Прашајте го експертот: Препознавање и лекување на хиперкалемија

Содржина

• 1. Кои се најчестите причини за хиперкалемија?
• 2. Кои третмани се достапни за хиперкалемија?
• 3. Кои се предупредувачките знаци на хиперкалемија?
• 4. Како да знам дали имам тешка хиперкалемија?
• 5. Што треба да вклучам во исхраната за да помогнам во намалувањето на калиумот?
• 6. Која храна треба да ја избегнувам?
• 7. Кои се ризиците од нелекувана хиперкалемија?
• 8. Дали има некои други промени во животниот стил што можам да ги направам за да спречам хиперкалемија?

1. Кои се најчестите причини за хиперкалемија?

Хиперкалемија се јавува кога нивото на калиум во крвта е превисоко. Постојат неколку причини за хиперкалемија, но трите главни причини се:

• земајќи премногу калиум
• калиумот се менува поради загуба на крв или дехидрираност
• не можејќи правилно да излачувате калиум преку вашите бубрези поради заболување на бубрезите

Лажните покачувања на калиум најчесто се забележуваат на лабораториските резултати. Ова е познато како псевдохиперкалемија. Кога некој има покачено читање на калиум, лекарот ќе го провери повторно за да провери дали е вистинска вредност.

Одредени лекови може да предизвикаат и покачено ниво на калиум. Ова обично се случува во услови на некој со акутно или хронично заболување на бубрезите.

2. Кои третмани се достапни за хиперкалемија?

Постојат неколку опции за третман на хиперкалемија. Прво, вашиот лекар ќе се осигура дека хиперкалемијата не предизвикала никакви срцеви промени со тоа што сте подлегнале на EKG. Ако развиете нестабилен срцев ритам поради зголемено ниво на калиум, тогаш вашиот лекар ќе ви даде терапија со калциум за да го стабилизирате срцевиот ритам.

Ако нема никакви срцеви промени, вашиот лекар веројатно ќе ви даде инсулин проследен со инфузија на глукоза. Ова помага брзо да се намалат нивоата на калиум.

По ова, вашиот лекар може да предложи лекови за отстранување на калиумот од вашето тело. Опциите вклучуваат лекови за јамка или тиазид диуретик или лекови за разменувач на катјонски лекови. Катионските разменувачи се патиромер (Велтаса) или натриум циркониум циклосиликат (Локелма).

3. Кои се предупредувачките знаци на хиперкалемија?

Честопати нема знаци на предупредување за хиперкалемија. Луѓето со лесна или дури умерена хиперкалемија може да немаат никакви знаци на состојбата.

Ако некој навистина има доволно висока промена во нивото на калиум, може да доживее мускулна слабост, замор или гадење. Луѓето исто така може да имаат срцеви промени во EKG кои покажуваат неправилно чукање на срцето, исто така познато како аритмија.

4. Како да знам дали имам тешка хиперкалемија?

Ако имате сериозна хиперкалемија, симптомите вклучуваат мускулна слабост или парализа и намалени тетивни рефлекси. Хиперкалемијата исто така може да предизвика неправилно чукање на срцето. Ако вашата хиперкалемија предизвика срцеви промени, веднаш ќе добиете третман за да избегнете срцев ритам што потенцијално може да доведе до срцев удар.

5. Што треба да вклучам во исхраната за да помогнам во намалувањето на калиумот?

Ако имате хиперкалемија, лекарите ќе ве советуваат да избегнувате одредена храна богата со калиум. Можете исто така да се осигурате да пиете многу вода. Дехидрацијата може да ја влоши хиперкалемијата.

Нема специфична храна што ќе го намали нивото на калиум, но има храна што содржи пониско ниво на калиум. На пример, јаболка, бобинки, карфиол, ориз и тестенини се храна со малку калиум. Сепак, важно е да ја ограничите големината на порциите кога јадете оваа храна.

6. Која храна треба да ја избегнувам?

Треба да бидете сигурни дека избегнувате храна богата со калиум. Овие вклучуваат овошје како што се банани, киви, манго, диња и портокали. Зеленчукот кој е богат со калиум вклучува спанаќ, домати, компири, брокула, цвекло, авокадо, моркови, тиква и грав од лима.

Исто така, суво овошје, алги, ореви и црвено месо се богати со калиум. Вашиот лекар може да ви обезбеди целосен список на храна со висока содржина на калиум.

7. Кои се ризиците од нелекувана хиперкалемија?

Хиперкалемија која не е соодветно третирана може да резултира со сериозна срцева аритмија. Ова може да доведе до срцев застој и смрт.

Ако вашиот лекар ви каже дека резултатите од лабораторијата укажуваат на хиперкалемија, веднаш треба да добиете медицинска помош. Вашиот лекар повторно ќе ги провери нивоата на калиум за да се исклучи псевдохиперкалемијата. Но, ако имате хиперкалемија, вашиот лекар ќе продолжи со третмани за намалување на нивото на калиум.

8. Дали има некои други промени во животниот стил што можам да ги направам за да спречам хиперкалемија?

Појавата на хиперкалемија кај општата популација е мала. Повеќето луѓе можат да јадат храна богата со калиум или да бидат на лекови без да им се зголемуваат нивоата на калиум. Луѓето кои имаат најголема опасност од хиперкалемија се оние со акутно или хронично заболување на бубрезите.

Можете да спречите заболување на бубрезите водејќи здрав начин на живот. Ова вклучува контрола на крвниот притисок, вежбање, избегнување на производи од тутун, ограничување на алкохолот и одржување на здрава тежина.

Алана Бигерс, MD, MPH, FACP, е интернист и доцент по медицина на Медицинскиот колеџ на Универзитетот во Илиноис-Чикаго (UIC), каде ја доби магистерската диплома. Таа исто така има магистер по јавно здравје во епидемиологија на хронични заболувања од Факултетот за јавно здравје и тропска медицина на Универзитетот во Тулане и заврши стипендија за јавно здравје во Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ). Д-р Бигерс има интереси во истражување на здравствена диспаритет и во моментов има грант за NIH за истражување на дијабетес мелитус и спиење.