EGD - езофагогастродуоденоскопија

Езофагогастродуоденоскопија (EGD) е тест за испитување на слузницата на хранопроводот, желудникот и првиот дел на тенкото црево (дуоденумот).

EGD се прави во болница или медицински центар. Постапката користи ендоскоп. Ова е флексибилна цевка со светло и камера на крајот.

Постапката се прави на следниов начин:

• За време на постапката, се проверува дишењето, отчукувањата на срцето, крвниот притисок и нивото на кислород. Wиците се прицврстени на одредени области на вашето тело, а потоа и на машините што ги следат овие витални знаци.
• Примате лекови во вена за да ви помогне да се опуштите. Не треба да чувствувате болка и да не се сеќавате на постапката.
• Локален анестетик може да се испрска во устата за да ве спречи да кашлате или да се замолувате кога ќе се вметне опсегот.
• Заштита на устата се користи за заштита на забите и обемот. Протезите мора да се отстранат пред да започне постапката.
• Потоа легнете на левата страна.
• Обемот се вметнува преку хранопроводот (цевка за храна) до желудникот и дуоденумот. Дуоденумот е првиот дел од тенкото црево.
• Воздухот се провлекува низ опсегот за да може полесно да се види лекарот.
• Се испитува слузницата на хранопроводот, желудникот и горниот дуоденум. Биопсиите може да се направат низ опсегот. Биопсиите се примероци од ткиво кои се гледаат под микроскоп.
• Може да се направат различни третмани, како што се истегнување или проширување на стеснетото подрачје на хранопроводот.

По завршувањето на тестот, нема да можете да имате храна и течност додека не се врати вашиот замолен рефлекс (за да не се задавите).

Тестот трае околу 5 до 20 минути.

Следете ги сите упатства што ви се дадени за да се опоравите дома.

Нема да можете да јадете ништо од 6 до 12 часа пред тестот. Следете ги упатствата за запирање на аспиринот и другите лекови за разредување на крвта пред тестот.

Анестетичкиот спреј го отежнува проголтувањето. Ова исчезнува кратко по постапката. Обемот може да ве натера да замолчите.

Може да почувствувате гасови и движење на обемот во стомакот. Вие нема да можете да ја почувствувате биопсијата. Поради седација, можеби нема да чувствувате непријатност и немате сеќавање на тестот.

Може да почувствувате надуеност од воздухот што ви е ставен во телото. Ова чувство наскоро исчезнува.

EGD може да се направи ако имате симптоми кои се нови, не можат да се објаснат или не реагираат на третман, како што се:

• Црни или катарливи столици или повраќање крв
• Враќање назад на храна (регургитација)
• Чувство на ситост порано од нормалното или после јадење помалку од вообичаеното
• Чувствувајќи се дека храната е заглавена зад градите
• Горушица
• Ниска крвна слика (анемија) што не може да се објасни
• Болка или непријатност во горниот дел на стомакот
• Проблеми со голтање или болка со голтање
• Слабеење што не може да се објасни
• Гадење или повраќање што не поминува

Вашиот лекар исто така може да го нарача овој тест ако:

• Имајте цироза на црниот дроб, да барате отечени вени (наречени варикси) во wallsидовите на долниот дел на хранопроводот, што може да започне да крвари
• Имајте Кронова болест
• Потребно е повеќе следење или третман за состојба која е дијагностицирана

Тестот исто така може да се користи за да се земе парче ткиво за биопсија.

Хранопроводот, желудникот и дуоденумот треба да бидат мазни и со нормална боја. Не треба да има крварење, израстоци, чиреви или воспаленија.

Абнормална EGD може да биде резултат на:

• Целијачна болест (оштетување на слузницата на тенкото црево од реакција на јадење глутен)
• Варикси на хранопроводот (отечени вени во обвивката на хранопроводот предизвикани од цироза на црниот дроб)
• Езофагитис (обвивката на хранопроводот станува воспалена или отечена)
• Гастритис (слузницата на желудникот и дуоденумот е воспалена или отечена)
• Гастроезофагеален рефлуксен болест (состојба во која храната или течноста од желудникот протекуваат наназад во хранопроводникот)
• Хијатална хернија (состојба во која дел од стомакот се лепи во градите преку отвор во дијафрагмата)
• Синдром на Мелори-Вајс (солза во хранопроводот)
• Стеснување на хранопроводот, како на пример од состојба наречена хранопроводен прстен
• Тумори или рак во хранопроводот, желудникот или дуоденумот (првиот дел на тенкото црево)
• Чиреви, желудник (стомак) или дуоденален (тенкото црево)

Постои мала можност за дупка (перфорација) во желудникот, дуоденумот или хранопроводот од опсегот што се движи низ овие области. Исто така, постои мал ризик од крварење на местото на биопсија.

Може да имате реакција на лекот што се користи за време на постапката, што може да предизвика:

• Апнеа (не дише)
• Тешкотии при дишење (респираторна депресија)
• Претерано потење
• Низок крвен притисок (хипотензија)
• Бавно чукање на срцето (брадикардија)
• Спазам на гркланот (ларингоспазам)

Езофагогастродуоденоскопија; Горна ендоскопија; Гастроскопија

• Гастроезофагеален рефлукс - исцедок

• Ендоскопија на желудникот
• Езофагогастродуоденоскопија (EGD)

М-р Кох, Зурад Е.Г. Езофагогастродуоденоскопија. Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 91

Варго Ј.Ј. Подготовка и компликации на ГИ ендоскопија. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 41