Отстранување грутка на дојка

Отстранување на грутки на дојка е операција за отстранување на грутка што може да биде рак на дојка. Ткивото околу грутката исто така се отстранува. Оваа операција се нарекува ексцизиона биопсија на дојка или лумпектомија.

Кога ќе се отстрани неканцерозен тумор како што е фиброаденом на дојка, ова се нарекува и ексцизивна биопсија на дојка или лумпектомија.

Понекогаш, давателот на здравствена заштита не може да почувствува грутка кога ве испитува. Сепак, тоа може да се види на резултатите од сликите. Во овој случај, локализацијата на жицата ќе се изврши пред операцијата.

• Радиолог ќе користи мамограф или ултразвук за поставување на игла (или игла) во или во близина на абнормалната област на градите.
• Ова ќе му помогне на хирургот да знае каде е ракот за да може да се отстрани.

Отстранувањето на грутката на дојката се прави како амбулантска операција поголемиот дел од времето. Е ви биде дадена општа анестезија (ќе спиете, но без болка) или локална анестезија (сте будни, но седативи и без болка). Постапката трае околу 1 час.

Хирургот прави мал пресек на градите. Ракот и дел од нормалното ткиво на дојката околу него се отстрануваат. Патолог испитува примерок од отстранетото ткиво за да се осигура дека целиот карцином е изваден.

• Кога не се наоѓаат клетки на рак во близина на рабовите на отстранетото ткиво, тоа се нарекува чиста маргина.
• Вашиот хирург може исто така да отстрани некои или сите лимфни јазли во пазувите за да види дали ракот се проширил на нив.

Понекогаш, мали метални клипови ќе бидат поставени во градите за да се обележи областа на отстранување на ткивото. Ова ја прави областа лесно да се види на идните мамографи. Исто така, помага при водење на терапија со зрачење, кога е потребно.

Хирургот ќе ја затвори кожата со конци или спојници. Овие може да се растворат или треба подоцна да се отстранат. Поретко, може да се постави цевка за одвод за да се отстрани дополнителна течност. Вашиот лекар ќе му ја испрати грутката на патологот за повеќе испитувања.

Операцијата за отстранување на рак на дојка е најчесто првиот чекор во третманот.

Изборот на која операција е најдобра за вас може да биде тежок. Можеби е тешко да се знае дали е најдобра лумпектомијата или мастектомијата (отстранување на целата дојка). Вие и давателите на услуги кои лекуваат рак на дојка ќе одлучите заедно. Генерално:

• Лумпектомијата често се претпочита за помали грутки на дојка. Тоа е затоа што тоа е помала процедура и има приближно иста шанса да излечи рак на дојка како мастектомија. Тоа е добра опција бидејќи ќе го задржите поголемиот дел од ткивото на дојката, кое не било засегнато од рак.
• Мастектомијата за отстранување на целото ткиво на дојката може да се направи ако областа на карцином е преголема или има повеќе тумори кои не можат да се отстранат без деформација на дојката.

Вие и вашиот давател на услуги треба да размислите:

• Големината на вашиот тумор
• Каде е во твоите гради
• Ако има повеќе од еден тумор
• Колку од градите се засегнати
• Големината на градите во однос на туморот
• Вашата возраст
• Вашата семејна историја
• Вашето општо здравје, вклучително и дали сте достигнале менопауза
• Ако сте бремени

Ризици за операција се:

• Крварење
• Инфекција
• Лошо заздравување на раните
  
• Срцев удар, мозочен удар, смрт
  
• Реакции на лекови
• Ризици поврзани со општа анестезија

Изгледот на градите може да се промени по операцијата. Може да забележите дупнење, лузна или разлика во обликот помеѓу градите. Исто така, областа на дојката околу засекот може да биде вкочанета.

Можеби ќе ви треба друга постапка за да отстраните повеќе ткиво на дојката ако тестовите покажат дека ракот е премногу близу до работ на веќе отстранетото ткиво.

