Спреј за нос со фентанил

Содржина

• За да користите фентанил спреј за нос, следете ги овие чекори:
• Пред да користите фентанил спреј за нос,
• Спреј за нос со фентанил може да предизвика несакани ефекти.Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако го почувствувате овој симптом, веднаш јавете се на вашиот лекар:
• Ако почувствувате некој од овие симптоми, престанете да користите фентанил спреј за нос и веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:
• Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

Спреј за нос со фентанил може да формира навика, особено со продолжена употреба. Користете фентанил спреј за нос точно како што е наведено. Не користете поголема доза на спреј за нос на фентанил, користете го лекот почесто или користете го подолг временски период отколку што е пропишано од вашиот лекар. Додека користите спреј за нос на фентанил, разговарајте со давателот на здравствени услуги за целите на лекувањето со болка, должината на третманот и други начини за управување со вашата болка. Кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство пиел или некогаш сте испиле големи количини алкохол, користеле или некогаш сте користеле улични дроги, или претерано користеле лекови на рецепт, или сте имале предозирање, или ако имате или некогаш сте имале депресија или друга ментална болест. Постои поголем ризик да претерате со употреба на спреј за фентанил во носот, ако имате или некогаш сте имале некоја од овие состојби. Веднаш разговарајте со вашиот добавувач на здравствени услуги и побарајте упатство ако мислите дека имате зависност од опиоиди или јавете се на Националната линија за помош на злоупотреба на супстанции и Услуги за ментално здравје на САД (SAMHSA) на 1-800-662-ПОМОШ.

Спреј за нос со фентанил може да предизвика сериозни проблеми со дишењето или смрт, особено ако се користи од луѓе кои не биле третирани со други наркотични лекови или кои не се толерантни (навикнати на ефектите на лековите) кон наркотични лекови. Спреј за нос на фентанил треба да го препишуваат само лекари кои имаат искуство со лекување на болка кај пациенти со карцином. Треба да се користи само за лекување на пробивна болка во рак (ненадејни епизоди на болка што се јавуваат и покрај деноноќното лекување со лекови против болки) кај пациенти со рак најмалку 18 години кои редовно земаат закажани дози на друга наркотична (опијатска) болка лекови и кои се толерантни (навикнати на ефектите на лековите) кон наркотични лекови против болки. Овој лек не треба да се користи за лекување на болка освен хронична болка во рак, особено краткотрајна болка како мигрена или друга главоболка, болка од повреда или болка по медицинска или стоматолошка процедура.

Спреј за нос со фентанил може да предизвика сериозна штета или смрт ако се користи случајно од дете или од возрасно лице на кое не му е препишан лекот. Делумно користените шишиња за прскање со фентанил содржат доволно лекови за да предизвикаат сериозна штета или смрт на деца или други возрасни. Секогаш чувајте спреј за нос на фентанил во неговиот сад отпорен на деца и подалеку од дофат на деца. Ако фентанил спреј за нос користи дете или возрасно лице на кое не му биле препишани лекови, побарајте итна медицинска помош.

Спреј за нос со фентанил треба да се користи заедно со вашите други лекови за болка. Ако престанете да земате други лекови за болка, треба да престанете да користите спреј за нос на фентанил.

Мора да почекате најмалку 2 часа по употребата на спреј за нос на фентанил пред да користите друга доза, дури и ако сè уште имате болка. Кажете му на вашиот лекар ако сеуште имате болка 30 минути по употребата на спреј за нос на фентанил.

