Која е врската помеѓу гигантскиот клеточен артеритис и твоите очи?

Содржина

• Како гигант-клеточниот артеритис влијае на очите
• Симптоми на проблеми со очите
• Губење на видот
• Преглед на окото
• Третман
• Lивеење добро со губење на видот
• Земе

Артериите се садови кои носат крв од вашето срце до остатокот од вашето тело. Таа крв е богата со кислород, за кој треба сите ваши ткива и органи да работат правилно.

Во артеритис од гигантски клетки (ГЦА), артериите во вашата глава стануваат воспалени. Како што отекуваат овие крвни садови, тие се стеснуваат, што ја ограничува количината на крв што можат да ја носат. Недостаток на крв се нарекува исхемија.

Премалку крв може да ги оштети вашите очи и да предизвика нагло губење на видот. Слепилото кај ГЦА се должи првенствено на исхемична оптичка невропатија (ИОН), каде оптичкиот нерв се оштетува. Брзо започнување со третман може да спречи да го изгубите видот.

Како гигант-клеточниот артеритис влијае на очите

Стеснувањето на артериите во ГЦА го намалува протокот на крв во очите. Недостаток на крв го оштетува оптичкиот нерв и другите структури што треба јасно да ги видите. Во зависност од тоа кој дел од окото го губи протокот на крв, може да имате проблеми кои се движат од двојно гледање до губење на видот.

GCA исто така го намалува протокот на крв во делови од вашиот мозок кои ви помагаат да видите. Оваа загуба на крв може да предизвика да го изгубите видот на страната.

Симптоми на проблеми со очите

GCA често влијае на крвните садови во вашата глава. Главните симптоми се силни главоболки и болка во главата, особено околу храмовите. Други вообичаени симптоми вклучуваат болка во вилицата, треска и замор.

Кога ГЦА влијае на очите, симптомите може да вклучуваат:

• двојно гледање (диплопија)
• болка околу очите
• трепкачки светла
• промени во бојата
• заматен вид
• привремено губење на видот на едното око
• ненадејно слепило на едното или на обете очи

Некои луѓе немаат симптоми се додека веќе не го изгубат видот.

Губење на видот

Стеснувањето или затворањето на крвните садови на очите може да доведе до слепило. Губење на видот може да се случи многу брзо. Околу 30 до 50 проценти од луѓето со нетретиран GCA ќе го изгубат видот на едното око.

Понекогаш, слепилото се јавува на другото око 1-10 дена подоцна. Без третман, околу една третина од луѓето кои го изгубиле видот на едното око ќе го изгубат видот на другото око. Откако ќе го изгубите видот, тој нема да се врати.

Преглед на окото

Ако сте дијагностицирале GCA или имате симптоми на визија, посетете очен лекар.

Тестовите за дијагностицирање на губење на видот од GCA вклучуваат:

• Проверете ја визуелната острина. Вашата острина на видот е јасност и острина на видот. Readе прочитате од графиконот за очи. Нормалната острина на видот е 20/20, што значи дека сте во можност да прочитате од растојание од 20 стапки што може да прочита некој со нормален вид на тоа растојание.
• Проширен преглед на окото. Вашиот очен лекар ќе користи капки за проширување или проширување на зеницата. Овој тест може да открие оштетување на мрежницата и оптичкиот нерв.
• Проверка на артеријата во вашата глава. Вашиот очен лекар може нежно да ја притисне артеријата покрај страната на главата за да види дали е подебела од вообичаеното - знак на GCA.
• Тест за визуелно поле. Овој тест го проверува вашиот периферен (страничен) вид.
• Ангиографија на флуоресцеин. Вашиот очен лекар ќе инјектира боја во вена на вашата рака. Бојата ќе патува до крвните садови во вашето око и ќе ги направи флуоресцентни или сјаат. Потоа, специјална камера ќе го фотографира вашето око за да му помогне на вашиот лекар да забележи какви било проблеми со крвните садови.

Третман

Третманот за GCA првенствено вклучува земање високи дози на лекови со кортикостероиди како преднизон. Важно е да започнете да ги земате овие лекови што е можно поскоро за да го зачувате видот. Вашиот лекар може да не почека додека не ви биде дијагностициран официјален GCA за да започнете со стероид.

Откако ќе бидете на третман, симптомите треба да се подобрат во рок од 1 до 3 дена. Откако симптомите ќе бидат под контрола, вашиот лекар може да започне постепено да ја намалува дозата на стероиди. Но, можеби ќе треба да останете на овие лекови дури две години.

Ако вашата болест е сериозна и веќе сте го изгубиле видот, вашиот лекар може да ви даде многу високи дози на стероиди преку ИВ. Откако ќе се подобри вашата состојба, ќе се префрлите на апчиња за стероиди.

Стероидните лекови можат да предизвикаат несакани ефекти како слаби коски и зголемен ризик од катаракта. Вашиот лекар може да препорача третмани кои ќе ви помогнат да се справите со овие проблеми.

Стероидите работат многу добро при контролирање на GCA. Овие лекови не можат да го вратат видот што веќе сте го изгубиле, но можат да го зачуваат видот што ви останал.

Ако стероидите не ги олеснат вашите проблеми со видот и другите симптоми, можеби ќе треба да земате други лекови заедно со стероиди или наместо нив. Метотрексат и тоцилизумаб (Actemra) се уште два лека што се користат за лекување на оваа состојба.

Lивеење добро со губење на видот

Губењето на видот може да има големо влијание врз вашиот живот, но можете да научите да го искористите максимумот од визијата што ви остана. Пробајте ги овие совети:

• Поставете посветли светла околу вашиот дом и канцеларија. Запалете светло директно на која било задача што ја работите, без разлика дали читате, шиете или готвите.
• Користете светли бои за да го подобрите контрастот помеѓу предметите. На пример, може да ставите светло обоено фрлање врз бел стол за да го направите столот да се истакне.
• Купете книги со голема печатење, часовници и часовници. Зголемете ја големината на фонтот на вашиот компјутер и мобилен телефон.
• Користете лупи и други помагала за слаб вид за да ви помогнат да видите појасно.

Земе

Губење на видот од GCA може да се случи брзо. Ако имате симптоми како двоен вид, заматен вид, болка во очите или губење на видот на едното око, посетете го вашиот очен лекар или отидете во собата за итни случаи што е можно поскоро.

Ако вашиот лекар се сомнева дека ја имате оваа состојба, земањето стероиди во високи дози е најдобриот начин да го заштитите видот. Внимателно следете ги упатствата на вашиот лекар и земете ги сите лекови. Премногу запирање на третманот може да го доведе во опасност видот.