Феномен на Рејно

Феноменот Рејно е состојба во која студените температури или силните емоции предизвикуваат грчеви на крвните садови. Ова го блокира протокот на крв во прстите, прстите, ушите и носот.

Феноменот Рејно се нарекува „примарен“ кога не е поврзан со друго нарушување. Најчесто започнува кај жени помлади од 30 години. Секундарниот феномен на Рејно е поврзан со други состојби и обично се јавува кај луѓе на возраст над 30 години.

Чести причини за секундарна појава на Рејно се:

• Болести на артериите (како што се атеросклероза и Бургерова болест)
• Лекови кои предизвикуваат стеснување на артериите (како што се амфетамини, одредени видови на бета-блокатори, некои лекови против рак, одредени лекови што се користат за главоболки од мигрена)
• Артритис и автоимуни состојби (како што се склеродерма, Сјогренов синдром, ревматоиден артритис и системски лупус еритематозус)
• Одредени крвни нарушувања, како што се болести на настинка, аглутинин или криоглобулинемија
  
• Повторувани повреди или употреба, како на пример, при тешка употреба на рачни алатки или вибрирачки машини
• Пушење
• Смрзнатини
• Синдром на торакален излез

Изложеноста на студ или силни емоции ги носи промените.

• Прво, прстите, прстите, ушите или носот стануваат бели, а потоа стануваат сини. Прстите најчесто се засегнати, но прстите, ушите или носот исто така можат да ја променат бојата.
• Кога протокот на крв се враќа, областа станува црвена, а потоа подоцна се враќа во нормална боја.
• Нападите можат да траат од неколку минути до часови.

Луѓето со примарен феномен на Рејно имаат проблеми во истите прсти на обете страни. Повеќето луѓе немаат многу болка. Кожата на рацете или нозете развива синкави дамки. Ова поминува кога кожата ќе се загрее.

Луѓето со секундарна појава на Рејно имаат поголема веројатност да имаат болка или пецкање во прстите. Болни чиреви може да се формираат на погодените прсти ако нападите се многу лоши.

Вашиот давател на здравствена заштита честопати може да ја открие состојбата што предизвикува појава на Рејно со поставување прашања и правење физички преглед.

Тестовите што може да се направат за да се потврди дијагнозата вклучуваат:

• Испитување на крвните садови на врвовите на прстите со употреба на специјална леќа наречена микроскопија на капиларна шајка за нокти
• Васкуларен ултразвук
• Тестови на крвта за да се бараат артритични и автоимуни состојби што можат да предизвикаат феномен на Рејно

Преземањето на овие чекори може да помогне во контролата на феноменот Рејно:

• Чувајте го телото топло. Избегнувајте изложеност на студ во каква било форма. Носете белезници или ракавици на отворено и кога ракувате со мраз или замрзната храна. Избегнувајте ладење, што може да се случи по кој било активен рекреативен спорт.
• Престани да пушиш. Пушењето предизвикува стеснување на крвните садови уште повеќе.
• Избегнувајте кофеин.
• Избегнувајте земање лекови кои предизвикуваат затегнување или спазам на крвните садови.
• Носете удобни, пространи чевли и волнени чорапи. Кога сте надвор, секогаш носете чевли.

Вашиот добавувач може да препише лекови за проширување на wallsидовите на крвните садови. Овие вклучуваат тематски крем за нитроглицерин што го триете на кожата, блокатори на калциумови канали, силденафил (Виагра) и АКЕ-инхибитори.

Ниска доза на аспирин често се користи за да се спречи згрутчување на крвта.

За тешка болест (како на пример кога гангрена започнува со прсти или прсти), може да се користат интравенски лекови. Хируршка интервенција може да се направи и за намалување на нервите кои предизвикуваат спазам во крвните садови. Луѓето најчесто се хоспитализираат кога состојбата е толку сериозна.

Од витално значење е да се третира состојбата што предизвикува појава на Рејно.

Исходот варира. Тоа зависи од причината за проблемот и од тоа колку е лошо.

Компликациите може да вклучуваат:

• Гангрена или чиреви на кожата може да се појават ако артеријата целосно се блокира. Овој проблем е поверојатно кај луѓе кои исто така имаат артритис или автоимуни состојби.
• Прстите може да станат тенки и зашилени со мазна сјајна кожа и нокти кои бавно растат.Ова се должи на слабиот проток на крв во областите.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате историја на феноменот Рејно и погодениот дел од телото (рака, нога или друг дел) се заразува или се развива болно.
• Прстите ја менуваат бојата, особено бела или сина, кога се ладни.
• Прстите или прстите стануваат црни или кожата се распаѓа.
• Имате рана на кожата на нозете или рацете што не заздравува.
• Имате треска, отечени или болни зглобови или осип на кожата.

Феномен на Рејно; Болест на Рејно

• Феномен на Рејно
• Системски лупус еритематозус
• Циркулаторниот систем

Igиглија Ј.С. Феномен на Рејно. Во: Cameron JL, Cameron AM, eds. Тековна хируршка терапија. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017: 1047-1052.

Ландри J.. Феномен на Рејно. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 141 г.

Рустит М, iaаи Ј, Гагет О и др. Силденафил на барање како третман за феноменот на Рејно: серија на испитувања n-of-1. Ен Интер Интер. 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Стрингер Т, Фемија АН. Феномен на Рејно: тековни концепти. Клин Дерматол. 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.