Земањето на одредени лекови за време на третманот со фентанил спреј за нос може да го зголеми ризикот да развиете сериозни или опасни по живот проблеми со дишењето, седација или кома. Кажете му на вашиот лекар ако земате некој од следниве лекови: амиодарон (Некстерон, Пацерон); одредени антибиотици, како што се кларитромицин (биаксин, во PrevPac), бензодиазепини како алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин), диазепам (дијастат, валиум), естазолам, флуразепам, оксана, лавазема, оравазема Ресторил) и триазолам (Халсион); еритромицин (еритоцин, ерик, еритроцин, други) и телитромицин (Кетек); одредени антимикотици како што се флуконазол (дифлукан), итраконазол (Онмел, Споранокс) и кетоконазол (низорал); апрепитант (Еменд); циметидин (Тагамет); дилтиазем (Кардизем, Тазтија, Тијазак, други); одредени лекови за вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) како што се ампренавир (повеќе не е достапен во САД; Агенераза), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирацепт), ритонавир (Норвир, во Калетра) и саквинавир (Инвираза) ); лекови за ментална болест и гадење; мускулни релаксанти; нефазодон; седативи; апчиња за спиење; средства за смирување; или верапамил (Калан, Ковера, Верелан, во Тарка). Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови и внимателно ќе ве следи. Ако користите фентанил со кој било од овие лекови и развиете некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итна медицинска помош: невообичаена вртоглавица, зашеметеност, екстремна поспаност, забавено или отежнато дишење или не реагирање. Бидете сигурни дека вашиот старател или членови на семејството знаат кои симптоми можат да бидат сериозни за да можат да повикаат лекар или итна медицинска помош ако не сте во можност да побарате третман самостојно.

Пиење алкохол, земање лекови на рецепт или без рецепт кои содржат алкохол или употреба на улични лекови за време на третманот со фентанил го зголемува ризикот да ги доживеете овие сериозни несакани ефекти опасни по живот. Не пијте алкохол, не земајте лекови на рецепт или без рецепт што содржат алкохол или користете улични лекови за време на вашиот третман.

Фентанил доаѓа како неколку различни производи. Лековите во секој производ се апсорбираат различно од телото, така што еден производ не може да се замени со кој било друг производ на фентанил. Ако преминувате од еден на друг производ, вашиот лекар ќе ви препише доза што е најдобра за вас.

Воспоставена е програма за намалување на ризикот од употреба на спреј за нос на фентанил. Вашиот лекар ќе треба да се запише на програмата за да ви препише фентанил спреј за нос и ќе треба да го пополните вашиот рецепт во аптека што е запишана во програмата. Како дел од програмата, вашиот лекар ќе разговара со вас за ризиците и придобивките од користењето спреј за нос на фентанил и за тоа како безбедно да ги користите, чувате и отстранувате лековите. Откако ќе разговарате со вашиот лекар, ќе потпишете образец со кој ќе признаете дека ги разбирате ризиците од користење на спреј за нос на фентанил и дека ќе ги следите упатствата на вашиот лекар за безбедно користење на лековите. Вашиот лекар ќе ви даде повеќе информации за програмата и како да добиете лекови и ќе одговори на сите прашања што ги имате во врска со програмата и вашиот третман со фентанил спреј за нос.

Вашиот лекар или фармацевт ќе ви го даде информативниот лист за производителот на производителот (Водич за лекови) кога ќе започнете со третман со спреј за нос на фентанил и секој пат кога добивате повеќе лекови. Внимателно прочитајте ги информациите и прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Администрацијата за храна и лекови (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) или веб-страницата на производителот за да добиете Водич за лекови.

Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користењето на овој лек.

Спреј за нос од фентанил се користи за лекување на голема болка (ненадејни епизоди на болка што се јавуваат и покрај деноноќниот третман со лекови против болки) кај пациенти со карцином од 18 години или постари кои редовно земаат закажани дози на друг наркотичен (опијат) лек против болка кои се толерантни (навикнати на ефектите на лековите) кон наркотични лекови за болка. Фентанил е во класа на лекови наречени наркотични (опијатски) аналгетици. Функционира со промена на начинот на кој мозокот и нервниот систем реагираат на болка.

Фентанил спреј за нос доаѓа како раствор (течност) за прскање во носот. Се користи по потреба за лекување на пробивна болка, но не почесто четири пати на ден. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате.

Вашиот лекар ќе ве започне со мала доза на спреј за нос на фентанил и постепено ја зголемува вашата доза се додека не ја пронајдете дозата што ќе ја ублажи важната болка. Разговарајте со вашиот лекар за тоа колку добро работи лекот и дали имате несакани ефекти, така што вашиот лекар може да одлучи дали вашата доза треба да се прилагоди. Ако сè уште имате болка 30 минути по употребата на спреј за нос на фентанил, вашиот лекар може да ви каже да користите друг лек против болка за да ја ублажите таа болка и може да ја зголеми дозата на спреј за нос на фентанил за да ја лекувате следната епизода на болка. Не ја зголемувајте дозата на фентанил спреј за нос, освен ако вашиот лекар не ви каже дека треба.