Секогаш кажете му на вашиот давател на услуги:

• Ако можете да бидете бремени
• Какви лекови земате, дури и лекови или билки што сте ги купиле без рецепт
• Може да имате алергии, вклучувајќи лекови и латекс
  
• Реакции на анестезија во минатото
  

За време на деновите пред вашата операција:

• Можеби ќе биде побарано да престанете да земате аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) и други лекови кои го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Бидете сигурни да го прашате вашиот добавувач кои лекови треба да се прекинат и колку долго пред вашата постапка.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да запрете најмалку 2 недели пред операцијата. Вашиот провајдер може да помогне.

На денот на операцијата:

• Следете ги упатствата на вашиот давател на услуги за јадење и пиење пред операцијата.
• Земете ги лековите што вашиот провајдер ви рече да ги земате со мала голтка вода.
• Вашиот обезбедувач ќе ви каже кога да пристигнете за постапката.

Периодот на опоравување е многу краток за едноставна лумпектомија. Многу жени имаат мала болка, но ако чувствувате болка, можете да пиете лекови против болки, како што е ацетаминофен.

Вашата кожа треба да заздрави за околу еден месец. Needе треба да се грижите за областа за хируршки засеци. Променете ги преврските како што ви кажува вашиот провајдер. Внимавајте на знаци на инфекција кога ќе се вратите дома (како црвенило, оток или дренажа од засекот). Носете удобен градник што ви дава добра поддршка, како што е спортски градник.

Можеби ќе треба да испразните мозоци на течности неколку пати на ден за 1 до 2 недели. Можеби ќе биде побарано да ја измерите и снимите количината на исцедена течност. Вашиот обезбедувач ќе го отстрани одводот подоцна.

Повеќето жени можат да се вратат на своите вообичаени активности за една недела или слично. Избегнувајте кревање на тешка тежина, џогирање или активности што предизвикуваат болка во хируршката област за 1 до 2 недели.

Исходот од лумпектомијата за карцином на дојка зависи најмногу од големината на ракот, како и од составот на туморот. Исто така, зависи од неговото ширење на лимфните јазли под вашата рака.

Лумпектомијата за карцином на дојка најчесто е проследена со терапија со зрачење и други третмани како што се хемотерапија, хормонална терапија или обете.

Во повеќето случаи, не ви треба реконструкција на дојка по лумпектомија.

Лумпектомија; Широка локална ексцизија; Операција за зачувување на градите; Операција за заштеда на дојка; Делумна мастектомија; Сегментална ресекција; Тилектомија

• Зрачење на надворешниот зрак на градите - празнење
• Лимфедема - грижа за себе
• Мастектомија - исцедок
• Хируршка нега на рани - отворено

• Femaleенски гради
• Игла биопсија на дојка
• Отворена биопсија на дојка
• Самоиспитување на градите
• Самоиспитување на градите
• Самоиспитување на градите
• Грутки на дојка
• Лумпектомија
• Причини за грутки на дојка
• Отстранување грутка на дојка - серија

Американско здружение за рак. Операција за зачувување на градите (лумпектомија). www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving- Surgery-lumpectomy. Ажурирано на 13 септември 2017 година. Пристапено на 5 ноември 2018 година.

Беверс ТБ, Браун ПХ, Маресо КЦ, Хок ЕТ. Спречување на рак, скрининг и рано откривање. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Дорошоу Ј.Х., Кастан М.Б., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2014 година: поглавје 23

Лов КК, Митендорф Е.А. Болести на дојка. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 34.

Американското здружение на хирурзи на дојка. Упатства за изведба и пракса за хирургија за зачувување на градите / делумна мастектомија. www.breastsurgeons.org/docs/statements/Performance- and- Practice- Guidelines- for-Gastast-Conserving- Surgery-Partial-Mastectomy.pdf. Ажурирано на 22 февруари 2015 година. Пристапено на 5 ноември 2018 година.

Волф А.Ц., Домчек С.М., Дејвидсон Н.Е., Сакини В., Мекормик Б. Рак на дојка. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Дорошоу Ј.Х., Кастан М.Б., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2014 година: поглавје 91.