Напреден карцином на дојка пред и по менопаузата

Содржина

• 1Кој е примарниот третман за метастатски карциноми на дојка позитивни на рецептори на хормони?
• 2. Како се третира метастатскиот карцином на дојка кај жени во менопауза?
• 3. Кој е пропишаниот третман за жени во менопауза?
• 4. Кога се користат хемотерапија или насочени терапии за лекување на метастатски карциноми на дојка?

Преглед

Метастатски карцином на дојка (исто така наречен и напреден карцином на дојка) значи рак се шири од дојка на други места во телото. Сè уште се смета за рак на дојка затоа што метастазите имаат ист тип на клетки на рак.

Опциите за третман зависат од специфичните карактеристики на туморот, како на пример дали е позитивен хормонски рецептор и дали е ХЕР2 позитивен. Другите фактори вклучуваат тековно здравје, каков било третман што претходно сте го примиле и колку време му требало на ракот да се повтори.

Третманот исто така зависи од тоа колку ракот е распространет и дали сте поминале низ менопауза. Еве неколку прашања што треба да ги поставите вашиот лекар во врска со напредниот карцином на дојка, бидејќи се однесува на менопаузата.

1Кој е примарниот третман за метастатски карциноми на дојка позитивни на рецептори на хормони?

Хормоналната терапија или ендокрината терапија, обично е примарна компонента на третман кај жени со позитивен метастазиран карцином на дојка, рецептори на хормони. Понекогаш се нарекува третман против хормони, бидејќи делува спротивно на терапијата за замена на хормони (ХРТ).

Целта е да се намалат нивоата на естроген и прогестерон во организмот за да се блокираат овие хормони да дојдат до клетките на ракот и да ги добијат естрогените потребни за раст.

Хормоналната терапија може да се користи за да се прекине влијанието на хормоните врз растот и целокупното функционирање на клетките. Ако хормоните се блокирани или отстранат, клетките на ракот имаат помала веројатност да преживеат.

Хормоналната терапија исто така ги спречува здравите клетки на дојката да примаат хормони кои можат да стимулираат канцерогени клетки да растат повторно во градите или на друго место.

2. Како се третира метастатскиот карцином на дојка кај жени во менопауза?

Метастатски третман на рак на дојка кај жени во менопауза со карцином на рецептори-позитивни на хормони, обично вклучува супресија на јајниците. Оваа постапка ги намалува нивоата на хормони во телото за да го лиши туморот од естрогенот што му е потребен за раст.

Супресијата на јајниците може да се постигне на еден или два начина:

• Лековите можат да ги запрат јајниците да создаваат естроген, што предизвикува менопауза за одредено време.
• Хируршка процедура наречена оофоректомија може да ги отстрани јајниците и трајно да го запре производството на естроген.

Инхибитор на ароматаза може да се препише кај жени во менопауза заедно со супресија на јајниците. Инхибитори на ароматаза може да вклучуваат:

• анастрозол (Аримидекс)
• егземестан (аромазин)
• летрозол (Фемара)

Тамоксифен, антиестроген, исто така, најчесто се користи за лекување на метастатски карцином на дојка кај жени во менопауза. Може да спречи враќање или ширење на ракот на друго место.

Тамоксифен не може да биде опција ако ракот напредувал за време на претходниот третман со тамоксифен. Комбинирањето на супресија на јајниците и тамоксифен е откриено дека го подобрува преживувањето во споредба со само тамоксифен.

3. Кој е пропишаниот третман за жени во менопауза?

Супресијата на јајниците не е неопходна за жените во менопауза. Нивните јајници веќе престанаа да создаваат големи количини на естроген. Тие прават само мала количина во нивното масно ткиво и надбубрежните жлезди.

Хормонска терапија во менопауза обично вклучува инхибитор на ароматаза. Овие лекови ја намалуваат количината на естроген во телото со запирање на ткивата и органите покрај јајниците да прават естроген.

Чести несакани ефекти на инхибитори на ароматаза вклучуваат:

• жешки блесоци
• гадење
• повраќање
• болни коски или зглобови

Посериозни несакани ефекти вклучуваат истенчување на коските и зголемување на холестеролот.

Postените во менопауза може да препишат тамоксифен за неколку години, обично пет или повеќе. Ако лекот се користи помалку од пет години, често може да се дава инхибитор на ароматаза за преостанатите години.

Други лекови што може да се препишат вклучуваат CDK4 / 6 инхибитори или фулверант.

4. Кога се користат хемотерапија или насочени терапии за лекување на метастатски карциноми на дојка?

Хемотерапијата е главната опција за третман на троен негативен карцином на дојка (негативен рецептор на хормон и негативен HER2). Хемотерапија може да се користи заедно со терапии насочени кон HER2 за HER2-позитивни карциноми на дојка.

Хемотерапија може да се користи во посериозни случаи за позитивни на хормонски рецептори, HER2-негативни карциноми.

Ако првиот лек за хемотерапија или комбинација на лекови престане да работи и ракот се шири, може да се користи втор или трет лек.

Да се ​​најде вистинскиот третман може да потрае неколку обиди и грешки. Она што е во ред за некој друг, не мора да биде соодветно за вас. Следете го вашиот план за лекување и комуницирајте со вашиот лекар. Дајте им на знаење кога нешто работи или не работи.

Можеби имате тешки денови пред вас, но помага да бидете свесни за сите ваши опции за третман.