Не користете спреј за нос на фентанил повеќе од четири пати на ден. Повикајте го вашиот лекар ако имате повеќе од четири епизоди на голема болка на ден. Вашиот лекар можеби ќе треба да ја прилагоди дозата на другите лекови за болка за подобро да ја контролира вашата болка.

Не престанувајте да користите спреј за нос на фентанил без да разговарате со вашиот лекар. Ако одеднаш престанете да користите спреј за нос на фентанил, може да почувствувате непријатни симптоми на повлекување.

За да користите фентанил спреј за нос, следете ги овие чекори:

1. Удар на носот, ако имате течење на носот.
2. Извадете го капачето од контејнерот отпорен на деца и извадете го шишето фентанил спреј за нос. Извадете го заштитното капаче од врвот на шишето. Држете го шишето така што млазницата е помеѓу првиот и вториот прст, а палецот е на дното.
3. Ако користите ново шише, мора да го ставите шишето пред употреба. Искористете го шишето со прскање на 4 спрејови во торбичката следејќи ги упатствата на производителот во Упатството за лекови.
4. Седнете исправено и вметнете го врвот на шишето приближно 1/2 инчи (1 см) во една ноздра, покажувајќи го врвот кон мостот на носот. Затворете ја другата ноздра со прстот.
5. Притиснете го цврсто на стегите на прстите додека не слушнете звук „кликнете“. Можеби немате чувство дека спрејот влегува во вашиот нос, но сè додека бројот во прозорецот за броење се зголемува за 1, спрејот е даден.
6. Дишете нежно преку носот и излезете преку устата едно време по прскањето. Не шмркајте откако ќе го испрскате лекот во носот.
7. Ако вашиот лекар сака да користите две спрејови, повторете ги чекорите 4 до 6, користејќи ја вашата друга ноздра.
8. Кога бројот во прозорецот за броење е „8“, не обидувајте се да користите повеќе спрејови од шишето. Во шишето сепак ќе има малку течност што ќе треба да се испрска во торбичката следејќи ги упатствата на производителот во Водичот за лекови.
9. Останете седнати најмалку 1 минута откако ќе користите фентанил спреј за нос.
10. Не дувајте го носот најмалку 30 минути по употребата на спреј за нос фентанил.
11. Заменете го заштитното капаче на шишето и ставете го шишето назад во садот отпорен на деца, надвор од дофат на деца.

