната коска
За да се залечат скршените клучни коски обично се потребни од шест до осум недели кај возрасни и од три до шест недели кај мали деца. Времето на заздравување варира во зависност од индивидуалната фрактура.
Во првите четири до шест недели, не треба да кревате ништо потешко од пет килограми или да се обидете да ја кренете раката над нивото на рамото.
Штом коската заздрави, физичката терапија за да ги вратите раката и рамото во нормална функција веројатно ќе трае уште неколку недели. Општо земено, луѓето можат да се вратат на редовните активности за три месеци.
Спиење
Спиењето со скршена клучна коска може да биде непријатно. Отстранете ја прашката ноќе и користете дополнителни перници за да се поткрепите.
Менаџмент на болка
Користете лекови против болки без рецепт за да управувате со болката. Пакетите мраз може исто така да помогнат.
Физикална терапија
Држете се со нежна рутина за физикална терапија за да не ви се зацврстува раката додека заздравува. Ова може да вклучува одредена масажа на меките ткива, стискање топка во вашата рака и изометриска ротација. Може да ги поместите лактот, рацете и прстите бидејќи станува пријатно да го сторите тоа.
Откако ќе заздрави паузата, вашиот лекар или физиотерапевт може да ви дадат вежби за зајакнување на рамото и раката. Овие можат да вклучуваат опсег на движење и дипломирано кревање тегови.
Вашиот лекар ќе процени кога ќе се вратите на вашите вообичаени активности. Тие исто така ќе ве советуваат кога ќе можете да започнете со специфични тренинзи за враќање во спортот. За деца, ова може да биде за шест недели за безконтактни спортови и за осум до 12 недели за контактни спортови.
Исход
Скршените клучни коски се прилично чести и обично заздравуваат без компликации. Секој случај е уникатен. Дискутирајте со вашиот лекар дали хируршкиот или нехируршки третман може да биде најдобар за вас.
Важно е да се држите до рутина за физикална терапија за да ја вратите целосната употреба на раката и рамото.