Интраутерини уреди (спирала)

Интраутерина направа (спирала) е мал пластичен уред во форма на Т кој се користи за контрола на раѓањето. Се вметнува во матката каде што останува за да се спречи бременоста.

Вашата давател на здравствена заштита честопати вметнува спирала за време на месечниот период. Било кој тип може да се вметне брзо и лесно во канцеларијата или клиниката на давателот на услуги. Пред да ја поставите спиралата, давателот го мие грлото на матката со антисептички раствор. После ова, давателот:

• Лизга пластична цевка која содржи спирала преку вагината и во матката.
• Турка спирала во матката со помош на клип.
• Ја отстранува цевката, оставајќи две мали жици што висат надвор од грлото на матката во вагината.

Theиците имаат две цели:

• Тие дозволуваат давателот или жената да проверат дали спиралата останува правилно во позиција.
• Тие се користат за извлекување на спиралата од матката кога е време да се отстрани. Ова треба да го стори само давател на услуги.

Оваа постапка може да предизвика непријатност и болка, но не сите жени имаат исти несакани ефекти. За време на вметнувањето, може да почувствувате:

• Мала болка и малку непријатност
• Грчеви и болка
• Вртоглавица или светлоглава

Некои жени имаат грчеви и болки во грбот 1-2 дена по вметнувањето. Другите може да имаат грчеви и болки во грбот со недели или месеци. Олеснувачите на болка кои не се на рецепта можат да го олеснат непријатноста.

Спиралите се одличен избор доколку сакате:

• Долгорочен и ефективен метод за контрола на раѓањето
• За да се избегнат ризици и несакани ефекти на контрацептивни хормони

Но, треба да дознаете повеќе за спиралата кога ќе одлучите дали сакате да набавите спирала.

Спирала може да спречи бременост од 3 до 10 години. Колку точно спиралата ќе ја спречува бременоста зависи од видот на спиралата што ја користите.

Спиралата може да се користи и како итна контрацепција. Мора да се вметне во рок од 5 дена од сексуалниот однос без заштита.

Поновиот вид на спирала наречена Мирена ослободува мала доза на хормон во матката секој ден за период од 3-5 години. Ова ја зголемува ефективноста на уредот како метод за контрола на раѓањето. Исто така, има дополнителни придобивки од намалување или запирање на менструалниот проток. Може да помогне во заштита од карцином (карцином на ендометриум) кај жени кои се изложени на ризик од развој на болеста.

Додека невообичаени, спиралата носат некои ризици, како што се:

• Постои мала шанса да забремените додека користите спирала. Ако забремените, вашиот добавувач може да ја отстрани спиралата за да го намали ризикот од спонтан абортус или други проблеми.
• Поголем ризик од ектопична бременост, но само ако забремените додека користите спирала. Ектопична бременост е онаа што се јавува надвор од матката. Може да биде сериозно, дури и опасно по живот.
• Спирала може да навлезе во wallидот на матката и да бара хируршка интервенција за да се отстрани.

Разговарајте со вашиот провајдер за тоа дали спиралата е добар избор за вас. Прашајте го и вашиот провајдер:

• Што можете да очекувате во текот на постапката
• Кои можат да бидат вашите ризици
• Што треба да внимавате по постапката

Во најголем дел, спирала може да се вметне во секое време:

• Веднаш по породувањето
• По изборен или спонтан абортус

Ако имате инфекција, НЕ треба да имате ставено спирала.

Вашиот обезбедувач може да ве советува да земете лекови против болки без рецепт пред да ја вметнете спиралата. Ако сте чувствителни на болка во вагината или грлото на матката, побарајте да се примени локален анестетик пред да започне постапката.

Можеби ќе сакате некој да ве одведе дома по завршување на постапката. Некои жени имаат благи грчеви, болки во грбот и дамки неколку дена.

Ако имате спирала што ослободува прогестин, потребни се околу 7 дена за да започне да работи. Не треба да чекате за да имате секс. Но, треба да користите резервна форма на контрола на раѓањето, како што е кондом, за првата недела.

Вашиот обезбедувач ќе сака да се види 2 до 4 недели по постапката за да бидете сигурни дека спиралата е сè уште во функција. Прашајте го вашиот провајдер да ви покаже како да проверите дали спиралата е сè уште на место и колку често треба да ја проверувате.

Во ретки случаи, спирала може да се лизне делумно или целиот пат од вашата матка. Ова обично се гледа по бременоста. Доколку се случи ова, веднаш контактирајте го вашиот провајдер. НЕ обидувајте се да отстраните спирала што излезе дел од патот или се лизна од местото.

Јавете се на вашиот провајдер веднаш ако имате:

• Симптоми слични на грип
• Треска
• Треперење
• Грчеви
• Болка, крварење или течност што тече од вагината

Мирена; ParaGard; IUS; Интраутерински систем; LNG-IUS; Контрацепција - спирала

Бонема Р.А., Спенсер АЛ. Контрацепција. Во: Келерман РД, Бопе ЕТ, изд. Тековна терапија на Conn 2018. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Препораки за практики избрани од САД за употреба на контрацепција, 2016 година. Реп. MMWR Recomm. 2016 година; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Контрацепција. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 134 г.

Ривлин К, Вестхоф Ц. Планирање на семејство. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 13