Ендокардитис

Содржина

• Кои се симптомите на ендокардитис?
• Кои се причините за ендокардитис?
• Фактори на ризик за ендокардитис
• Како се дијагностицира ендокардитис?
• Тест на крвта
• Трансторакален ехокардиограм
• Трансезофагеален ехокардиограм
• Електрокардиограм
• Х-зраци на градите
• Како се третира ендокардитисот?
• Антибиотици
• Хирургија
• Кои се компликациите поврзани со ендокардитис?
• Како може да се спречи ендокардитис?

Што е ендокардитис?

Ендокардитис е воспаление на внатрешната обвивка на вашето срце, наречено ендокардиум. Обично е предизвикано од бактерии. Кога воспалението е предизвикано од инфекција, состојбата се нарекува инфективен ендокардитис. Ендокардитисот е невообичаен кај луѓето со здраво срце.

Кои се симптомите на ендокардитис?

Симптомите на ендокардитис не се секогаш тешки и тие можат да се развиваат бавно со текот на времето. Во раните фази на ендокардитис, симптомите се слични на многу други болести. Ова е причината зошто многу случаи остануваат недијагностицирани.

Многу од симптомите се слични на случаи на грип или други инфекции, како што се пневмонија. Сепак, некои луѓе доживуваат тешки симптоми кои се појавуваат одеднаш. Овие симптоми можат да бидат резултат на воспаление или придружна штета што ја предизвикува.

Вообичаени симптоми на ендокардитис вклучуваат:

• срцев шум, што е абнормален срцев звук на бурен проток на крв низ срцето
• бледа кожа
• треска или треска
• ноќно потење
• болка во мускулите или зглобовите
• гадење или намален апетит
• целосно чувство во горниот лев дел на стомакот
• ненамерно слабеење
• отечени стапала, нозе или стомак
• кашлица или отежнато дишење

Поретки симптоми на ендокардитис вклучуваат:

• крв во урината
• губење на тежина
• зголемена слезина, која може да биде нежна за допир

Може да се појават и промени во кожата, вклучително:

• нежни црвени или виолетови дамки под кожата на прстите или прстите
• ситни црвени или виолетови дамки од крвни клетки што излегле од пукнати капиларни садови, кои обично се појавуваат на белките на очите, внатре во образите, на покривот на устата или на градите

Знаците и симптомите на инфективен ендокардитис многу варираат од личност до личност. Тие можат да се менуваат со текот на времето, и зависат од причината за вашата инфекција, здравјето на срцето и од тоа колку долго инфекцијата е присутна. Ако имате историја на проблеми со срцето, операција на срцето или претходен ендокардитис, треба веднаш да контактирате со вашиот лекар ако имате некој од овие симптоми. Особено е важно да контактирате со вашиот лекар ако имате постојана треска која нема да се скрши или сте невообичаено уморни и не знаете зошто.

Кои се причините за ендокардитис?

Главната причина за ендокардитис е прекумерен раст на бактерии. Иако овие бактерии вообичаено живеат на внатрешната или надворешната површина на вашето тело, може да ги доведете во крвотокот со јадење или пиење. Бактериите исто така може да навлезат преку посекотини во кожата или усната шуплина. Вашиот имунолошки систем обично се бори против микробите пред да предизвикаат проблем, но кај некои луѓе овој процес не успее.

Во случај на инфективен ендокардитис, микробите патуваат низ вашиот крвоток и во срцето, каде што се размножуваат и предизвикуваат воспаление. Ендокардитис може да биде предизвикан и од габи или други микроби.

Јадењето и пиењето не се единствените начини на кои микробите можат да влезат во вашето тело. Тие исто така можат да влезат во вашиот крвоток преку:

• миење на забите
• кои имаат лоша хигиена на усната шуплина или заболување на непцата
• да имате стоматолошка процедура што ви ги сече непцата
• заразување со сексуално пренослива болест
• користејќи контаминирана игла
• преку вселен уринарен катетер или интравенски катетер

Фактори на ризик за ендокардитис

Фактори на ризик за развој на ендокардитис го вклучуваат следново:

• инјектирање на недозволени интравенски лекови со игла загадена со бактерии или габи
• лузни предизвикани од оштетување на срцевиот залисток, што овозможува да растат бактерии или микроби
• оштетување на ткивото од ендокардитис во минатото
• има срцева мана
• имајќи вештачка замена на срцевиот залисток

Како се дијагностицира ендокардитис?

Вашиот лекар ќе ги прегледа вашите симптоми и медицинска историја пред да спроведе какви било тестови. По овој преглед, тие ќе користат стетоскоп за да го слушаат вашето срце. Може да се направат и следниве тестови:

Тест на крвта

Ако вашиот лекар се сомнева дека имате ендокардитис, ќе ви биде назначен тест за крвна култура за да се потврди дали тоа го предизвикуваат бактерии, габи или други микроорганизми. Другите крвни тестови исто така можат да откријат дали вашите симптоми се предизвикани од друга состојба, како што е анемија.

