Ларингоскопија и назолариноскопија

Ларингоскопија е преглед на задниот дел на грлото, вклучувајќи ја и вашата гласовна кутија (ларинкс). Вашата гласовна кутија ги содржи вашите гласни жици и ви овозможува да зборувате.

Ларингоскопија може да се направи на различни начини:

• Индиректната ларингоскопија користи мало огледало кое се држи на задниот дел од грлото. Давателот на здравствена заштита сјае светло на огледалото за да ја прегледа областа на грлото. Ова е едноставна постапка. Поголемиот дел од времето, тоа може да се направи во канцеларијата на давателот додека сте будни. Може да се користи лек за вкочанетост на задниот дел од грлото.
• Фибероптичката ларингоскопија (назоларингоскопија) користи мал флексибилен телескоп. Обемот се пренесува преку вашиот нос и во грлото. Ова е најчестиот начин на кој се испитува гласовната кутија. Вие сте будни за постапката. Лекот за вкочанетост ќе се испрска во носот. Оваа постапка обично трае помалку од 1 минута.
• Исто така, може да се направи ларингоскопија со помош на светло за строба. Употребата на светло за строба може да му даде на давателот повеќе информации за проблемите со вашата гласовна кутија.
• Директната ларингоскопија користи цевка наречена ларингоскоп. Инструментот е поставен во задниот дел на грлото. Цевката може да биде флексибилна или тврда. Оваа постапка му овозможува на лекарот да види подлабоко во грлото и да отстрани туѓ предмет или примерок од ткиво за биопсија. Тоа се прави во болница или медицински центар под општа анестезија, што значи дека ќе бидете заспани и без болка.

Подготовката ќе зависи од видот на ларингоскопија. Ако испитот ќе се изврши под општа анестезија, може да ви биде речено да не пиете и да јадете ништо неколку часа пред тестот.

Како ќе се чувствува тестот зависи од тоа кој тип на ларингоскопија е направена.

Индиректна ларингоскопија со помош на огледало или стробоскопија може да предизвика затегнување. Поради оваа причина, не се користи често кај деца под возраст од 6 до 7 години или кај оние кои лесно се замолчуваат.

Фибероптичка ларингоскопија може да се направи кај деца. Може да предизвика чувство на притисок и чувство како да кивате.

Овој тест може да му помогне на вашиот добавувач да дијагностицира многу состојби во кои се вклучени грлото и гласовната кутија. Вашиот провајдер може да го препорача овој тест ако имате:

• Лош здив што не исчезнува
• Проблеми со дишењето, вклучително и бучно дишење (стридор)
• Долготрајна (хронична) кашлица
• Кашлање крв
• Тешкотија при голтање
• Уво болка која не поминува
• Чувствувајќи се дека нешто ви е заглавено во грлото
• Долгорочен проблем со горните дишни патишта кај пушач
• Маса во пределот на главата или вратот со знаци на рак
• Болки во грлото што не поминува
• Проблеми со гласот што траат повеќе од 3 недели, вклучувајќи засипнатост, слаб глас, запушен глас или без глас

Директна ларингоскопија може да се користи и за:

• Отстранете примерок од ткиво во грлото за поблизок преглед под микроскоп (биопсија)
• Отстранете предмет што ги блокира дишните патишта (на пример, проголтан мермер или паричка)

Нормален резултат значи дека грлото, гласовната кутија и гласните жици изгледаат нормално.

Абнормални резултати може да се должат на:

• Киселина рефлукс (ГЕРБ), што може да предизвика црвенило и оток на гласните жици
• Рак на грлото или гласовната кутија
• Нодули на гласните жици
• Полипи (бенигни грутки) на гласовната кутија
• Воспаление во грлото
• Разредување на мускулите и ткивото во гласовната кутија (презбиларингис)

Ларингоскопијата е безбедна процедура. Ризиците зависат од специфичната постапка, но може да вклучуваат:

• Алергиска реакција на анестезија, вклучувајќи проблеми со дишењето и срцето
• Инфекција
• Големо крварење
• Крварење од носот
• Спазам на гласните жици, што предизвикува проблеми со дишењето
• Чирови во слузницата на устата / грлото
• Повреда на јазикот или усните

Индиректна ларингоскопија со огледало НЕ треба да се прави:

• Кај доенчиња или многу мали деца
• Ако имате акутен епиглотитис, инфекција или оток на размавта на ткивото пред гласовната кутија
• Ако не можете да ја отворите устата многу широко

Ларингофарингоскопија; Индиректна ларингоскопија; Флексибилна ларингоскопија; Огледална ларингоскопија; Директна ларингоскопија; Фибероптичка ларингоскопија; Ларингоскопија со употреба на строб (ларонгеална стробоскопија)

Армстронг СБ, Вокес ДЕ, Верма СП. Малигни тумори на гркланот.Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: погл. 106.

Хофман Х.Т., пратеник во Гејли, Пагедар Н.А., Андерсон Ц. Менаџмент на рак на глотика. Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: погл. 107.

Марк Л.J., Хилел А.Т., Херцер К.Р., Акст С.А., Микелсон Ј.Д. Општи размислувања за анестезија и управување со тешките дишни патишта. Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: погл. 5

Труонг М.Т., Меснер АХ. Евалуација и управување со детските дишни патишта. Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 202.

Вејкфилд ТЛ, Лам диџеј, Ишман СЛ. Апнеја при спиење и нарушувања на спиењето. Во: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 18