Тотална проктоколектомија и илеално-анална торбичка

Тотална хирургија на проктоколектомија и илеално-анален торбичка е отстранување на дебелото црево и поголемиот дел од ректумот. Операцијата се прави во една или две фази.

Receiveе добиете општа анестезија пред операцијата. Ова ќе ве натера да спиете и да не чувствувате болка.

Постапката може да ја имате во една или две фази:

• Вашиот хирург ќе направи хируршки пресек на стомакот. Тогаш вашиот хирург ќе ви го отстрани дебелото црево.
• Следно, вашиот хирург ќе ви го отстрани ректумот. Вашиот анус и анален сфинктер ќе останат на место. Аналниот сфинктер е мускул што ви го отвора анусот кога имате движење на дебелото црево.
• Тогаш вашиот хирург ќе направи торбичка од последните 30 сантиметри од вашето тенкото црево. Торбичката е зашиена на вашиот анус.

Некои хирурзи ја прават оваа операција со помош на камера. Оваа операција се нарекува лапароскопија. Се прави со неколку мали хируршки резови. Понекогаш се прави поголем рез за хирургот да може да помогне рачно. Предностите на оваа операција се побрзо закрепнување, помалку болка и само неколку мали исеченици.

Ако имате илеостома, вашиот хирург ќе ја затвори во текот на последната фаза од операцијата.

Оваа постапка може да се направи за:

• Улцеративен колитис
• Фамилијарна полипоза

Ризици од анестезија и хирургија воопшто се:

• Реакции на лекови
• Проблеми со дишењето
• Крварење, згрутчување на крвта
• Инфекција

Ризиците од оваа операција вклучуваат:

• Испакнато ткиво низ пресекот, наречено инцизиона хернија
• Оштетување на околните органи во телото и нервите во карлицата
• Ткиво со лузни што се формира во стомакот и предизвикува блокада на тенкото црево
• Местото каде што тенкото црево е зашиено до анусот (анастомоза) може да се отвори, предизвикувајќи инфекција или апсцес, што може да биде опасно по живот
• Раната се крши
• Инфекција на рана

Секогаш кажувајте му на давателот на здравствени услуги какви лекови земате, дури и лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт.

Пред да направите операција, разговарајте со вашиот добавувач за следниве работи:

• Интимност и сексуалност
• Бременост
• Спорт
• Работа

Во текот на 2 недели пред операцијата:

• Две недели пред операцијата, може да биде побарано да престанете да земате лекови што го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), Напросин (Алеве, Напроксен) и други.
• Прашајте кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот давател на услуги.
• Секогаш известувајте го вашиот давател на услуги за каква било настинка, грип, треска, појава на херпес или други болести што може да ги имате пред операцијата.

Еден ден пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано да пиете само чисти течности, како што се супа, чист сок и вода по одредено време.
• Следете ги упатствата што ви се дадени за тоа кога да престанете да јадете и пиете.
• Можеби ќе треба да користите клизма или лаксативи за да ги исчистите цревата. Вашиот провајдер ќе ви даде упатства како да ги користите.

На денот на вашата операција:

• Земете ги лековите што ви е речено да ги земате со мала голтка вода.
• Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата.

Beе бидете во болница од 3 до 7 дена. До вториот ден, најверојатно, ќе можете да пиете чисти течности. Dietе можете да додадете подебели течности, а потоа и мека храна во вашата исхрана, бидејќи цревата почнува повторно да работи.

Додека сте во болница за првата фаза од вашата операција, ќе научите како да се грижите за вашата илеостома.

Веројатно ќе имате 4-8 движења на дебелото црево еден ден по оваа операција. .Е треба да го прилагодите вашиот животен стил за ова.

Повеќето луѓе се опоравуваат целосно. Тие се во состојба да ги прават повеќето активности што ги правеле пред нивната операција. Ова ги вклучува повеќето спортови, патувања, градинарство, пешачење и други активности на отворено и повеќето видови на работа.

Реставративна проктоколектомија; Илеално-анална ресекција; Илеално-анална торбичка; Ј-торбичка; S-торбичка; Карлична торбичка; Илеално-анална торбичка; Илеална торбичка-анална анастомоза; ИПАА; Хирургија на резервоар на илеално-анален

• Исхрана диета
• Илеостомија и вашето дете
• Илеостомија и вашата исхрана
• Илеостомија - грижа за вашата стома
• Илеостомија - менување на торбичката
• Илеостомија - исцедок
• Илеостомија - што да побарате од вашиот лекар
• Ивеење со вашата илеостомија
• Диета со малку влакна
• Тотална колектомија или проктоколектомија - исцедок
• Видови илеостомија
• Улцеративен колитис - исцедок

Махмуд НН, Блеер ЈИС, Аронс ЦБ, Полсон ЕЦ, Шанмуган С, Фрај РД. Дебелото црево и ректумот. Во: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 51.

Раза А, Арагизаде Ф. Илеостоми, колостоми, торбички и анастомози. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 117.