Овој лек не треба да се препишува за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да користите фентанил спреј за нос,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на фентанилни дамки, инјекции, спреј за нос, таблети, пастили или филмови; какви било други лекови; или која било од состојките во спреј за нос на фентанил. Прашајте го вашиот фармацевт или проверете го Водичот за лекови за список на состојки.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви други лекови на рецепт и без рецепт, витамини и додатоци во исхраната земате или планирате да земете. Бидете сигурни да ги споменете лековите наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ и кој било од следниве лекови: антихистаминици; барбитурати како фенобарбитал; бупренорфин (Бупренекс, Субутекс, во Субоксон); буторфанол; карбамазепин (карбатрол, епитол, тегретол, терил); циклобензаприн (Амрикс); декстрометорфан (се наоѓа во многу лекови против кашлица; кај Нуедекста); ефавиренц (во Атрипла, Сустива); литиум (литобид); лекови за главоболки од мигрена, како што се алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратиптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, во Treximet) и золмитриптан (Зомиг); миртазапин (Ремерон); модафинил (Provigil); налбуфин; налоксон (Евцио, Наркан); деконгестиви во носот како оксиметазолин (Африн, Нео-Синефрин, Викс Синекс, други); невирапин (Вирамун); оксарбазепин (трилептален); пентазоцин (Талвин); фенитоин (дилантин, фенитек); пиоглитазон (Actos, во Actoplus Met, во Duetact, други); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, во Рифамат, во Рифатер); 5HT₃ блокатори на серотонин како што се алосетрон (Лотронекс), доласетрон (Анземет), гранизетрон (Китрил), ондансетрон (Зофран, Зупленз) или палоносетрон (Алокси); селективни инхибитори на серотонин-навлегување како што се циталопрам (Целекса), есциталопрам (Лексапро), флуоксетин (Прозак, Сарафем, во Симбјакс), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Бризедел, Прозак, Пексева) и сертралин (Золофт); Инхибитори на навлегување на серотонин и норадреналин, како што се десенвелафаксин (Кедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта), милнаципран (Савела) и венлафаксин (Ефексор); орални стероиди како што се дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) и преднизон (Рајос); тразодон (олептро); и трициклични антидепресиви (’лифтови за расположение’) како што се амитриптилин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (силенор), имипрамин (тофранил), нортиптилин (памелор), пртиптилин (вивацитил) и тримониптил Исто така, кажете му на вашиот лекар или фармацевт ако земате или примате некој од следниве лекови или ако сте престанале да ги земате во последните две недели: инхибитори на моноамин оксидаза (МАО) вклучувајќи изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленско сино, фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) или транлилципромин (Парнат). Многу други лекови, исто така, можат да комуницираат со фентанил, затоа не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и за оние што не се појавуваат на оваа листа. Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти.
• кажете му на вашиот лекар какви хербални производи земате, особено кантарион и триптофан.
• кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство пие или некогаш сте пиеле големи количини алкохол или користите или некогаш сте користеле улични лекови или прекумерни количини лекови на рецепт. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате течење на носот или имате или некогаш сте имале повреда на главата, тумор на мозок, мозочен удар или која било друга состојба што предизвикала висок притисок внатре во вашиот череп; напади; забавено чукање на срцето или други проблеми со срцето; низок крвен притисок; тешкотии при мокрење; ментални проблеми како што се депресија, шизофренија (ментална болест што предизвикува нарушено или невообичаено размислување, губење интерес за живот и силни или несоодветни емоции) или халуцинации (гледање работи или слушање гласови што не постојат); проблеми со дишењето како што се астма и хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ; група белодробни заболувања кои вклучуваат хроничен бронхитис и емфизем); или заболување на бубрезите или црниот дроб.
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, дали планирате да забремените или доите. Ако забремените додека користите спреј за нос на фентанил, јавете се кај вашиот лекар.
• треба да знаете дека овој лек може да ја намали плодноста кај мажи и жени. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користење на спреј за нос на фентанил.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка хирургија, кажете му на докторот или стоматолог дека користите спреј за нос на фентанил.
• треба да знаете дека спреј за фентанил во носот може да ве направи поспан или вртоглавица. Не возете автомобил или ракувајте со машини се додека не знаете како овој лек влијае на вас.
• треба да знаете дека спреј за нос на фентанил може да предизвика вртоглавица, зашеметеност и несвестица кога ќе станете премногу брзо од лежечка положба. За да го избегнете овој проблем, полека станете од креветот, потпрете ги нозете на подот неколку минути пред да застанете.
• треба да знаете дека спрејот за нос со фентанил може да предизвика запек. Разговарајте со вашиот лекар за промена на вашата исхрана и користење други лекови за лекување или спречување на запек.

Не јадете грејпфрут или пијте сок од грејпфрут додека го користите овој лек.

Овој лек обично се користи по потреба во согласност со упатствата.

Спреј за нос со фентанил може да предизвика несакани ефекти.Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• главоболка
• поспаност

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако го почувствувате овој симптом, веднаш јавете се на вашиот лекар:

• бавно чукање на срцето
• вознемиреност, халуцинации (гледање работи или слушање гласови што не постојат), треска, потење, конфузија, забрзано чукање на срцето, треперење, сериозна мускулна вкочанетост или грчеви, губење на координација, гадење, повраќање или дијареја
• гадење, повраќање, губење на апетит, слабост или вртоглавица
• неможност да се добие или да се задржи ерекцијата
• неправилна менструација
• намалена сексуална желба
• коприва
• осип
• чешање

Ако почувствувате некој од овие симптоми, престанете да користите фентанил спреј за нос и веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:

• бавно, плитко дишење
• намалена желба за дишење
• отежнато дишење или голтање
• екстремна поспаност
• несвестица

Фентанил спреј за нос може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека го користите овој лек.

Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).

Чувајте спреј за нос на фентанил во контејнерот отпорен на деца, цврсто затворен и недостапен за деца. Чувајте го контејнерот отпорен на деца и торбичката во картонската кутија во која се појави кога не се користи. Чувајте го спрејот за нос на фентанил на безбедно место, така што никој друг не може да го користи случајно или намерно. Водете сметка колку спрејови во секое шише остануваат за да знаете дали недостасуваат. Чувајте го на собна температура и далеку од светлина, вишок топлина и влага (не во бањата). Не замрзнувајте спреј за нос на фентанил.

Фрлете го фентанил спрејот за нос веднаш штом застари или повеќе не е потребен. Фрлете го секое шише со фентанил спреј за нос ако поминале 5 дена откако сте го користеле последен пат или ако поминале 14 дена откако сте го подготвиле шишето за прва употреба. Фентанил спреј за нос можете безбедно да го фрлите со прскање на преостанатата течност во торбичката дадена со лекови, како што е опишано во Водичот за лекови. Запечатената торбичка и празното шише потоа треба да се стават во контејнер отпорен на деца пред да ги ставите во ѓубре. Измијте ги рацете со вода и сапун веднаш откако ќе се справите со торбичката. Јавете се кај вашиот фармацевт или производител ако имате прашања, ви треба помош за отстранување на непотребни лекови или немате торбичка на располагање.

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.

Додека користите фентанил спреј за нос, треба да разговарате со вашиот лекар за да имате лек за спасување наречен налоксон лесно достапен (на пример, дома, канцеларија). Налоксон се користи за да се отстранат опасните по живот ефекти на предозирање. Тој делува блокирајќи ги ефектите на опијати за да ги ублажи опасните симптоми предизвикани од високи нивоа на опијати во крвта. Вашиот лекар исто така може да ви препише налоксон ако живеете во домаќинство каде што има мали деца или некој што злоупотребил улични или лекови на рецепт. Треба да бидете сигурни дека вие и членовите на вашето семејство, старатели или луѓе кои поминуваат време со вас, знаете како да препознаете предозирање, како да користите налоксон и што да правите додека не пристигне итна медицинска помош. Вашиот лекар или фармацевт ќе ви покаже на вас и на членовите на вашето семејство како да ги користите лековите. Побарајте од вашиот фармацевт за упатства или посетете ја веб-страницата на производителот за да ги добиете упатствата. Ако се појават симптоми на предозирање, пријател или член на семејството треба да ја даде првата доза налоксон, веднаш јавете се на 911 и останете со вас и внимателно ве следат додека не пристигне итна медицинска помош. Вашите симптоми може да се вратат во рок од неколку минути откако ќе добиете налоксон. Ако симптомите се вратат, лицето треба да ви даде друга доза налоксон. Дополнителни дози може да се даваат на секои 2 до 3 минути, ако симптомите се вратат пред да пристигне медицинска помош.

Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

• поспаност
• поспаност
• вртоглавица
• конфузија
• отежнато дишење или бавно или плитко дишење
• не може да одговори или да се разбуди
• помали зеници (црни кругови на средина на очите)

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Вашиот лекар ќе назначи одредени лабораториски тестови за да ја провери реакцијата на вашето тело на фентанил.

Пред да направите било каков лабораториски тест (особено оние што вклучуваат метиленско сино), кажете му на вашиот лекар и на лабораторискиот персонал дека користите фентанил.

Не дозволувајте некој друг да ги користи вашите лекови, дури и ако тој или таа ги има истите симптоми како и вие. Продажбата или дарувањето на овој лек може да предизвика сериозни штети или смрт на други и е спротивно на законот.

Овој рецепт не се полни. Бидете сигурни да закажувате состаноци со вашиот лекар редовно, за да не останете без лекови.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Лазанда^®