Хиперемезис гравидарум
![Токсикоз Беременных Как Избавится от Токсикоза](https://i.ytimg.com/vi/h80GRm0XHTs/hqdefault.jpg)
Хиперемезис гравидарум е екстремна, постојана гадење и повраќање за време на бременоста. Може да доведе до дехидратација, губење на тежината и нерамнотежа на електролитите. Утринската мачнина е лесна гадење и повраќање што се јавува во рана бременост.
Повеќето жени имаат гадење или повраќање (утринска мачнина), особено во текот на првите 3 месеци од бременоста. Точната причина за гадење и повраќање за време на бременоста не е позната. Сепак, се верува дека е предизвикано од брзо растечко ниво на крв во хормонот наречен хуман хорионски гонадотропин (HCG). HCG се ослободува од плацентата. Лесна утринска мачнина е честа појава. Хиперемезис гравидариум е поретка и потешка.
Womenените со хиперемеза гравидарум имаат крајна гадење и повраќање за време на бременоста. Може да предизвика губење на тежината повеќе од 5% од телесната тежина. Состојбата може да се случи во која било бременост, но е малку поверојатно ако сте бремени со близнаци (или повеќе бебиња) или ако имате хидатидиформен крт. Womenените се изложени на поголем ризик од хиперемеза доколку имале проблем во претходната бременост или се склони кон болест на движење.
Утринската мачнина може да предизвика намален апетит, мало ниво на гадење или повраќање. Ова е различно од вистинската хиперемеза затоа што луѓето обично се уште можат да јадат и да пијат течности некое време.
Симптомите на хиперемеза гравидарум се многу потешки. Тие можат да вклучуваат:
- Тешка, постојана гадење и повраќање за време на бременоста
- Плунковно многу повеќе од нормално
- Губење на тежина
- Знаци на дехидратација како што се темна урина, сува кожа, слабост, зашеметеност или несвестица
- Запек
- Неможност да се земат соодветни количини на течност или исхрана
Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Вашиот крвен притисок може да биде низок. Вашиот пулс може да биде висок.
Следните лабораториски тестови ќе бидат направени за да се проверат знаци на дехидратација:
- Комплетна крвна слика
- Електролити
- Кетони на урина
- Губење на тежина
Вашиот добавувач можеби ќе треба да изврши тестови за да бидете сигурни дека немате проблеми со црниот дроб и гастроинтестиналниот тракт.
Ultе се направи ултразвук за бременост за да се види дали носите близнаци или повеќе бебиња. Ултразвукот, исто така, проверува дали има хидатидиформен крт.
Со утринската болест најчесто може да се справите со избегнување активирање храна што го активира проблемот и пиење многу течности кога симптомите се намалуваат за да останете хидрирани.
Ако гадењето и повраќањето предизвикаат дехидрирање, ќе добиете течности преку ИВ. Може да ви дадат и лек против гадење. Ако гадењето и повраќањето се толку силни што вие и вашето бебе може да бидете во опасност, ќе бидете примени во болница на лекување. Ако не можете да јадете доволно за да ги добиете потребните хранливи материи за вас и вашето бебе, може да добиете дополнителни хранливи материи или преку ИВ или цевка ставена во вашиот стомак.
За да помогнете во управувањето со симптомите дома, пробајте ги овие совети.
Избегнувајте предизвикувачи. Може да забележите дека одредени работи можат да предизвикаат гадење и повраќање. Овие можат да вклучуваат:
- Одредени звуци и звуци, дури и радио или ТВ
- Светли или трепкачки светла
- Паста за заби
- Мириси како парфем и миризливи производи за капење и дотерување
- Притисок врз стомакот (носете широка облека)
- Возење во автомобил
- Земање тушеви
Јадете и пијте кога сте во можност. Искористете ги времињата кога се чувствувате подобро да јадете и пиете. Јадете мали, чести оброци. Обидете се со сува, блага храна, како што се крекери или компири. Обидете се да јадете храна што ве привлекува. Погледнете дали можете да толерирате хранливи смути со овошје или зеленчук.
Зголемете ги течностите во периоди од денот кога се чувствувате најмалку гадно. Селцер, ѓумбир, или други пенливи пијалоци може да помогнат. Можете исто така да пробате да користите додатоци на ѓумбир со ниски дози или ленти за зглоб на акупресура за да ги ублажите симптомите.
Витамин Б6 (не повеќе од 100 mg на ден) се покажа дека ја намалува гадењето во рана бременост. Прашајте го вашиот провајдер дали овој витамин може да ви помогне. Друг лек наречен доксиламин (Unisom) се покажа како многу ефикасен и безбеден кога се комбинира со витамин Б6 за гадење во бременоста. Овој лек можете да го купите без рецепт.
Утринската болест обично е лесна, но постојана. Може да започне помеѓу 4 и 8 недела од бременоста. Типично поминува од 16 до 18 недела од бременоста. Тешка гадење и повраќање, исто така, може да започнат помеѓу 4 и 8 недела од бременоста и често поминуваат од 14 до 16 недели. Некои жени ќе продолжат да имаат гадење и повраќање за целата нивна бременост. Со соодветна идентификација на симптомите и внимателно следење, сериозни компликации за бебето или мајката се ретки.
Тешкото повраќање е штетно бидејќи доведува до дехидратација и слабо зголемување на телесната тежина за време на бременоста. Поретко, жената може да има крварење во хранопроводот или други сериозни проблеми од постојано повраќање.
Состојбата може да го отежни продолжувањето на работата или грижата за себе. Може да предизвика вознемиреност и депресија кај некои жени кои траат по бременоста.
Јавете се на вашиот добавувач ако сте бремени и имате сериозно гадење и повраќање или имате некој од следниве симптоми:
- Знаци на дехидратација
- Не може да толерира какви било течности повеќе од 12 часа
- Зашеметеност или вртоглавица
- Крв во повраќање
- Стомачна болка
- Слабеење повеќе од 5 кг
Гадење - хиперемеза; Повраќање - хиперемеза; Утринска мачнина - хиперемеза; Бременост - хиперемеза
Капел МС. Гастроинтестинални нарушувања за време на бременоста. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 48.
Гордон А, Лав А. Гадење и повраќање во бременоста. Во: Ракел Д, изд. Интегративна медицина. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 54.
Кели Т.Ф., Савидес Т.Ј. Гастроинтестинално заболување во бременоста. Во: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy и Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Принципи и пракса. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 63.
Malagelada JR, Malagelada C. Гадење и повраќање. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 15
Салхи БА, Награни С. Акутни компликации на бременоста. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 178 г.