Тестови за биполарно нарушување
Содржина
- Каков е скрининг тестот за биполарно растројство?
- Пример прашања од скрининг тест за биполарно растројство
- Кои други тестови ќе треба да ги направите?
- Кои се потенцијалните резултати од скринингот за биполарно растројство?
- Кои се опциите за третман на биполарно растројство?
- Лекови
- Други медицински интервенции
- Психотерапија
- Терапии дома
- Земе
Преглед
Биполарното нарушување порано се нарекувало манично-депресивно нарушување. Тоа е нарушување на мозокот што предизвикува лице да доживее екстремни издигнувања, а во некои случаи и екстремни падови на расположение. Овие смени можат да влијаат на способноста на лицето да ги извршува секојдневните задачи.
Биполарното нарушување е долгорочна состојба која обично се дијагностицира во доцна адолесценција или рана зрелост.
Според Националниот институт за ментално здравје, 4,4 проценти американски возрасни и деца ќе доживеат биполарно растројство во одреден момент од животот. Експертите не се сигурни што точно предизвикува биполарно растројство. Семејната историја може да го зголеми ризикот.
Важно е да се обратите кај здравствен работник ако се сомневате дека можеби покажувате симптоми на биполарно растројство. Правејќи го тоа, ќе ви помогне да добиете точна дијагноза и соодветен третман.
Прочитајте за да видите како давателите на здравствени услуги и професионалци за ментално здравје го дијагностицираат ова нарушување.
Каков е скрининг тестот за биполарно растројство?
Тековните скрининг тестови за биполарно растројство не се одвиваат добро. Најчестиот извештај е прашалникот за нарушување на расположението (MDQ).
Во студијата од 2019 година, резултатите посочија дека луѓето кои постигнале позитивни резултати на MDQ, имаат веројатност да имаат гранично растројство на личноста, како и биполарно растројство.
Може да пробате неколку тестови за скрининг на Интернет, ако се сомневате дека имате биполарно растројство. Овие скрининг тестови ќе ви постават различни прашања за да утврдите дали имате симптоми на манична или депресивна епизода. Сепак, многу од овие инструменти за скрининг се „домашни“ и можеби не се валидни мерки за биполарно растројство.
Симптомите за промена на расположението вклучуваат:
Манија или хипоманија (помалку сериозна) | Депресија |
доживувајќи благи до екстремни емотивни издигнувања | намален интерес за повеќето активности |
имајќи поголема од вообичаена самодоверба | промена на телесната тежина или апетитот |
намалена потреба за спиење | промена во навиките за спиење |
брзо размислување или зборување повеќе од вообичаено | замор |
мал распон на внимание | тешкотии во фокусирање или концентрација |
да бидат ориентирани кон целите | чувство на вина или безвредност |
вклучување во пријатни активности кои можат да имаат негативни последици | имајќи мисли за самоубиство |
висока раздразливост | висока раздразливост поголемиот дел од денот |
Овие тестови не треба да ја заменуваат професионалната дијагноза. Луѓето кои полагаат скрининг тест имаат поголема веројатност да доживеат симптоми на депресија отколку манична епизода. Како резултат, дијагнозата на биполарно нарушување често се занемарува за дијагноза на депресија.
Треба да се напомене дека дијагнозата на биполарно нарушување 1 бара само манична епизода. Лице со биполарен 1 може или не може да доживее голема депресивна епизода. Лице со биполарен 2 ќе има хипоманска епизода, пред која следи или следи голема депресивна епизода.
Веднаш побарајте итна медицинска помош ако вие или некој друг доживеете однесување што може да доведе до самоповредување или оштетување на другите или мислите за самоубиство.
Пример прашања од скрининг тест за биполарно растројство
Некои прашања за скрининг ќе вклучуваат поставување прашања дали сте имале епизоди на манија и депресија и како тие влијаеја на вашите секојдневни активности:
- Во последните 2 недели, дали бевте толку депресивни што не можете да работите или работите само со тешкотии и чувствувавте најмалку четири од следново?
- губење интерес за повеќето активности
- промена на апетитот или тежината
- проблеми со спиењето
- раздразливост
- замор
- безнадежност и беспомошност
- проблеми со фокусирање
- мисли за самоубиство
- Дали имате промени во расположението што кружат помеѓу периоди на високо и ниско, и колку долго траат овие периоди? Да се утврди колку траат епизодите е важен чекор за да се открие дали некое лице доживува вистинско биполарно нарушување или нарушување на личноста, како што е граничното нарушување на личноста (БПД).
- За време на вашите високи епизоди, дали се чувствувате поенергично или хипер отколку што би се чувствувале во моментите на нормалност?
Здравствениот работник може да обезбеди најдобра проценка. Исто така, ќе разгледаат временска рамка за вашите симптоми, какви било лекови што ги земате, други болести и семејна историја за да поставите дијагноза.
Кои други тестови ќе треба да ги направите?
Кога се поставува дијагноза за биполарно нарушување, вообичаениот метод е прво да се исклучат други медицински состојби или нарушувања.
Вашиот давател на здравствени услуги:
- изврши физички преглед
- нарачајте тестови за да ја проверите крвта и урината
- прашајте за вашето расположение и однесување за психолошка проценка
Ако вашиот добавувач на здравствени услуги не најде медицинска причина, може да ве упати кај професионалец за ментално здравје, како што е психијатар. Професионалец за ментално здравје може да препише лекови за лекување на состојбата.
Може да бидете упатени на психолог кој може да ве научи на техники кои ќе ви помогнат да ги препознаете и управувате со промените во вашето расположение.
