Нарушувања на циркулацијата на пршлените, вертебробазиларни

Нарушувања на протокот на пршлените, се состојби во кои се нарушува снабдувањето со крв во задниот дел на мозокот.

Две 'рбетни артерии се спојуваат и ја формираат базиларната артерија. Овие се главните крвни садови кои обезбедуваат проток на крв во задниот дел на мозокот.

Областите во задниот дел на мозокот кои примаат крв од овие артерии се потребни за да се одржи човекот во живот. Овие области го контролираат дишењето, срцевиот ритам, голтањето, видот, движењето и држењето на телото или рамнотежата. Сите сигнали на нервниот систем што го поврзуваат мозокот со остатокот од телото минуваат низ задниот дел на мозокот.

Многу различни состојби можат да го намалат или запрат протокот на крв во задниот дел на мозокот. Најчести фактори на ризик се пушење, висок крвен притисок, дијабетес и високо ниво на холестерол. Овие се слични на факторите на ризик за секој мозочен удар.

Други причини вклучуваат:

• Солза во wallидот на артеријата
• Згрутчување на крвта во срцето што патува до вертебробазиларните артерии и предизвикува мозочен удар
• Воспаление на крвните садови
• Болести на сврзното ткиво
• Проблеми во 'рбетниот коски на вратот
• Надворешен притисок врз пршлените артерии, како на пример од мијалник во салон (прекар синдром на салон за убавина)

Вообичаени симптоми може да вклучуваат:

• Тешкотија при изговарање на зборови, нејасен говор
• Тешкотија при голтање
• Двоен вид или губење на видот
• Вкочанетост или пецкање, најчесто на лицето или скалпот
• Ненадејни падови (напади на пад)
• Вртоглавица (сензација на нештата што се вртат наоколу)
• Губење на меморијата

Други симптоми може да вклучуваат:

• Проблеми со контролата на мочниот меур или дебелото црево
• Тешкотии при одење (нестабилен одење)
• Главоболка, болка во вратот
• Губење на слух
• Мускулна слабост
• Гадење и повраќање
• Болка во еден или повеќе делови од телото, што се влошува со допир и студени температури
• Лоша координација
• Сонливост или сон од кој не може да се разбуди лицето
• Ненадејни, некоординирани движења
• Потење на лицето, рацете или нозете

Можеби ги имате следниве тестови, во зависност од причината:

• КТ или МРИ на мозокот
• Компјутеризирана томографска ангиографија (ЦТА), ангиографија со магнетна резонанца (МРА) или ултразвук за да се погледнат крвните садови во мозокот
• Тестови на крвта, вклучувајќи студии за коагулација на крв
• Ехокардиограм
• Електрокардиограм (ЕКГ) и монитор Холтер (24-часовен ЕКГ)
• Х-зраци на артериите (ангиограм)

Вертебробазиларните симптоми кои започнуваат одеднаш се медицинска итна помош што треба веднаш да се третира. Третманот е сличен на оној за мозочен удар.

За лекување и спречување на состојбата, вашиот давател на здравствени услуги може да препорача:

• Земање лекови за разредување на крв, како што се аспирин, варфарин (Кумадин) или клопидогрел (Плавикс) за да се намали ризикот од мозочен удар
• Промена на вашата исхрана
• Лек за намалување на холестеролот и подобро контролирање на крвниот притисок
• Вежбање
• Слабеење
• Престанување со пушење

Инвазивни процедури или операција за лекување на стеснети артерии во овој дел од мозокот не се добро проучени или докажани.

Изгледите зависат од:

• Износот на оштетување на мозокот
• Кои функции на телото биле погодени
• Колку брзо се лекувате
• Колку брзо се опоравувате

Секоја личност има различно време на опоравување и потреба за долготрајна нега. Проблемите со движење, размислување и зборување често се подобруваат во првите недели или месеци. Некои луѓе ќе продолжат да се подобруваат со месеци или години.

Компликации на нарушувања на протокот на пршлените, се мозочните удари и неговите компликации. Овие вклучуваат:

• Дишење (дишење) (што може да бара употреба на машина за да му помогне на лицето да дише)
• Проблеми со белите дробови (особено белодробни инфекции)
• Срцев удар
• Недостаток на течности во организмот (дехидрираност) и проблеми со голтање (понекогаш е потребно хранење со цевка)
• Проблеми со движење или сензација, вклучувајќи парализа и вкочанетост
• Формирање на тромби во нозете
• Губење на видот

Исто така, може да се појават компликации предизвикани од лекови или операција.

Јавете се на 911 или на вашиот локален број за итни случаи или одете во собата за итни случаи ако имате какви било симптоми на нарушување на циркулацијата на пршлените.

Вертебробазиларна инсуфициенција; Исхемија на задната циркулација; Синдром на салон за убавина; TIA - вертебробазиларна инсуфициенција; Вртоглавица - вертебробазиларна инсуфициенција; Вертиго - вертебробазиларна инсуфициенција

• Артерии на мозокот

Крејн БТ, Кејли Д.М. Нарушувања во централниот вестибулар. Во: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 168 година.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Упатства за спречување на мозочен удар кај пациенти со мозочен удар и минлив исхемичен напад: упатство за здравствените работници од Американското здружение за срце / Американското здружение за мозочен удар. Мозочен удар. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Ким Ј.С., Каплан Л.Р. Болест на пршлени. Во: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Мозочен удар: патофизиологија, дијагностицирање и управување. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 26

Liu X, Dai Q, Ye R, et al; НАЈДОБРИ Истражувачи на судењето. Ендоваскуларен третман наспроти стандарден медицински третман за оклузија на вертебробазиларната артерија (НАЈДОБРО): рандомизирано контролирано испитување со отворена етикета. Лансет Неурол. 2020 година; 19 (2): 115-122. PMID: 31831388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31831388/.