R-CHOP хемотерапија: несакани ефекти, дозирање и многу повеќе

Содржина

• Што третира R-CHOP?
• Како работи R-CHOP?
• Ритуксимаб (Ритуксан)
• Циклофосфамид (цитоксан)
• Доксорубицин хидрохлорид (Адриамицин, Рубекс)
• Винкристин (Онковин, Винкасар PFS, Винкрекс)
• Преднизолон
• Како се дава?
• Кои се потенцијалните несакани ефекти?
• Што треба да знаете пред да започнете со третман?
• Што друго треба да знаете?

Што е R-CHOP хемотерапија?

Лековите со хемотерапија можат да ги намалат туморите или да ги убијат залутаните клетки на ракот оставени по операцијата или зрачењето. Исто така, тоа е системски третман, што значи дека неговата цел е да ги убие клетките на ракот низ целото тело.

Сите лекови за хемотерапија работат на уништување на клетките на ракот, но тоа го прават на различни начини. Ова е причината зошто онколозите често избираат комбинација на лекови. Тие ги темелат своите избори врз фактори како што се типот на карцином, колку е раширен и целокупното здравје.

R-CHOP вклучува пет лекови за хемотерапија:

• ритуксимаб (Ритуксан)
• циклофосфамид
• доксорубицин хидрохлорид
• винкристин (Онковин, Винкасар PFS)
• преднизолон

Можете да добиете R-CHOP со или без други третмани, како што се хирургија и терапија со зрачење.

Што третира R-CHOP?

Лекарите главно користат R-CHOP за лекување на не-Хочкинов лимфом (NHL) и други лимфоми. Лимфомот е рак кој започнува во лимфниот систем.

R-CHOP може да третира и други видови на рак.

Како работи R-CHOP?

Три од лековите во R-CHOP се моќни цитотоксици, што значи дека ги убиваат клетките. Едниот е вид на имунотерапија, а последниот е стероид, кој покажа дека има антиканцерогено дејство.

Ритуксимаб (Ритуксан)

Ритуксимаб обично се користи за лекување на НХЛ. Тоа е моноклонално антитело. Насочува кон протеинот наречен CD20 на површината на белите крвни клетки наречен „Б-клетки. Штом лекот се прикачи на Б-клетките, вашиот имунолошки систем ги напаѓа и ги убива.

Циклофосфамид (цитоксан)

Овој лек може да третира разни видови на рак, вклучувајќи лимфом и рак на дојка и бели дробови. Циклофосфамид е насочена кон ДНК на клетките на ракот и им дава сигнал да престанат да се делат.

Доксорубицин хидрохлорид (Адриамицин, Рубекс)

Овој лек е антрациклин кој може да третира многу видови на рак, вклучувајќи рак на дојка, бели дробови и јајници. Доксорубицин блокира ензим на клетките на ракот треба да растат и да се размножуваат. Тоа е светло-црвена боја и го донесе прекарот „црвениот ѓавол“.

Винкристин (Онковин, Винкасар PFS, Винкрекс)

Винкристин е алкалоид кој може да третира многу видови на рак, вклучувајќи рак на дојка во напредна фаза, лимфоми и леукемија. Се меша со гените за да се запре нивното реплицирање. Овој лек е везикант, што значи дека може да го оштети ткивото и садовите.

Преднизолон

Овој лек е кортикостероид достапен под различни имиња на брендови. За разлика од другите, ова е орален лек. Работи со вашиот имунолошки систем за да помогне да се намалат:

• воспаление
• гадење
• повраќање
• алергиски реакции
• ниски нивоа на тромбоцити или тромбоцитопенија
• високи нивоа на калциум или хиперкалцемија

Заедно, овие лекови создаваат моќен коктел кој се бори против рак.

Како се дава?

Стандардното дозирање се заснова на висината и тежината. Вашиот лекар исто така ќе ги разгледа сите други здравствени состојби што ги имате, вашата возраст и колку тие очекуваат да ги толерирате лековите при одредување на дозирањето и бројот на циклуси.

Луѓето обично ги добиваат овие лекови на секои две до три недели. Обично, лекарите даваат вкупно најмалку шест дози или циклуси. Третманот ќе трае 18 недели или подолго ако имате дополнителни циклуси.

Пред секој третман, ќе ви треба крвен тест за да ја проверите крвната слика и да утврдите дали вашиот црн дроб и бубрезите функционираат доволно добро. Ако не се, вашиот лекар може да треба да го одложи вашиот третман или да ја намали дозата.

Индивидуалните третмани можат да траат неколку часа, а давателот на здравствени услуги ќе ги администрира лековите интравенски, што значи преку вена во вашата рака. Можете исто така да го добиете преку пристаниште што хирургот може да го всади во градите. Можеби ќе треба да останете во болница за да го добиете вашето лекување, но луѓето можат да го добијат во амбулантски инфузионен центар во многу случаи.