Критериумите за биполарно растројство се наоѓаат во новото издание на Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања. Да се добие дијагноза може да потрае - дури и повеќе сесии. Симптомите на биполарно растројство имаат тенденција да се поклопуваат со симптомите на други нарушувања во менталното здравје.
Времето на биполарно поместување на расположението не е секогаш предвидливо. Во случај на брзо возење велосипед, расположението може да се префрли од манија во депресија четири или повеќе пати годишно. Некој исто така може да доживее „мешана епизода“, каде што симптомите на манија и депресија се присутни истовремено.
Кога расположението ќе се префрли на манија, може да почувствувате ненадејно намалување на симптомите на депресија или одеднаш да се чувствувате неверојатно добро и енергично. Но, ќе има јасни промени во расположението, енергијата и нивото на активност. Овие промени не се секогаш толку нагли и може да се случат во текот на неколку недели.
Дури и во случај на брзо возење велосипед или мешани епизоди, биполарна дијагноза бара некој да доживее:
- една недела за епизода на манија (кое било времетраење ако е хоспитализиран)
- 4 дена за епизода на хипоманија
- посебна интервентна епизода на депресија која трае 2 недели
Кои се потенцијалните резултати од скринингот за биполарно растројство?
Постојат четири типа на биполарно растројство, а критериумите за секој од нив се малку поинакви. Вашиот психијатар, терапевт или психолог ќе ви помогне да идентификувате кој тип го имате врз основа на нивните испити.
Тип | Манични епизоди | Депресивни епизоди |
Биполарно 1 | траат најмалку 7 дена одеднаш или се толку тешки што е потребна хоспитализација. | трае најмалку 2 недели и може да биде прекината со манични епизоди |
Биполарен 2 | се помалку екстремни од биполарното нарушување 1 (епизоди на хипоманија) | често се сериозни и се менуваат со хипомански епизоди |
Циклотимичен | се случуваат често и се вклопуваат под хипомански епизоди, наизменично со депресивни периоди | наизменично со епизоди на хипоманија најмалку 2 години кај возрасни и 1 година кај деца и тинејџери |
Други специфицирани и неодредени биполарни и сродни нарушувања е друг вид на биполарно нарушување. Може да имате ваков тип ако вашите симптоми не ги исполнуваат трите вида наведени погоре.
Кои се опциите за третман на биполарно растројство?
Најдобар начин за управување со биполарно растројство и неговите симптоми е долготраен третман. Давателите на здравствени услуги обично препишуваат комбинација на лекови, психотерапија и терапии дома.
Лекови
Некои лекови можат да помогнат при стабилизирање на расположението. Важно е често да се пријавувате на давателите на здравствени услуги доколку почувствувате несакани ефекти или не гледате никакво стабилизирање на вашето расположение. Некои најчесто пропишани лекови вклучуваат:
- стабилизатори на расположение, како што се литиум (литобид), валпроична киселина (Депакен) или ламаотригин (ламиктал)
- антипсихотици, како што се оланзапин (Zyprexa), рисперидон (Risperdal), кветиапин (Seroquel) и арипипразол (Abilify)
- антидепресиви, како што е Паксил
- антидепресиви-антипсихотици, како што е Symbyax, комбинација на флуоксетин и оланзапин
- анти-анксиозни лекови, како што се бензодиазепини (на пример, валиум или Xanax)
Други медицински интервенции
Кога лековите не работат, вашиот професионален ментално здравје може да препорача:
- Електроконвулзивна терапија (ЕКТ). ЕКТ вклучува електрични струи што се минуваат низ мозокот за да предизвикаат напад, што може да помогне и при манија и во депресија.
- Транскранијална магнетна стимулација (ТМС). ТМС го регулира расположението за луѓе кои не реагираат на антидепресиви, сепак неговата употреба во биполарно растројство сè уште се развива и потребни се дополнителни студии.
Психотерапија
Психотерапијата е исто така клучен дел во лекувањето на биполарно растројство. Може да се спроведе во индивидуална, семејна или групна средина.
Некои психотерапии кои можат да бидат корисни вклучуваат:
- Терапија на когнитивно однесување (КБТ). CBT се користи за да помогне да се заменат негативните мисли и однесувања со позитивни, да научат како да се справат со симптомите и подобро да управуваат со стресот.
- Психоедукација. Психоедукацијата се користи за да ве научи повеќе на биполарно растројство за да ви помогне да донесете подобри одлуки за вашата нега и третман.
- Интерперсонална и социјална ритам терапија (IPSRT). IPSRT се користи за да ви помогне да создадете постојана дневна рутина за спиење, диета и вежбање.
- Терапија за разговор. Терапијата за разговор се користи за да ви помогне да ги искажете вашите чувства и да разговарате за вашите проблеми во лице-во-лице поставување.
Терапии дома
Некои промени во животниот стил можат да го намалат интензитетот на расположението и зачестеноста на возењето велосипед.
Промените вклучуваат обид за:
- воздржувајте се од алкохол и најчесто злоупотребувани лекови
- избегнувајте нездрави односи
- вежбајте најмалку 30 минути на ден
- спијте барем од 7 до 9 часа спиење ноќе
- јадете здрава, урамнотежена исхрана богата со овошје и зеленчук
Земе
Разговарајте со давателот на здравствена заштита ако вашите лекови и терапии не ги олеснуваат симптомите. Во некои случаи, антидепресивите можат да ги влошат симптомите на биполарно растројство.
Постојат алтернативни лекови и терапии кои помагаат во управувањето со состојбата. Вашиот добавувач на здравствени услуги може да ви помогне да креирате план за лекување што ќе одговара на вас.