Невролошки науки

Невронауките (или клиничките невронауки) се однесуваат на гранка на медицината која се фокусира на нервниот систем. Нервниот систем е составен од два дела:

• Централниот нервен систем (ЦНС) се состои од вашиот мозок и 'рбетниот мозок.
• Периферниот нервен систем се состои од сите ваши нерви, вклучувајќи го и автономниот нервен систем, надвор од мозокот и 'рбетниот мозок, вклучително и оние во рацете, нозете и трупот на телото.

Заедно, вашиот мозок и 'рбетниот мозок служат како главен „центар за обработка“ на целиот нервен систем и ги контролираат сите функции на вашето тело.

Голем број на различни медицински состојби можат да влијаат на нервниот систем, вклучително:

• Нарушувања на крвните садови во мозокот, вклучително и артериовенски малформации и церебрални анеуризми
• Тумори, бенигни и малигни (рак)
• Дегенеративни болести, вклучувајќи Алцхајмерова болест и Паркинсонова болест
• Нарушувања на хипофизата
• Епилепсија
• Главоболки, вклучително и мигрена
• Повреди на главата како потрес на мозок и траума на мозокот
• Нарушувања на движењето, како што се тремор и Паркинсонова болест
• Демиелинизирачки болести како што се мултиплекс склероза
• Невро-офталмолошки заболувања, кои се проблеми со видот, кои произлегуваат од оштетување на оптичкиот нерв или неговите врски со мозокот
• Болести на периферните нерви (невропатија), кои влијаат на нервите што пренесуваат информации од и до мозокот и 'рбетниот мозок
• Ментални нарушувања, како што е шизофренија
• Нарушувања на 'рбетот
• Инфекции, како што е менингитис
• Мозочен удар

ДИЈАГНОЗА И ТЕСТИРАЕ

Невролозите и другите специјалисти за невронаука користат специјални тестови и техники за сликање за да видат како работат нервите и мозокот.

Покрај тестовите за крв и урина, тестовите направени за дијагностицирање на болести на нервниот систем може да вклучуваат:

• Компјутеризирана томографија (КТ скен)
• Лумбална пункција ('рбетниот допрете) за да се провери за инфекција на' рбетниот мозок и мозокот, или да се измери притисокот на церебро-'рбетниот флуид (CSF)
• Магнетна резонанца (МРИ) или ангиографија со магнетна резонанца (МРА)
• Електроенцефалографија (ЕЕГ) за да се разгледа мозочната активност
• Електромиографија (ЕМГ) за тестирање на функцијата на нервите и мускулите
• Електронистагмографија (ENG) за проверка на абнормални движења на очите, што може да биде знак на нарушување на мозокот
• Евоцирани потенцијали (или евоциран одговор), кој разгледува како мозокот реагира на звуците, видот и допирот
• Магнетоенцефалографија (MEG)
• Миелограм на 'рбетот за да се дијагностицира повреда на нервот
• Тест за брзина на нервна спроводливост (NCV)
• Неврокогнитивно тестирање (невропсихолошко тестирање)
• Полисомнограм за да видите како реагира мозокот за време на спиењето
• Скенирање со единечна фотонска емисија со компјутерска томографија (SPECT) и позитронска емисиона томографија (ПЕТ) за да се разгледа метаболичката активност на мозокот
• Биопсија на мозок, нерв, кожа или мускул за да се утврди дали има проблем со нервниот систем

ТРЕТМАН

Неврорадиологијата е гранка на невронауката медицина која се фокусира на дијагностицирање и лекување на проблеми со нервниот систем.

Интервентната неврорадиологија вклучува вметнување на ситни, флексибилни цевки наречени катетри во крвните садови што водат до мозокот. Ова му овозможува на лекарот да третира нарушувања на крвните садови кои можат да влијаат на нервниот систем, како што е мозочен удар.

Интервентни третмани со неврорадиологија вклучуваат:

• Ангиопластика со балони и стентирање на каротидна или 'рбетна артерија
• Ендоваскуларна емболизација и намотување за лекување на церебрални анеуризми
• Интра-артериска терапија за мозочен удар
• Зрачна онкологија на мозокот и 'рбетот
• Иглена биопсија, 'рбет и меки ткива
• Кифопластика и вертебропластика за лекување на фрактури на пршлени

Отворена или традиционална неврохирургија може да биде потребна во некои случаи за лекување на проблеми во мозокот и околните структури. Ова е поинвазивна операција која бара хирургот да направи отвор, наречен краниотомија, во черепот.

Микрохирургијата му овозможува на хирургот да работи на многу мали структури во мозокот со помош на микроскоп и многу мали, прецизни инструменти.

Може да биде потребна стереотактичка радиохирургија за одредени видови нарушувања на нервниот систем. Ова е форма на терапија со зрачење која фокусира х-зраци со голема моќност на мала област од телото, со што се избегнува оштетување на околното мозочно ткиво.

Третман на болести или нарушувања поврзани со нервниот систем, исто така, може да вклучува:

• Лекови, евентуално дадени од пумпи за лекови (како што се оние што се користат за луѓе со тешки мускулни грчеви)
• Длабока стимулација на мозокот
• Стимулација на 'рбетниот мозок
• Рехабилитација / физикална терапија по повреда на мозокот или мозочен удар
• Хирургија на 'рбетниот столб

КОЈ Е ВКЛУЧЕН

Медицинскиот тим за невронауки често е составен од даватели на здравствени услуги од многу различни специјалности. Ова може да вклучува:

• Невролог - лекар кој добил дополнителна обука за третман на нарушувања на мозокот и нервниот систем
• Васкуларен хирург - лекар кој доби дополнителна обука за хируршки третман на нарушувања на крвните садови
• Неврохирург - доктор кој добил дополнителна обука за операција на мозок и 'рбет
• Невропсихолог - лекар специјално обучен за администрирање и толкување тестови на когнитивната функција на мозокот
• Лекар за болка - лекар кој доби обука за лекување на сложена болка со процедури и лекови
• Психијатар - лекар кој третира мозочно-бихевиорално заболување со лекови
• Психолог - лекар кој ги третира мозочните состојби во однесувањето со терапија за разговор
• Радиолог - лекар кој доби дополнителна обука во толкување на медицински слики и во вршење на различни процедури со помош на технологија за сликање специјално за лекување на нарушувања на мозокот и нервниот систем
• Невролог - некој што истражува за нервниот систем
• Лекари за медицинска сестра (НП)
• Асистенти на лекари (ПС)
• Нутриционисти или диететичари
• Лекари за примарна здравствена заштита
• Физички терапевти, кои помагаат во подвижноста, силата, рамнотежата и флексибилноста
• Работни терапевти, кои помагаат луѓето да функционираат добро во домот и на работа
• Говорни терапевти, кои помагаат во говорот, јазикот и разбирањето

Оваа листа не е инклузивна.

Дароф РБ, Јанковиќ Ј, Мациота ЈК, Померој СЛ. Дијагноза на невролошко заболување. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 1

Дароф РБ, Јанковиќ Ј, Мациота ЈК, Померој СЛ. Лабораториски истражувања во дијагностицирање и управување со невролошки заболувања. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 33

Дароф РБ, Јанковиќ Ј, Мациота ЈК, Померој СЛ. Управување со невролошко заболување. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 53.

Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al. Проучување на нервниот систем. Во: Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al, eds. Неврологија. 6-то издание Newујорк, NYујорк: Универзитет во Оксфорд Прес; 2017 година; поглавје 1