Имперфорирајте поправка на анусот
Имперфорирана поправка на анусот е операција за корекција на дефект при раѓање што вклучува ректум и анус.
Несовршен дефект на анусот спречува повеќето или сите измет да поминат надвор од ректумот.
Како ќе се изврши оваа операција, зависи од видот на непропастениот анус. Операцијата се прави под општа анестезија. Ова значи дека доенчето спие и не чувствува болка во текот на постапката.
За благи несовршени дефекти на анусот:
- Првиот чекор вклучува зголемување на отворот каде што столицата се цеди, така што столицата може полесно да помине.
- Хируршката интервенција вклучува затворање на сите мали отвори слични на цевки (фистули), создавање анален отвор и ставање на ректалната торбичка во аналниот отвор. Ова се нарекува анопластика.
- Детето често мора да зема омекнувачи на столицата со недели до месеци.
Често се потребни две операции за потешки дефекти на непрофорениот анус:
- Првата операција се нарекува колостома. Хирургот создава отвор (стома) во кожата и мускулите на абдоминалниот wallид. Крајот на дебелото црево е прикачен на отворот. Столицата ќе се исцеди во вреќа прикачена на стомакот.
- На бебето често му е дозволено да расте 3-6 месеци.
- Во втората операција, хирургот го поместува дебелото црево во нова позиција. Се прави пресек во областа на аналниот дел за да се повлече ректалната торбичка надолу на своето место и да се создаде анален отвор.
- Колостомијата веројатно ќе остане на место уште 2-3 месеци.
Хирургот на вашето дете може да ви каже повеќе за точниот начин на операции.
Операцијата го поправа дефектот, така што столицата може да се движи низ ректумот.
Ризиците од анестезија и хирургија општо вклучуваат:
- Реакции на лекови
- Проблеми со дишењето
- Крварење, згрутчување на крвта, инфекција
Ризиците од оваа постапка вклучуваат:
- Оштетување на уретрата (цевка што носи урина од мочниот меур)
- Оштетување на уретерот (цевка што носи урина од бубрезите до мочниот меур)
- Дупка што се развива преку theидот на цревата
- Абнормална врска (фистула) помеѓу анусот и вагината или кожата
- Тесно отворање на анусот
- Долгорочни проблеми со движења на дебелото црево поради оштетување на нервите и мускулите на дебелото црево и ректумот (може да биде запек или инконтиненција)
- Привремена парализа на цревата (паралитичен илеус)
Следете ги упатствата како да го подготвите вашето бебе за операцијата.
Вашето бебе може да може да оди дома подоцна истиот ден доколку се поправи благ дефект. Или, вашето бебе ќе треба да помине неколку дена во болница.
Давателот на здравствена заштита ќе користи инструмент за да го истегне (прошири) новиот анус. Ова е направено за да се подобри мускулниот тонус и да се спречи стеснување. Ова истегнување мора да се направи неколку месеци.
Повеќето дефекти може да се поправат со хируршка интервенција. Децата со лесни дефекти обично одат многу добро. Но, запекот може да биде проблем.
Децата кои имаат посложени операции сепак обично имаат контрола на движењето на дебелото црево. Но, тие честопати треба да следат програма за дебелото црево. Ова вклучува јадење храна богата со растителни влакна, земање омекнувачи на столицата, а понекогаш и употреба на клизма.
На некои деца можеби ќе им треба повеќе операција. Повеќето од овие деца ќе треба внимателно да се следат цел живот.
Децата со неперфориран анус исто така може да имаат други вродени дефекти, вклучувајќи проблеми со срцето, бубрезите, рацете, нозете или 'рбетот.
Поправка на аноректална малформација; Перинеална анопластика; Аноректална аномалија; Аноректална пластика
- Имперфорирај поправка на анусот - серии
Бишоф А, м-р Левит, Пења А. Имперфориран анус. Во: Вили Р, Хајмс Ј.С., Кеј М, изд. Детски гастроинтестинални заболувања и заболувања на црниот дроб. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: Поглавје 55
Шанти КО. Хируршки состојби на анусот и ректумот. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 371.