Трансторакален ехокардиограм

Трансторакален ехокардиограм е тест за снимање без зрачење што се користи за прегледување на вашето срце и неговите вентили. Овој тест користи ултразвучни бранови за да создаде слика на вашето срце, со сонда за сликање поставена на предниот дел од градите. Вашиот лекар може да го искористи овој тест за сликање за да бара знаци на оштетување или абнормални движења на срцето.

Трансезофагеален ехокардиограм

Кога трансторакалниот ехокардиограм не дава доволно информации за прецизно проценување на вашето срце, вашиот лекар може да нарача дополнителен тест за сликање наречен трансезофагеален ехокардиограм. Ова се користи за прегледување на вашето срце преку хранопроводот.

Електрокардиограм

Може да се побара електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ) за да се добие подобар преглед на електричната активност на срцето. Овој тест може да открие абнормален срцев ритам или стапка. Техничар ќе прикачи 12 до 15 меки електроди на вашата кожа. Овие електроди се прицврстени на електрични кабли (жици), кои потоа се прицврстени на машината EKG.

Х-зраци на градите

Срушен белодробен систем или други проблеми со белите дробови може да предизвикаат некои исти симптоми како и ендокардитисот. Х-зраци на градите може да се користи за да ги видите вашите бели дробови и да видите дали тие се срушени или дали има натрупано течност во нив. Наталожувањето на течност се нарекува белодробен едем. Х-зракот може да му помогне на вашиот лекар да разликува помеѓу ендокардитис и други состојби што се поврзани со вашите бели дробови.

Како се третира ендокардитисот?

Антибиотици

Ако вашиот ендокардитис е предизвикан од бактерии, тој ќе се третира со интравенска антибиотска терапија. Вашиот лекар ќе ве советува да земате антибиотици сè додека ефективно не се лекуваат инфекцијата и поврзаното воспаление. Овие, најверојатно, ќе ги примате во болница најмалку една недела, сè додека не покажете знаци на подобрување. Dischargeе треба да продолжите со антибиотска терапија по отпуштањето од болницата. Можеби ќе можете да преминете на орални антибиотици подоцна во текот на вашиот третман. Антибиотската терапија обично трае до завршување.

Хирургија

Продолжениот инфективен ендокардитис или оштетените срцеви залистоци предизвикани од ендокардитис може да бараат хируршка интервенција за да се поправи. Може да се направи хируршка интервенција за да се отстранат мртвите ткива, ткивото на лузни, насобраната течност или остатоците од заразеното ткиво. Може да се направи и хируршка интервенција за да се поправи или отстрани оштетениот срцев залисток и да се замени со вештачки материјал или со животинско ткиво.

Кои се компликациите поврзани со ендокардитис?

Компликации може да се развијат од штета предизвикана од вашата инфекција. Овие можат да вклучуваат абнормален срцев ритам, како што се атријална фибрилација, згрутчување на крвта, други повреди на органи и хипербилирубинемија со жолтица. Инфицираната крв може исто така да предизвика емболија или згрутчување да патува на други делови од вашето тело.

Другите органи кои можат да бидат засегнати вклучуваат:

• бубрези, кои можат да се воспалат, предизвикувајќи состојба наречена гломерулонефритис
• белите дробови
• мозок
• коски, особено вашата 'рбетна колона, која може да се зарази, предизвикувајќи остеомиелитис

Бактериите или габите можат да циркулираат од вашето срце и да влијаат на овие области. Овие микроби исто така можат да предизвикаат развој на апсцеси во вашите органи или други делови од вашето тело.

Дополнителни тешки компликации кои можат да произлезат од ендокардитис вклучуваат мозочен удар и срцева слабост.

Како може да се спречи ендокардитис?

Да имате добра хигиена на усната шуплина и да одржувате редовни состаноци со заби може да помогне да се намали ризикот од таложење на бактерии во устата и влегување во крвотокот. Ова го намалува ризикот од развој на ендокардитис од орална инфекција или повреда. Ако сте биле подложени на стоматолошки третман, следен со антибиотици, проверете дали земате антибиотици според упатствата.

Ако имате историја на вродени срцеви заболувања, операција на срце или ендокардитис, внимавајте на знаците и симптомите на ендокардитис. Обрнете посебно внимание на постојаната треска и необјаснетиот замор. Контактирајте го вашиот лекар што е можно поскоро ако имате некој од овие симптоми.

Исто така, треба да избегнувате:

• пирсинг на телото
• тетоважи
• IV употреба на лекови
• секоја постапка што може да дозволи микробите да навлезат во крвта