Хепатален аденом: што е тоа, дијагноза и третман

Содржина

• Главни симптоми
• Како се поставува дијагнозата
• Како се прави третманот
• Можни компликации

Хепатален аденом, исто така познат како хепатоцелуларен аденом, е редок вид на бениген тумор на црниот дроб кој се произведува од изменети нивоа на хормони и затоа почесто се појавува кај жени на возраст од 20 до 50 години, по бременост или поради продолжената употреба на орални контрацептиви, на пример.

Нормално, аденомот на црниот дроб не дава симптоми, па затоа скоро секогаш се идентификува случајно за време на КТ скен или ултразвук за да се обиде да дијагностицира друг проблем.

Бидејќи не е сериозно и се смета за бениген тумор, аденомот генерално не му треба никаков специфичен вид на третман, се препорачува само да се внимава со редовни испити, бидејќи, иако е многу низок, постои ризик да стане малиген или руптура, предизвикувајќи внатрешно крварење.

Главни симптоми

Во повеќето случаи, хепаталниот аденом не предизвикува никакви симптоми, сепак, некои луѓе можат да пријават присуство на лесна и постојана болка во горниот десен дел на стомакот.

Иако е редок, аденомот може да пукне и да крвари во абдоминалната празнина. Во такви случаи, вообичаено е да се доживее многу силна и ненадејна болка во стомакот, која не се подобрува и е придружена со други симптоми на хеморагичен шок, како што се зголемен ритам на срцето, чувство на слабост или прекумерно потење. Ако постои сомневање дека аденомот пукнал, препорачливо е веднаш да отидете во болница за да го запрете крварењето.

Знајте други знаци кои можат да укажуваат на хеморагичен шок.

Како се поставува дијагнозата

Хепатоцелуларниот аденом е скоро секогаш идентификуван за време на испит за да се дијагностицира друг проблем и, според тоа, ако тоа се случи, се препорачува да се консултирате со хепатолог за да направите поспецифичен преглед и да го потврдите присуството на аденом. Најкористените испити вклучуваат ултразвук, магнетна резонанца или компјутерска томографија.

За време на овие испити, лекарот исто така може да го идентификува типот на аденом на црниот дроб за подобро да го води третманот:

• Воспалително: тој е најчест и има поголема стапка на кршење;
• Мутација на HNF1α: тоа е втор најчест тип, со повеќе од еден аденом кој се појавува во црниот дроб;
• Мутација на SS-катенин: тие се невообичаени и се појавуваат главно кај мажи кои користат анаболни стероиди;
• Не може да се класифицирал: тоа е вид на тумор кој не може да се вклучи во кој било друг вид.

Обично, лекарот препорачува само да се следи големината на туморот, меѓутоа, во случај на воспалителни, на пример, ако е повеќе од 5 см, лекарот може да избере да направи операција за да го отстрани целосно.

Како се прави третманот

Бидејќи хепаталниот аденом е скоро секогаш бениген, главната форма на третман е постојано следење на нејзината големина, користејќи тестови како што се компјутерска томографија, магнетна резонанца или само ултразвук. Меѓутоа, ако аденом се појави кај жена која користи контрацептивни средства, лекарот може да препорача да се запре неговата употреба и да се избере друг метод на контрацепција, бидејќи употребата на таблетите може да придонесе за развој на туморот. Истото важи и за луѓе кои користат некаков вид анаболни, на пример.

Ако туморот расте со текот на времето или ако е повеќе од 5 см, постои поголем ризик да може да се раскине или да се развие рак и, затоа, вообичаено е лекарот да препорача операција за отстранување на лезијата и да спречи да се појави компликации. Оваа операција е обично прилично едноставна и има мал ризик, а се изведува под општа анестезија во болницата. Хируршка интервенција може да се советува и за жени кои размислуваат да забременат, бидејќи постои поголем ризик аденомот да предизвика компликации за време на бременоста.

Ако аденомот е пукнат, користениот третман е исто така хируршка интервенција, да се запре крварењето и да се отстрани лезијата. Во овие случаи, третманот треба да започне што е можно поскоро за да се спречи голема загуба на крв, што може да биде опасно по живот.

Можни компликации

Постојат две главни компликации на аденомот на црниот дроб:

• Нарушување: се случува кога wallsидовите на туморот ќе пукнат поради прекумерна големина или директна траума на црниот дроб, на пример. Кога тоа ќе се случи, туморот крвари во абдоминалната празнина, што доведува до внатрешно крварење, ставајќи го животот во опасност. Во овие случаи, вообичаено е да се чувствувате многу интензивна и ненадејна болка во стомакот. Ако тоа се случи, многу е важно веднаш да одите во болница за да започнете со третман.
• Развој на рак: тоа е најретката компликација, но може да се случи кога туморот продолжува да расте, може да претрпи трансформација во малигнен тумор, познат како хепатоцелуларен карцином. Во овие случаи, важно е да се направи рана дијагноза за да се зголемат шансите за лекување. Дознајте повеќе за овој вид тумор и како се третира.

Овие компликации се почести кај тумори поголеми од 5 см и, според тоа, третманот скоро секогаш се прави со операција за отстранување на лезијата, меѓутоа, тие можат да се случат и кај помали тумори, па затоа е многу важно редовно да се чува кај хепатологот .