Акутна артериска оклузија - бубрег

Акутната артериска оклузија на бубрегот е ненадејна, сериозна блокада на артеријата што го снабдува бубрегот со крв.

На бубрезите им треба добро снабдување со крв. Главната артерија на бубрегот се нарекува бубрежна артерија. Намалениот проток на крв низ бубрежната артерија може да му наштети на работата на бубрезите. Целосна блокада на протокот на крв во бубрегот често може да резултира со трајна бубрежна инсуфициенција.

Акутна артериска оклузија на бубрежната артерија може да се појави по повреда или траума на стомакот, страната или грбот. Згрутчување на крвта што патува низ крвотокот (емболија) може да се смести во бубрежната артерија.Парчиња плаки од theидовите на артериите може да се ослободат (самостојно или за време на некоја постапка). Овој остаток може да ја блокира главната бубрежна артерија или еден од помалите садови.

Ризикот од блокада на бубрежните артерии се зголемува кај луѓето кои имаат одредени нарушувања на срцето, што ги прави веројатно да формираат згрутчување на крвта. Овие вклучуваат митрална стеноза и атријална фибрилација.

Стеснувањето на бубрежната артерија се нарекува стеноза на бубрежната артерија. Оваа состојба го зголемува ризикот од ненадејна блокада.

Можеби немате симптоми кога едниот бубрег не функционира бидејќи вториот бубрег може да ја филтрира крвта. Сепак, високиот крвен притисок (хипертензија) може да се појави одеднаш и да биде тешко да се контролира.

Ако вашиот друг бубрег не работи целосно, блокадата на бубрежната артерија може да предизвика симптоми на акутна бубрежна слабост. Другите симптоми на акутна артериска оклузија на бубрежната артерија вклучуваат:

• Стомачна болка
• Нагло намалување на излезот на урина
• Болка во грбот
• Крв во урината
• Болка во грбот или болка во страната
• Симптоми на висок крвен притисок како што се главоболка, промена на видот и оток

Забелешка: Можеби нема болка. Болката, доколку е присутна, најчесто се развива ненадејно.

Давателот на здравствена заштита нема да може да го идентификува проблемот само со преглед, освен ако не сте развиле бубрежна инсуфициенција.

Тестовите што можеби ќе ви требаат вклучуваат:

• Ултразвучен преглед на дуплекс Доплер на бубрежните артерии за да се тестира протокот на крв
• МНР на бубрежните артерии, што може да покаже недостаток на проток на крв во заболениот бубрег
• Бубрежната артериографија ја покажува точната локација на блокадата
• Ултразвук на бубрег за да се провери големината на бубрегот

Честопати, на луѓето не им е потребен третман. Со текот на времето, згрутчувањето на крвта може да се подобри самостојно.

Можеби имате третман за отворање на артеријата ако блокадата се открие брзо или влијае на единствениот бубрег што работи. Третманот за отворање на артеријата може да вклучува:

• Лекови што раствораат тромб (тромболитици)
• Лекови кои спречуваат згрутчување на крвта (антикоагуланси), како што е варфарин (Кумадин)
• Хируршка поправка на бубрежната артерија
• Вметнување на цевка (катетер) во бубрежната артерија за да се отвори блокадата

Можеби ќе ви треба привремена дијализа за лекување на акутна бубрежна инсуфициенција. Можеби ќе бидат потребни лекови за намалување на холестеролот ако блокадата се должи на тромби од таложење на плаки во артериите.

Оштетувањето предизвикано од артериска оклузија може да исчезне. Сепак, во повеќето случаи, тоа е трајно.

Ако е зафатен само еден бубрег, здравиот бубрег може да преземе филтрирање на крвта и производство на урина. Ако имате само еден бубрег што работи, артериската оклузија доведува до акутна бубрежна слабост. Ова може да се развие во хронична бубрежна слабост.

Компликациите може да вклучуваат:

• Акутна бубрежна слабост
• Хронично заболување на бубрезите
• Висок крвен притисок
• Малигна хипертензија

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Престанувате да произведувате урина
• Чувствувате ненадејна, силна болка во грбот, крилото или стомакот.

Веднаш побарајте итна медицинска помош ако имате симптоми на артериска оклузија и имате само еден бубрег што работи.

Во многу случаи, нарушувањето не може да се спречи. Најважниот начин да го намалите ризикот е да престанете да пушите.

Луѓето изложени на ризик за развој на згрутчување на крвта можеби ќе треба да земаат лекови против згрутчување. Преземањето чекори за контрола на болести поврзани со атеросклероза (стврднување на артериите) може да го намали ризикот.

Акутна бубрежна артериска тромбоза; Емболија на бубрежната артерија; Акутна оклузија на бубрежната артерија; Емболизам - ренална артерија

• Анатомија на бубрези
• Бубрег - проток на крв и урина
• Снабдување со крв во бубрезите

DuBose TD, Сантос РМ. Васкуларни нарушувања на бубрегот. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погр. 125

Myers DJ, Myers SI. Системски компликации: бубрежна. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 44.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Микроваскуларни и макроваскуларни заболувања на бубрезите. Во: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, YU ASL, eds. Бубрегот на Бренер и Ректор. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 35

Вотсон РС, Когбил Т.Х. Атеросклеротична стеноза на бубрежната артерија. Во: Cameron JL, Cameron AM, eds. Тековна хируршка терапија. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017: 1041-1047.