Вие секогаш ќе бидете внимателно следени. За време на првиот третман, давателите на здравствени услуги внимателно ќе ве следат за какви било знаци на алергиска реакција или друг опасен по живот ефект на третман на рак, наречен синдром на лиза на тумор.

Преднизолон е орален лек што го земате дома неколку дена по приемот на другите лекови.

Кои се потенцијалните несакани ефекти?

Лековите за хемотерапија ги напаѓаат клетките на ракот. Тие исто така можат да ги оштетат здравите клетки во процесот. Затоа има толку многу потенцијални несакани ефекти. Малку е веројатно дека ќе ги имате сите нив.

Хемотерапијата влијае на секого различно. Несаканите ефекти може да се менуваат колку подолго сте на овие лекови, но тие обично се привремени. Вашиот тим за здравствена заштита може да обезбеди информации за тоа како да се справите со нив.

Најчестите несакани ефекти се:

• иритација околу местото на интравенска или порта
• црвена или розова урина неколку дена поради доксорубицин
• промени на апетитот
• промени во тежината
• варење
• гадење
• повраќање
• замор
• тешкотии во спиењето
• ниска крвна слика
• анемија
• крвари од носот
• течење на носот
• крварење на непцата
• рани во устата
• чиреви во устата
• опаѓање на косата
• губење на менструација или аменореа
• губење на плодноста
• рана менопауза
• чувствителност на кожата
• проблеми со нервите, или невропатија

Поретки несакани ефекти може да вклучуваат:

• осип на кожата поради алергиска реакција
• горење или болно мокрење
• промени во вкусот
• промени на ноктите на рацете и нозете
• промени во срцевите мускули
• дијареја

Ретки несакани ефекти вклучуваат промени во ткивото на белите дробови и развој на друг вид рак во иднина.

Што треба да знаете пред да започнете со третман?

Пред да започнете со хемотерапија, ќе се сретнете со вашиот онколог. Ова е време да поставите прашања за тоа што можете да очекувате за време и по третманот. Следете ги овие совети:

• Кажете му на вашиот лекар ако земате апчиња за контрацепција, други лекови или додатоци во исхраната. Некои од овие производи, дури и оние што се над шалтер, може да предизвикаат штетни интеракции.
• Ако во моментот доите, треба да престанете затоа што овие лекови можат да му поминат преку вашето мајчино млеко на вашето бебе.
• Кажете му на вашиот лекар ако мислите дека сте бремени. Овие лекови можат да му наштетат на вашето бебе и да предизвикаат вродени дефекти.
• Лековите со хемотерапија можат да влијаат на вашата плодност и да предизвикаат рана менопауза. Ако планирате семејство, разговарајте со вашиот лекар за опциите за планирање на семејството и веројатно состанете се со специјалист за плодност ако е потребно пред вашиот прв третман.
• Лековите за хемотерапија влијаат на вашиот имунолошки систем. Не земајте вакцинации за време на хемотерапија и прашајте го вашиот лекар кога ќе биде безбедно да го сторите тоа.
• Несакани ефекти од хемотерапија се очекувани, но може да се контролираат со лекови, домашни лекови и комплементарни терапии. Не двоумете се да разговарате со вашиот лекар за вознемирувачки несакани ефекти.

Што друго треба да знаете?

Како што поминуваат недели, ќе се навикнете на распоредот за третман, но несаканите ефекти може да траат. Може да станете сè позаморни. Добра идеја е некој друг да ве вози до и од хемотерапија и да ве поддржува на други начини за време на третманите.

Овие совети можат да ви помогнат да ја направите хемотерапијата поудобна и помалку стресна:

• Носете удобна облека и понесете џемпер или ќебе. Некои луѓе дури ја носат и својата омилена перница или влечки.
• Донесете материјал за читање или игри за да поминете време.
• Ако сте уморни, дозволете си да спиете за време на третманот.
• Кажете и на вашата медицинска сестра или лекар ако имате необични симптоми.

Надвор од хемотерапија, исто така е важно да се направи следново:

• Продолжете да јадете хранлива храна, дури и ако немате апетит.
• Пијте многу течности и останете хидрирани.
• Одморете се многу.
• Учествувајте во лесна физичка активност кога и да можете.
• Поставете помош за домашни работи и занимања.
• Избегнувајте да бидете покрај луѓе кои имаат заразни болести затоа што вашиот имунолошки систем ќе биде слаб.
• Останете социјално вклучени со вашето семејство и пријатели, но одвојте време за себе кога треба да го сторите тоа.