Тромболитички лекови за срцев удар

Малите крвни садови наречени коронарни артерии снабдуваат кислород што носи крв во срцевиот мускул.

• Срцев удар може да се случи ако тромб го запре протокот на крв низ една од овие артерии.
• Нестабилната ангина се однесува на болка во градите и други предупредувачки знаци дека наскоро може да се случи срцев удар. Најчесто е предизвикано од згрутчување на крвта во артериите.

На некои луѓе може да им се дадат лекови за да го расипат тромбот доколку артеријата е целосно блокирана.

• Овие лекови се нарекуваат тромболитици или лекови кои трошат тромби.
• Тие се даваат само за еден вид срцев удар, каде што се забележуваат одредени промени на ЕКГ. Овој тип на срцев удар се нарекува инфаркт на висок миокард на сегментот ST (STEMI).
• Овие лекови треба да се даваат што е можно поскоро откако ќе се појави првата болка во градите (најчесто за помалку од 12 часа).
• Лекот се дава преку вена (IV).
• Разредувачите на крв земени од уста може да се препишат подоцна за да се спречи формирање на повеќе тромби.

Главниот ризик при прием на лекови за згрутчување е крварење, а најсериозно е крварење во мозокот.

Тромболитичката терапија не е безбедна за луѓето кои имаат:

• Крварење во главата или мозочен удар
• Аномалии на мозокот, како што се тумори или слабо формирани крвни садови
• Имаше повреда на главата во последните 3 месеци
• Историја на употреба на средства за разредување на крв или нарушување на крварењето
• Имаше голема операција, голема повреда или внатрешно крварење во последните 3 до 4 недели
• Болест на пептичен улкус
• Тежок висок крвен притисок

Другите третмани за отворање на блокирани или стеснети садови што можат да се направат на местото или по третманот со тромболитичка терапија вклучуваат:

• Ангиопластика
• Операција за бајпас на срце

Миокарден инфаркт - тромболитички; МИ - тромболитички; ST - инфаркт на миокардот во висина; CAD - тромболитички; Коронарна артериска болест - тромболитички; СТЕМИ - тромболитички

Амстердам ЕА, ​​Венгер НК, Бриндис РГ и др. 2014 Упатство за AHA / ACC за управување со пациенти со акутни коронарни синдроми не-ST-елевација: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатствата за пракса. Ј Ам Кол Кардиол. 2014 година; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Бохула ЕА, Мороу ДА. Миокарден инфаркт на ST-елевација: управување. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 59.

Ибанез Б, Jamesејмс С, Агевол С и др. Упатства за ЕСЦ за управување со акутен миокарден инфаркт 2017 година кај пациенти со издигнување на сегментот СТ: Работна група за управување со акутен миокарден инфаркт кај пациенти кои се соочуваат со издигнување на СЕ-сегмент на Европското здружение за кардиологија (ЕСЦ). Еур срце Ј. 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.